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您好，邓先生，您在睡醒之后喉咙不舒服，然后用力咳嗽的时候有出血情况，总体看考虑是咽炎发作，咳嗽太用力把咽喉的小血管咳破出血了。

这个可能是跟这两天您吃东西没有注意，比如吃一些煎炸烧烤之类的食物。或者抽烟喝酒，或者熬夜，或者长时间说话，或者熬夜等，导致咽炎发作，咽喉黏膜充血肿胀，而血管也比较充盈，这个时候容易导致血管压力大而出血。

我们咽喉是身体防卫的开口，所以很容易收到空气、病毒或者细菌、食物等方面的影响。现在是夏季，开空调多，有时候吹太长时间也可以导致喉咙干痒，也容易出血。

当然，咳血还可能跟气管和肺有一定的关系，还有是跟心脏和凝血方面相关。

一般肺里面的问题大多数会发热、咳嗽、咳很多痰、胸闷、胸痛等改变，您目前没有这些典型的不舒服，暂时不太考虑是肺的问题。

这几天建议这几天喝水1.5-2升，可以减轻喉咙的不舒服。吃东西尽量以蒸煮焖炖的方式为主，不吃辛辣煎炸烧烤油炸之类的食物，也不要太烫太硬，减少对咽喉的刺激。 

在家里方便的话，可以在自来水里面加1-2勺盐形成淡盐水漱口三四次，有助于减轻喉咙不舒服。

另外，如果您是从事老师、销售员、唱歌之类的行业，容易引起喉咙不舒服，所以尽量避免用声过度，减少对咽喉的压力。

然后，清嗓子或者咳嗽的时候尽量不要太大力，让破损的血管有时间恢复，也可以减轻出血的。

您方便的话可以按照下图拍一下喉咙的照片发给我看看

感谢回复，请稍等，我正在看您的回复，几分钟后进行解答分析以及给予建议，此信息您同样不用回复。（如果遇到特殊情况处理，可能会回复会晚点，请您耐心等待）

好的，喉咙看起来还可以，扁桃体有点肿大，咽喉的血管看起来也还行，应该还是咽喉这个位置出血的可能性最大的。

先按照前面提到的几点，然后观察看看，如果咳血还是很多，或者越来越频繁，越来越多了，就要及时到医院呼吸科呼吸或者急诊科看看。

因为是最后一次咨询回复，所以我会根据情况尽可能给您详细的建议，也需要一定的时间，请您耐心等待。

其实我第一次回复您的时候有分析到，出血的原因：可能是跟饮食有关系，比如吃一些煎炸烧烤之类的食物。或者抽烟喝酒，或者熬夜，或者长时间说话，或熬夜，也可能是开空调多，有时候吹太长时间也可以导致喉咙干痒，也容易出血。

用力吸这个动作，也容易导致小血管破裂出血的。就像您有时回吸鼻涕也会有血，所以擤鼻涕或者清嗓子的时候尽量不要太用力，一旦有出血，就建议停止。

您再看看我第一次给您的回复，仔细看一下，也按照给您的建议处理看看。

如果仍然反复出血，建议到呼吸科门诊看看，有时候咽喉有囊肿或者息肉之类的，也容易出血，需要做咽喉镜才可以看清楚。

如果后续还有不明白的地方，也可以再找我咨询的