您好,颜先生,您久等了。
1、您查的肌酐比昨天轻度升高,考虑有可能是生理性的波动,目前的结果并不能说明您出现了肾功能问题,您先不要过于担心焦虑,网上有的说的很吓人,您不要轻信,以免加重你的担心焦虑。
2、您昨天是否喝水较少?昨天是否腹泻?昨天是否吃了较多肉类食物或者是油腻食物?昨天是否出汗较多?昨天有没有运动?昨天晚上是否熬夜了?以上因素都有可能会一定程度上影响您的肌酐数值。
3、我通过您的年龄、身高、体重以及肌酐和胱抑素C,用公式为您计算的肾小球滤过率如附图所示,以中间那个数值为准,也就是基于肌酐-胱抑素C,是完全正常的,因此目前来看您的肾功能并没有问题。
4、您这次查的尿酸仍然是明显偏高的,我的建议是小剂量服用非布司他,每天一次,每次20毫克,一个月以后再复查肾功能。
5、您之前查的尿常规是没有问题的,目前也并不考虑蛋白尿或肾炎。
6、建议您下次复查的时候,同时查尿微量白蛋白与尿肌酐比值,这个指标是评估蛋白尿的敏感指标,假设是轻度升高的,也不必过于担心,结合您的情况,不能排除肥胖相关性肾病导致的,您首先需要做的就是控制饮食、控制体重,因为有不少体型偏重的人会存在肥胖相关性肾病导致的轻度蛋白尿。
7、颜先生,建议您平常注意低盐低脂饮食,尽量多喝水,保证每天尿量在2000毫升以上,建议您平常注意规律作息,不要熬夜,因为熬夜不规律作息,也会加重尿酸升高的风险。
8、臀部的肌肉疼痛,您可以尝试一下康复理疗治疗,建议您不要轻易服用中药汤药。