2026年05月31日
第1次提问
症状及患病时长:患者长期喝酒,上年八月份住了一次院,今年2月底再次入院,按时复查,后四张图片为四月、五月的复查结果。5月30晚呕吐,5月31日早上入院,医生判断为胰腺炎。血糖,血压高。 就医及用药情况:三月份出院后戒酒并一直吃立普妥,五月份结果11.7,今天看到的结果血脂降到4.95了。没有吃其他药物。刚主治医生说起码要住院半个月,吃白粥青菜,禁大鱼大肉,尽量吃素一两个月。现在是用注射用生长抑素,和上次住院一样的药,输液用药是氯化钠注射液,间苯三酚注射液,盐酸雷尼替丁注射液,复方氯化钠注射液。刚17:20护士来测血压,血压有点高。 需要解答的问题:已经是多次入院了,这样的治疗是否合适,有什么用药建议?是否需要去更上一级医院治疗。血脂用药立普妥停药十多天可以吗?本来以为这次也是一周这样,办了入院就想等出院去梧州市的医院复查,现在医生说最少都要住十多天,还要吃素,就想问一下有没有必要转院之类的。或者有什么好的建议。问诊是问诊,不拿问诊的结果去和医生沟通。辛苦医生了

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2026年05月31日
马文杰医生
你好,从既往的病历和这次的检查结果来看,现在的情况,基本可以判断是复发性的急性胰腺炎

之前有过长期喝酒的历史,酒精本身就是刺激胰腺拼命分泌消化液、诱发胰腺炎的一大元凶。虽然戒了酒,但本身就有高血脂的底子,这次入院前的血脂依然偏高,血液里的油脂太重,也会堵塞胰腺的微血管、诱发炎症。再加上现在还有高血糖、高血压的问题,身体这台机器的底子比较薄弱,稍微不注意就容易出问题

当地医生让你起码住半个月,还要吃白粥青菜吃素一两个月,觉得时间太长了想转去梧州的大医院,甚至觉得打一周点滴就能好。其实现在的治疗方案是非常标准且对症的,没有过度医疗。医生给用的注射用生长抑素,就像是给发炎的胰腺按下了暂停键,强制让胰腺停止分泌那些会消化自己的毒液,让它好好休息。输液里的间苯三酚是帮你缓解疼痛痉挛的,雷尼替丁是保护胃黏膜的。至于让吃这么久的素、喝白粥,是因为只要胰腺还在分泌哪怕一点点消化酶,炎症就消不下去,就必须严格禁食来给它彻底减负。住院半个月是为了严密观察,防止炎症加重引发全身器官衰竭等严重后果。如果现在要转去上级医院,路途奔波反而可能刺激病情,而且大医院的方案本质上也是禁食+抑制分泌

第一,立普妥(降血脂药)停这十多天是没问题的,因为现在处于急性发作期,医生通常会通过输液给提供营养,不需要靠肠道吸收药物。等这次胰腺炎彻底好了,出院以后,这个降血脂的药是必须要继续吃的,甚至可能还需要加量或者换更强的降脂药。第二,建议不要急着办出院去梧州复查,而是安心在这个医院把这次的胰腺炎彻底治好。等你这次出院后,身体平稳了,再去梧州市的大医院消化内科或肝胆外科做个全面的复查,看看胰腺的恢复情况,再制定长期的预防方案

在生活方面,一定要管住嘴。除了医生说的吃素喝白粥,出院后很长一段时间内,绝对不能再碰酒,不能吃肥肉、动物内脏、油炸食品,三餐要定时定量,千万不能暴饮暴食。同时,你要按时监测血压和血糖,降压药和降糖药也要遵医嘱规律吃
2026年05月31日
第2次提问
好的,那我们出院后再去上一级医院复查。谢谢马主任,辛苦了。方案很详细很实用,让患者家属安心了❤️,再次感谢!
2026年05月31日
马文杰医生
好的,不客气,感谢您的信任,您以后有相关问题可以通过平台随时联系我。您有空的时候麻烦您给一个好评,谢谢您。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,这是我的体检报告,我已经连续好多年总胆红素,直接胆红素,间接胆红素都比正常值高一些了,还有乙型肝炎表面抗体也高,每年都高,但是肝功的其他项都正常,肝胆脾胰腺的B超也是正常的,请您帮我看看,到底是怎么回事呢,为什么每年这几项都高,是什么问题,再就是请您看看肺的CT显示钙化灶是什么问题,谢谢您! 就医及用药情况:无 需要解答的问题:谢谢您! 症状及患病时长:医生昨天昨天晚上吃的油泼面和炸土豆,然后12:00开始就开始痛了,痛到半夜3:00我有胆结石的应该是慢性胆囊炎,老毛病了,然后我这边有以前二四年做的片子拍的CT,你帮我看一下,就是我想知道配什么药,平时可以缓解一下,因为已经有个一两年没有发了,减肥了,现在又胖了,昨天晚上有点痛 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:需要配点什么药,山莨若碱? 態宏氧胆酸?症状及患病时长:胃食管反流胃炎半年,然后去做了个胆囊B超,胆结石是有十多年了,但是这次是胆结石在颈部,胆囊增大 就医及用药情况:现在医生除了胃药,还加了熊去氧胆酸 需要解答的问题:我这个胃炎和胆结石有关系吗,结石要怎么处理,风险怎么样症状及患病时长:医生,前几天问过你以后我第二天去了医院,转氨酶达到了2000多,马上安排住院了,这几天一直在打针(每天上午打)今天转氨酶也降下来了,但是 几天前查胆红素才80多,今天复查结果有110了,还在升高, 今天结果出来后医生晚上也给我安排了降胆红素的药,给我说了几个情况,1,如果这几天还是降不下来,说就要换血,换胆红素底的然后让我身体调节,如果还是不行,2好像要达到换肝还是什么的,我现在好怕啊,所以来问问你 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:患者长期喝酒,上年八月份住了一次院,今年2月底再次入院,按时复查,后四张图片为四月、五月的复查结果。5月30晚呕吐,5月31日早上入院,医生判断为胰腺炎。血糖,血压高。 就医及用药情况:三月份出院后戒酒并一直吃立普妥,五月份结果11.7,今天看到的结果血脂降到4.95了。没有吃其他药物。刚主治医生说起码要住院半个月,吃白粥青菜,禁大鱼大肉,尽量吃素一两个月。现在是用注射用生长抑素,和上次住院一样的药,输液用药是氯化钠注射液,间苯三酚注射液,盐酸雷尼替丁注射液,复方氯化钠注射液。刚17:20护士来测血压,血压有点高。 需要解答的问题:已经是多次入院了,这样的治疗是否合适,有什么用药建议?是否需要去更上一级医院治疗。血脂用药立普妥停药十多天可以吗?本来以为这次也是一周这样,办了入院就想等出院去梧州市的医院复查,现在医生说最少都要住十多天,还要吃素,就想问一下有没有必要转院之类的。或者有什么好的建议。问诊是问诊,不拿问诊的结果去和医生沟通。辛苦医生了