2026年05月23日
第1次提问
症状及患病时长:医生,增强mri结果出来了。肝II段或是血管瘤,但是主刀医生说看起来不典型,做胆囊手术的时候一起切掉。由家属自己决定是随访还是一起切掉。 就医及用药情况: 需要解答的问题:你觉得需要吗?图片1是可以微信扫码,手机号后六位是6122

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2026年05月23日
王健医生
你好,我看了你发的病史和核磁共振片子,我打开二维码也看了片子,胆囊结石是明确的,二段肝脏那个高密度影是肝血管瘤,我截了图,但是血管瘤是良性的,大小不超过6cm是不需要处理的,你们当地的医生估计主要开胆囊为主,想当然吧,找1.2cm的肝血管瘤,如果不在肝脏表面,寻找都很困难,这个不需要处理,就让你们当地医生好好把胆囊开掉吧。

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第2次提问
他说这个肝II段的在边缘,说顺手切掉。我说增强mri很明确说是血管瘤,他说影像学也有概率的,说看起来不怎么典型,不确定是不是血管瘤。
2026年05月23日
王健医生
如果手术中能顺利找到这个肝血管瘤,手术切除也不复杂,那就顺便切掉也没什么不可以,如果很难找到,就让你这个主刀医生悠着点,不用太刻意。
2026年05月23日
第3次提问
我的意思是,这个从增强mri看确定是血管瘤吗?会有可能不是吗?如果是血管瘤没必要切掉吧
2026年05月23日
王健医生
我截图给你看了那个血管瘤,核磁共振检查是高信号,明确是血管瘤,核磁共振报告也确定了,所以我觉得你们当地医生的建议很奇怪,这么小的血管瘤没必要切除,退一步讲,如果他切胆囊的同时,能找到这个肝血管瘤明确的血管瘤就不用切。

TA的问答

症状及患病时长:不明 就医及用药情况:做过检查 您可以微信扫码看一下检查结果 需要解答的问题:老人今年55 得过早期肺癌 早期肠癌 今年又检查出来脾长了东西 您微信扫码查看 这个医院建议增强ct 您看下问题大么 不会又是肿瘤这一类吧 我把过往病例截图给您症状及患病时长:医生,增强mri结果出来了。肝II段或是血管瘤,但是主刀医生说看起来不典型,做胆囊手术的时候一起切掉。由家属自己决定是随访还是一起切掉。 就医及用药情况: 需要解答的问题:你觉得需要吗?图片1是可以微信扫码,手机号后六位是6122 症状及患病时长:去体检发现肝部有阴影,做了增强 CT 确诊是早期肝癌,先做了手术,后续还需要做介入治疗吗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:前年年底体检查出肝部低回声,增强MR平扫确认1.4*1.0cm血管瘤,边界清楚。今年随访检查没有写明血管瘤大小大概多大,想问下这是什么情况。肝功能检查转氨酶59稍高,没有任何不适 就医及用药情况:无 需要解答的问题:想问下情况如何 症状及患病时长: 在大概20年前发现有肝内胆管结石和胆总管结石 就医及用药情况: 2025年11月开始做手术,一共做了四次,2026年2月第四次手术做完拔掉T管。术后一直在吃熊去氧胆酸胶囊。术后一个月去复查,b超发现肝内胆管还有结石,之前咨询过您,您推测可能是钙化灶。这周因为肠道胀气去做了肠CT。 需要解答的问题: 根据这次的肠CT报告请帮忙分析下: 1、这次的胆总管有可疑点状高密度影,是说胆总管又有结石了吗?这个结石是新增的还是上次b超报告内的石头掉下来了?这个严重吗,需要再次手术吗? 2、胆囊壁增厚,说是胆囊炎,这个药治疗吗? 3、胆囊管、肝门胆管、胆总管和肝管壁增厚什么意思啊? 4、肠胀气跟肝内的这些结果有关吗? 请帮忙分析下,谢谢! 附图1是这次的肠CT报告,图2是肝常结果,图3是术后一个月的b超报告,图4是图1的影像链接(如打不开请告知我重新上传)