请登录
注册
张光峰
副主任医师
风湿科
广东省人民医院
休息中
5.00分
月回答 115
2026年04月29日
症状及患病时长：体检发现异常，本人无症状。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：请帮我分析两个异常结果，应如何治疗。
为保护用户隐私不显示图片
2026年04月29日
您好久等了，我刚下门诊，请稍等，感谢
2026年04月29日
2026年04月29日
今年有一两次上火的时候长过口腔溃疡，但很快就好了，关节没有肿胀或疼痛、没有面部红斑；没有反复发烧，一年发烧1-2次吧，就感冒的时候；会脱发，但应该是很正常的脱发量，我发量挺正常的；手上有皮疹，见图片。家族从没听过有亲戚患相关疾病。
为保护用户隐私不显示图片
2026年04月29日
好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
目前没有典型的风湿免疫系统的临床症状，只有抗SM抗体以及抗rnp抗体阳性，暂时不会考虑风湿免疫性疾病，建议继续先观察，半年之后可以再复查一下
2026年04月29日
非常感谢医生的耐心解答，我心里有数了。我做这套检查是出现了不良孕史，备孕二胎时两次胎停，胚胎染色体异常，初步检查原因是男方精子有一些问题，但我也同步做了一些检查，就发现了这两个异常。补充一下，我的肝肾功能检查结果也是正常的。那请问我是否有必要前往上一级医院做一个复查呢？还需要补充检查些什么项目吗？
建议可以在上级医院复查一下，同时检查狼疮抗凝物和磷脂抗体
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2026年04月29日
好的，非常感谢您的耐心解答！我会前往广州医院做进一步检查！再次感谢！
2026年04月29日
不客气，祝好。
TA的问答
症状及患病时长：腰部疼痛，一周内先是腰痛，然后右边屁股，贴了膏药缓解之后，又变成中间腰疼。还出现过早上起床之后腰僵到那里不能动了，但是可能起来活动一下就缓解了，睡觉睡到快起床的时候，整个腰部比较酸疼。贴了膏药之后缓解。于是去查了。骶髂关节CT和磁共振。血沉（正常），B27（阴），血常规（正常），超C反应蛋白略高。
结果需要扫二维码看，不知道你能不能看到。我截了几张磁共振的图。
就医及用药情况：其中有一天吃了布洛芬，其他没有再用过药。
病史：甲减，高血脂 吃着阿托伐他汀和优甲乐 复查控制稳定
需要解答的问题：
1、是不是强直脊柱炎？还是已经排除？
2、还是致密性骶髂关节炎？如果是这个，如何处理？
3、医生或者是根据结果有其他的诊断？
症状及患病时长：体检发现异常，本人无症状。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：请帮我分析两个异常结果，应如何治疗。
症状及患病时张老师你好，我是尿酸高一直找你复诊的患者，听鹤立烟雨医生科普视频说肌酐值一年之间波动大于20就要警惕了，我这个2025年8月肌酐79.6，2026年2月103.6，您之前的单子也看到吧，你帮我看看这种情况要紧吗？最近又查了一次，单子发给您看啊
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
高尿酸血症，无痛风史。
去年9月体检晨起尿酸545，今年3月医院检查晨起尿酸524，最近家中使用家庭尿酸测试仪，晨起511～540，晚上390～413。家庭尿酸检测仪数值波动可能较大，同一时间测两次都会有四十左右的差异。
本人28岁男性，身高173cm体重55kg。之前喜欢含糖饮料、火锅、海鲜等，最近一两个月开始逐步控制。
就医及用药情况：
今年3月内分泌科就医，检测尿酸524，肌酐80。医生要求低嘌呤饮食，未开药。
需要解答的问题：
1、是否需要用药？我看有两种说法，有人说尿酸＞480就要吃药，有人说不痛风就不吃药。
2、如果要吃药，是否要长期服药？是否会出现停药就反弹的情况？
3、为什么这么瘦还会尿酸高？印象里一般尿酸高多发于体重偏胖者。
4、长期高尿酸一定会发展成痛风吗？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
