2026年04月27日
第1次提问
症状及患病时长:孩子六岁九个月 目前身高114.7 体重20.4公斤 妈妈身高167 爸爸身高175 孩子吃饭还可以 但是从小就瘦小 这个骨龄大概是多少啊 目前查的甲功正常 生长激素还没查 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2026年04月27日
刘芳医生
你好,欢迎咨询。是否有宝宝从出生到现在的身高生长数据记录或者生长曲线图?这是第1次检查骨龄吗?宝宝大便、睡眠、运动以及体质健康等方面如何?宝爸宝妈儿童时期是否有晚长晚发育情况?家族普遍身高情况如何?从描述的情况和上传的资料看,宝宝目前身高在同年龄同性别儿童的第3百分位,属于矮小界值水平,体重在第10-25百分位,属于偏轻至中下水平,相对而言身高水平差些。青春期前身高正常速度5-7厘米/年,注意看之前身高生长数据,看是否达标。如果从生后监测到现在一直是这样生长缓慢,身高基本在矮小,要注意积极完善全面检查,查找生长缓慢、矮小原因,以决定是否干预治疗及具体干预治疗方案。
宝宝这次检查的甲功正常。从骨龄片看,宝宝骨化中心发育不均衡,基本在3-4.5岁,总体综合下来按4岁看。一般骨龄与实际年龄相差一岁以内的属于正常,所以宝宝目前骨龄异常落后,加上身高矮小界值水平,要注意生长激素缺乏可能。根据目前情况,建议继续完善生长激素激发试验、生化、胰岛素样生长因子和结合蛋白、肿瘤标记物、肝胆脾胰肾彩超和颅脑垂体磁共振的情况,看有无异常(打生长激素之前也需要检查、排查这些)。如果存在生长激素缺乏和垂体方面的异常,则不是晚长,这种后面没有追赶,有可能还会持续性的落后,达不到理想身高水平。如果完善全面检查,确定是生长激素不缺乏、垂体等无异常,骨龄比实际年龄小的,不排除晚长可能,可再观察1年看看,每3-6个月复诊看下,半年复查骨龄,看骨龄和实际年龄的差距是否总是这么多,评估是否有晚长的可能(能够有多次复查监测的结果,评估晚长会更准确一些),以免错过最佳干预时机。
无论哪种情况,尽量做好平时一般情况方面,如充足的营养摄入,充足良好的睡眠,坚持补充维生素d、保持运动和一定户外活动,尽量减少生病,做好卫生护理等方面,发挥最大生长潜能。务必注意定期复诊监测宝宝的生长速度。欢迎补充相关信息,有什么情况可以再来复诊,祝宝宝早日追赶,健康成长!
2026年04月27日
第2次提问
之前没太关注过生长曲线 只觉得孩子从四岁以后长得慢在班里就特别矮 妈妈是晚长 从小就矮初三以后才长个 爸爸是长得早 六年级就一米七多了 吃饭运动大便睡眠都可以 为什么用中华05测的骨龄说是六岁呢 到底哪个更准呢
2026年04月27日
刘芳医生
你好,宝妈有晚长情况,不排除宝宝也有这种可能,但具体要完善全面检查且定期复查评估监测,看宝宝晚长可能性。评估骨龄方法比较多,目前常用的如G-P图谱法、中华05图谱、RC法、TW3法等,读骨龄片的方法、读片人经验不一样,对骨龄的评估会有所差异,有些是AI软件自动判定的,需要由丰富阅片经验的专科医生(儿童保健科或者儿童内分泌科)再次阅片看下,以多数倾向于哪个骨龄为准。近期最好带宝宝进一步完善全面检查,查找骨龄异常落后、身高生长不足原因。平时一般情况方面要按照之前说的来同时做好,促进健康生长发育,每三个月测量一次身高、体重并记录,每半年复查骨龄看下进展情况。有什么情况或后期有检查结果可以再来复诊,再次祝宝宝健康成长!

TA的问答

症状及患病时长:孩子六岁九个月 目前身高114.7 体重20.4公斤 妈妈身高167 爸爸身高175 孩子吃饭还可以 但是从小就瘦小 这个骨龄大概是多少啊 目前查的甲功正常 生长激素还没查 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:4.26号早上九点起来孩子觉得喉咙吞口水有点痛,体温有点高,状态正常,每天量体温。早餐吃了不多,没味口。中午也是没胃口没吃,到了下午两点多状态不是很好,睡了半小时,睡醒了吃了半根玉米。这时候在高铁上坐车,身体开始起疹了,局部起白疹子,脚腕手腕,特别是手腿(有尘螨过敏),很痒,吃之前又想吐的感觉,但没吐出来,这种想吐的感觉有三四次。晚上吃了半碗饭。此时还是有点发烧量了体温38.2。 晚上11点床上睡着又开始起疹子了,3点多起疹子。 就医及用药情况:晚上量了体温28.2,吃了去看了医生说是病毒感染,开了小儿柴桂。没有退烧。 需要解答的问题:症状及患病时长:这张骨龄照片,骨龄多大了?还有多少厘米好长?如果采用抑制骨龄闭合+生长激素有多少可以干预?好担心,其他有没有什么办法了 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好医生:请看看这孩子的早熟需要怎样干预呀?谢谢了! 8岁10个月,身高1.35米,体重56斤,从五岁开始打篮球,以前每周三次,近一年来因学习紧张减少为一周一次,早餐一周一次面包,吃东西不是太能吃,但有点喜欢吃甜食,偶尔吃点炸薯条和汉堡,不经常,不爱吃水果。晚上10点半左右唾,上午7点起,中午约睡30分钟午觉,一天喝牛奶400毫升(上午鲜牛奶,晚上盒装伊利纯牛奶)。小朋友感冒咳嗽,药物及雾化后,还是想咳咳不出的状态,尤其是睡觉前安静下来的时候,近一周都是这样