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月回答 27
2026年05月29日
症状及患病时长：22年3.91体检23年体检低密度4.61，25年体检心电图有点问题，后来检查冠状动脉CTA，查出来堵了16%，低密度5.29，后来一直吃药，吃的血脂康，依折麦布，一个月调整到了4.08，后来依折麦布反应大停了，只吃了血脂康三个月后检查低密度2.62，然后血脂康换成了瑞舒伐他丁一个月，再检查低密度变成2.61，但是谷丙高了74.5，谷草高了48.1，医生让我停药换回血脂康，加了一个保肝的药甘草酸二铵肠溶胶囊，这个保肝药吃着感觉不是特别舒服，请问医生能不能换成妙存软磷脂或者稍微温和一点的药
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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2026年05月30日
您好，您的信息我正在阅读分析，编辑文字需要些时间（20-40分钟），请稍等……
抱歉，久等了
请问医生能不能换成妙存软磷脂或者稍微温和一点的药
不建议用这样药，因为这些药物的主要目的是降低甘油三酯并不是低密度脂蛋白胆固醇
对你来说最重要的是降低低密度脂蛋白胆固醇，因为这指标偏高，会促进动脉粥样硬化。它对血管的破坏作用更大。
更建议你打皮下降血脂针，就是PCSK9抑制剂，属于较为新型的注射型单抗类降血脂药物，这类药物通过抑制肝脏PCSK9酶的活性，从而增强低密度脂蛋白受体的表达，从而增强了低密度脂蛋白受体对于体内多余胆固醇的摄取与分解，从而达到降低血脂的效果。这个药物需要皮下注射，就像打胰岛素一样打肚皮针。这些药物一般三甲医院可以买到。
另外，还有诺华公司的英克司兰，这是一种双链 siRNA，可引起肝脏中 PCSK9 mRNA 的降解，阻断 PCSK9 蛋白的合成，使得低密度脂蛋白胆固醇受体的再循环和在肝细胞表面的表达增加，促进肝脏对 低密度脂蛋白胆固醇的摄取，从而降低循环中的 低密度脂蛋白胆固醇。这个要也是像打胰岛素样的皮下注射，半年打一次即可，但是价格较贵，近3000元一针。
请问医生能不能换成妙存软磷脂或者稍微温和一点的药
不建议用这样药，因为这些药物的主要目的是降低甘油三酯并不是低密度脂蛋白胆固醇
对你来说最重要的是降低低密度脂蛋白胆固醇，因为这指标偏高，会促进动脉粥样硬化。它对血管的破坏作用更大。
更建议你打皮下降血脂针，就是PCSK9抑制剂，属于较为新型的注射型单抗类降血脂药物，这类药物通过抑制肝脏PCSK9酶的活性，从而增强低密度脂蛋白受体的表达，从而增强了低密度脂蛋白受体对于体内多余胆固醇的摄取与分解，从而达到降低血脂的效果。这个药物需要皮下注射，就像打胰岛素一样打肚皮针。这些药物一般三甲医院可以买到。
另外，还有诺华公司的英克司兰，这是一种双链 siRNA，可引起肝脏中 PCSK9 mRNA 的降解，阻断 PCSK9 蛋白的合成，使得低密度脂蛋白胆固醇受体的再循环和在肝细胞表面的表达增加，促进肝脏对 低密度脂蛋白胆固醇的摄取，从而降低循环中的 低密度脂蛋白胆固醇。这个要也是像打胰岛素样的皮下注射，半年打一次即可，但是价格较贵，近3000元一针。
2026年05月30日
打完针低密度能降到多少？这个针安全吗？对身体伤害大吗？我有萎缩性胃炎C1,一个很小的胆囊息肉，打完针还要吃药吗？如果我继续只吃血脂康有没有啥影响？定期复查？还有就是保肝药甘草酸二适合我继续吃吗？最近一个月来吃瑞舒伐他丁感觉右脚底有一个部位疼痛，是不是有啥影响？
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2026年05月30日
2026年05月30日
我吃药基本上都是吃几天停一下，吃几天停一下，不知道会不会对降脂有啥影响，打这个针管半年，那挺好的，一般什么情况下才去打针
您好，您的信息我正在阅读分析，编辑文字需要些时间（20-40分钟），请稍等……
TA的问答
症状及患病时长：22年3.91体检23年体检低密度4.61，25年体检心电图有点问题，后来检查冠状动脉CTA，查出来堵了16%，低密度5.29，后来一直吃药，吃的血脂康，依折麦布，一个月调整到了4.08，后来依折麦布反应大停了，只吃了血脂康三个月后检查低密度2.62，然后血脂康换成了瑞舒伐他丁一个月，再检查低密度变成2.61，但是谷丙高了74.5，谷草高了48.1，医生让我停药换回血脂康，加了一个保肝的药甘草酸二铵肠溶胶囊，这个保肝药吃着感觉不是特别舒服，请问医生能不能换成妙存软磷脂或者稍微温和一点的药
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：从去年8月喝咖啡早起工作突然心脏怦怦跳，大约一分钟左右，心慌胸闷持续半个小时，喝了大量的矿泉水缓解稍微好一点，之后每个月基本都会有一次突发怦怦跳，都是在静态环境下，可能吃饭途中可能是半夜躺着，一月份有段时间持续心慌，坐着心率都130，做了很多心电图➕抽血➕动态心电图，每次都是一个多月左右发一次而且是随机事件，也捕捉不到，上次半夜突发后，戴了心率手表，心率有点乱，很害怕心律失常
就医及用药情况：
需要解答的问题：这个到底是什么原因呢，还会时常感觉到心慌胸闷气短，前胸后背疼，发作的时候伴随出汗，胃有点不舒服，都是比较短暂大概五分钟左右缓解，会不会是心肌炎 心律失常等等疾病呢？
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：请医生根据上次问诊结果开药，高血压及心血管方面的药症状及患病时长：
最近一直心脏疼
就医及用药情况：
今早就医了，还没有用药
需要解答的问题：
因为之前检查出有甲亢，吃了药治疗了一段时间，期间就伴有心脏疼，以为是甲亢引起的，今天突然心脏疼的受不了去医院做了检查，报告如下，现在的问题是需不需要做浩特？是心肌炎吗需要吃药吗？是甲亢引起的吗和甲亢有关吗？医生您好！体检查了有两个指标偏高（低密度和总胆固醇）今天做了彩超，有一个斑块。目前医院建议用药，开了国产药。我又买了进口的，请问可以服用进口的吗？（立普妥）然后我可以先服用半颗开始吗？还是一定要一天1颗？这个需要服用多久再去医院复查？是要终身服药吗？平时需要注意什么？谢谢
