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关于病情的详细分析，我在下面的回复里给您详述，请稍等！如果我没有及时回复您，那我肯定在做手术或者处理急诊病人，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！

温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！

我把孩子的片子仔细的看过了，从磁共振来看，他的髌韧带在髌骨的附着点确实有一些轻微的损伤和炎症，局部有一点水肿，我觉得这个应该是他疼痛的主要原因，我也给你截一张图，并给你标记了一下，你可以参考一下。

接下来我给你一些初步的治疗建议，我想对孩子的恢复应该是有很好的帮助的，你可以参考一下。第1点就是建议接下来至少1~2个月的时间，不能让孩子做剧烈的运动，尤其是膝盖，不能跑步，不能踢球，那么肘关节的地方那就不能用力，不能打乒乓球，同时日常走路的时候如果也有不舒服的话，建议给孩子买一个护膝和护肘，要保护上半个月到一个月左右的时间。同时在日常生活中也要避免反复下蹲和上下楼梯这样的活动，我觉得这一点还是非常重要的，第2点就是建议孩子要去医院的康复科做一些治疗，一方面要做一些理疗，比如红外线或者超声波等等。另外一方面就是在康复师的指导下，在没有疼痛的情况下，循序渐进的做一些力量训练。这样对后期的恢复或者预防复发是有很大的帮助的，当然具体怎么训练肯定是要经过康复师的评估，才能够完全确定，并不是所有的方法都适合孩子。第3点我认为还是需要配合一些用药的，最简单的就是外用扶他林软膏，而且在做超声波治疗的时候可以把这个药导入进去，这样效果也会更好一些。可以治疗上两周左右的时间，当然效果好的话也可以适当延长用药的时间，等症状完全恢复了以后再把药停掉。我觉得如果能够这样休息治疗上一个月左右的时间，他的症状应该就能慢慢恢复正常，但是症状恢复了，不代表里面的损伤就完全恢复了，所以不要着急恢复运动。我建议在恢复正常以后，在恢复运动之前最好再复查一下磁共振，确认里面的水肿都恢复正常了，我们再开始慢慢的做体育运动，否则的话是很容易复发的。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。

我仔细看一下您的资料，一会儿就给您回复，请稍等。

从你发的照片来看，膝盖的情况和磁共振上的病情是基本一致的，肘关节从疼痛的位置来看，应该和膝盖是类似的。膝盖是髌韧带的附着点有一些问题，那么肘关节应该是三头肌腱附着的位置有一些问题，这个都和之前的一些过量的运动或者不恰当的运动有关系。至于要不要做磁共振，我觉得有条件的话，肘关节做个磁共振还是可以去做的，当然不做也不影响后期的治疗。你们当地的医生说只能休息，没有特殊的好办法，那么我前面也给了你很好的治疗建议，完全可以参考我的建议去做治疗，我觉得效果还是很好的。并不是说这个病很难好，而是很多人都不去重视它，也不做规范化的治疗，所以恢复的时间会很长，甚至有些人会迁延几个月几年都是有可能的，至于是不是生长发育期会更疼，我觉得应该没有直接的关系，只要好好的治疗，就算在生长发育期也是不会疼的。

我仔细看一下您的资料，一会儿就给您回复，请稍等。

你提到孩子已经打了4年的篮球了，但我估计可能没有接受过正规的训练或者正规的学习，尤其是可能没有做一些力量训练，那么这样在运动的时候关节就容易受损，你说后面就没有再打球了，但是你提到他还在骑单车，还在游泳，难道这不算运动吗？虽然你提到他做这些运动的时候是不疼的，但是你又提到一运动就会疼，所以这两句话是不是有一点矛盾呢？你也提到，休息了这么久，应该会好，但是其实并没有好，那就说明要么就是他的休息不够，你的理解和医生给你的建议的休息的概念是不一样的，要么就是他没有配合其他的治疗，比如说做一些康复治疗，前面我也给了你一些建议，你可以参考一下，至于多长时间才能好，完全取决于对治疗的配合程度，如果压根就不做治疗，那么肯定很长时间都恢复不了，如果很好的配合治疗，可能两三个月就慢慢恢复了，体重大对他的恢复可能会有一定的影响，但是你也提到了，没有运动就很难减肥，那么如果想要在不影响恢复的情况下，做一些辅助性的运动，我认为做一些腰腹的训练可能会好一些，比如说做仰卧起坐，至于游泳和骑单车，其实我也不是很推荐。至于你说要不要去大一点的医院再面诊，我觉得是可以的，但可能治疗的建议和我给的是差不多的。所以完全可以先按照我的建议去治疗一个月左右的时间，然后我们再看看效果，效果好的话可以继续治疗，直到恢复正常为止，并且在开始运动之前要复查磁共振，确认已经恢复正常了，才能继续运动。

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