请登录
注册
5.00分
月回答 119
2026年05月24日
大夫您好，我母亲72岁，去年五月发现胰腺有囊肿，5月和8月各做一次增强核磁和肿标，ca199轻度升高（两次都是39左右），当地医生阅片认为是浆液性囊腺瘤。当时还有子宫肌瘤和卵巢囊肿。11月底检查全腹部增强ct如图，同时空腹血糖5.3，没有查糖化。今年5月检查空腹血糖6.1，糖化6.1，血脂也升高了。请问这个血糖升高速度，是否和胰腺问题有关？因为我看到科普说胰腺癌的一个症状就是血糖升高，所以有点焦虑这个问题
为保护用户隐私不显示图片
2026年05月24日
你好，从去年5月到今年8月，您母亲做了好几次核磁共振和CT，报告上都提示胰腺颈部有一个不到1.5厘米的小囊肿。今年8月的报告明确写了与上次片对比大致相仿，这意味着这个小囊肿在长达一年多的观察期内，大小、形态都非常稳定，没有长大，也没有发生实质性的变化。而且，报告里提到的CA199指标在39左右，只是非常轻微的升高。真正的胰腺癌通常生长迅速，几个月就会有明显的体积变化，并且会导致肿瘤标志物成倍甚至几十倍的升高
结合您母亲囊肿极其稳定的影像学表现，您当地医生最初判断它是浆液性囊腺瘤是非常合理的。这种类型的囊肿绝大多数都是良性的，恶变的概率极低，就像一个长在胰腺上的小水泡，只要定期盯着它就行
血糖升高到底和胰腺有没有关系呢？
您母亲的空腹血糖从5.3慢慢涨到了6.1，糖化血红蛋白是6.1%。在医学上，空腹血糖6.1到7.0之间，糖化血红蛋白在5.7%到6.4%之间，属于糖尿病前期的状态。胰腺癌确实会引起血糖突然升高，但那通常是因为肿瘤破坏了分泌胰岛素的胰岛细胞。而您母亲胰腺上的小囊肿并没有压迫到正常的胰腺组织，也没有破坏胰岛功能，所以您母亲这个血糖的缓慢升高，大概率和这个小囊肿没有关系
到了72岁这个年纪，随着年龄增长，身体的新陈代谢自然会变慢，胰岛素的敏感性也会下降，加上您母亲这次检查还提示总胆固醇偏高，血脂代谢出现了一些紊乱，这些都是导致中老年人血糖慢慢升高的常见原因。所以，您母亲目前的血糖升高，更符合随着年龄增长出现的一种代谢改变，而不是胰腺长了坏东西的信号
建议：第一，关于胰腺囊肿，目前它非常安全，不需要吃药，也不需要手术。建议您母亲继续遵医嘱，每半年到一年复查一次上腹部增强MRI或CT，平时正常生活就行。第二，关于血糖和血脂，现在正是逆转的黄金期。建议您去医院挂一个内分泌科的号，完善一下糖耐量试验，让内分泌医生评估一下具体的代谢情况
生活中，多吃点燕麦、糙米等粗粮，多吃绿叶蔬菜，少吃油腻和甜食；每天吃完饭休息一会儿，出去散散步、遛遛弯，保持适度的运动，这对控制血糖和血脂非常有效。第三，您母亲的血脂偏高，饮食上要注意清淡
结合您母亲囊肿极其稳定的影像学表现，您当地医生最初判断它是浆液性囊腺瘤是非常合理的。这种类型的囊肿绝大多数都是良性的，恶变的概率极低，就像一个长在胰腺上的小水泡，只要定期盯着它就行
血糖升高到底和胰腺有没有关系呢？
您母亲的空腹血糖从5.3慢慢涨到了6.1，糖化血红蛋白是6.1%。在医学上，空腹血糖6.1到7.0之间，糖化血红蛋白在5.7%到6.4%之间，属于糖尿病前期的状态。胰腺癌确实会引起血糖突然升高，但那通常是因为肿瘤破坏了分泌胰岛素的胰岛细胞。而您母亲胰腺上的小囊肿并没有压迫到正常的胰腺组织，也没有破坏胰岛功能，所以您母亲这个血糖的缓慢升高，大概率和这个小囊肿没有关系
到了72岁这个年纪，随着年龄增长，身体的新陈代谢自然会变慢，胰岛素的敏感性也会下降，加上您母亲这次检查还提示总胆固醇偏高，血脂代谢出现了一些紊乱，这些都是导致中老年人血糖慢慢升高的常见原因。所以，您母亲目前的血糖升高，更符合随着年龄增长出现的一种代谢改变，而不是胰腺长了坏东西的信号
建议：第一，关于胰腺囊肿，目前它非常安全，不需要吃药，也不需要手术。建议您母亲继续遵医嘱，每半年到一年复查一次上腹部增强MRI或CT，平时正常生活就行。第二，关于血糖和血脂，现在正是逆转的黄金期。建议您去医院挂一个内分泌科的号，完善一下糖耐量试验，让内分泌医生评估一下具体的代谢情况
生活中，多吃点燕麦、糙米等粗粮，多吃绿叶蔬菜，少吃油腻和甜食；每天吃完饭休息一会儿，出去散散步、遛遛弯，保持适度的运动，这对控制血糖和血脂非常有效。第三，您母亲的血脂偏高，饮食上要注意清淡
医生您是不是看错日期了，时间线是去年5月第一次增强核磁，8月第二次增强核磁，12月增强ct，12月的时候空腹血糖5.3，今年5月空腹血糖6.1。因为距离上次做ct过去半年，我最近也没时间带她去复查，所以看这个血糖就有点担心
2026年05月24日
喔喔 把8月那个看成今年的了
胰腺囊肿目前它非常安全的，不需要吃药，也不需要手术。建议您放宽心，每半年到一年复查一次上腹部彩超或CT也行，平时正常生活就行。第二，血糖和血脂，建议去医院挂一个内分泌科的号，完善一下糖耐量试验，让医生评估一下具体的代谢情况，看需不需要药物干预 和那个囊肿没关系的
胰腺囊肿目前它非常安全的，不需要吃药，也不需要手术。建议您放宽心，每半年到一年复查一次上腹部彩超或CT也行，平时正常生活就行。第二，血糖和血脂，建议去医院挂一个内分泌科的号，完善一下糖耐量试验，让医生评估一下具体的代谢情况，看需不需要药物干预 和那个囊肿没关系的
好的好的，谢谢大夫。我就是担心半年前的ct已经过期没价值，不能说明现在的问题了
一般都是半年到一年复查一次，没事的，如果实在担心，可以最近去复查一个肝胆胰彩超
TA的问答
症状及患病时长：
76岁男性，便秘10多天，胃口不好，吃不下饭，腹胀，嗳气，两三个月瘦了10斤多。已经确诊肺鳞癌3A，但是胰腺没有确诊。做的上腹部及下腹部的CT片、检查报告已附上。
就医及用药情况：
刚做完检查，还未开始进行治疗。
需要解答的问题：
关于胰腺这一块，同一个医院的两个医生说法不一，一位认为没问题，过了十天之后另外一位说可能是恶性肿瘤，我们这里小城市的医院水平不高，麻烦问一下马大夫，患者的胰腺是什么情况，您有什么建议？
谢谢马大夫。症状及患病时长：女朋友患胆囊炎多年，经常疼痛，吃药缓解但是很慢。有没有什么有效的治疗方法或者日常注意事项。
就医及用药情况：服用莨菪碱有缓解，但没有彻底治愈。
需要解答的问题：有什么有效的治疗方法？日常需要注意什么？发病的时候怎么减轻病症？症状及患病时长：医生您好。我父亲做胆囊手术前全面检查，肝胆增强mri结果肝II段说是血管瘤，但是主刀医生说看起来不典型，说影像学也不是百分百准确的，做胆囊手术的时候一起切掉。由家属自己决定是随访还是一起切掉。肝VI段血管瘤b超随访多年这个我们不担心。我把增强mri微信二维码放上来，能否帮忙扫描看看，手机尾号后四位是6122。另外增强ct、b超都是这几天做的，也附上结果。甲胎蛋白正常，乙肝是二三十年得过且过，这次也有检测。
就医及用药情况：
需要解答的问题：肝II段这个从影像看就是血管瘤，不是不好的结节吧？血管瘤我是不担心。但是主刀医生一直建议拿掉我是很疑惑的
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好我目前是产后22天 在产后3天的时候我因为左边肋骨下面不舒服去做了肝胆胰脾彩超当时彩超上是写肝回声稍增粗脾饱满没有说有结节，我因为不放心今天产后22天又去查了一遍彩超这次肝回声没有增粗脾也是好的但是又查出来一个肝结节，这个是怎么回事啊，然后又抽血查了生化都是正常的 然后那个甲胎蛋白高了那么多是不是肝有问题了？我不管是怀孕前还是怀孕的时候查肝胆胰脾都没有说有结节，今天查突然有一个结节，我查了网上说甲胎蛋白升高是肝癌，而且现在又有一个结节真的很害怕， 还有的说甲胎蛋白是怀孕的时候会升高，可是我现在已经生了宝宝3周了怎么还这么高，真的是肝的问题吗或者还是其他原因？刚刚做了增强ct说有囊肿和一过性强化灶，一过性强化灶是什么意思？是不是就是彩超看到的那个结节？生化查了都正常，没有乙肝，现在这个增强ct结果出来了有没有事是怎么回事？症状及患病时长：医生，我昨天拍胸部ct发现肝有问题，我昨天也查了肝功能，然后两年前做过彩超，想问下医生，我现在情况，
就医及用药情况：
需要解答的问题：
