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胡江峰
主治医师
消化内科
上海市第一人民医院
休息中
5.00分
月回答 61
2026年06月01日
症状及患病时长：昨天下午五点左右吃了个铁板烧，下午10点多胃不舒服，出现呕吐，凌晨3点，呕吐，把胃里食物呕吐完，4点钟出现腹泻，直到现在，平均半个小时一次，拉到现在为水状，吃了蒙脱石散，期间补充盐液，目前肚子比晚上舒服一点，单还是半个小时拉一次，目前没吃东西。胃部不舒服症状有点缓解，肚子不怎么疼，就是一会拉一次，水中带粪便，目前怎么治疗，有必要就医吗
就医及用药情况：
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综合您的提问，编辑好信息后会把我的想法说给您。您暂时请不要着急追问。大概十分钟内回复您。
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您好
🍀你这个情况优先考虑还是食物不干净引起的急性胃肠炎，这种可能性是最大的。所以目前出现腹痛，呕吐，腹泻症状都是属于胃肠炎的表现。
🍀如果你现在基本上不呕吐了，也没有明显的恶心症状，主要是以腹泻为主，而且你没有高热的话，你可以选择先自己在家里继续观察，喝一些电解质水，补充基本的能量，然后继续用药物治疗。如果你现在还是明显的恶心，想呕吐，那这种情况去医院比较合适，因为你需要输液，补充一些身体所需要的基本能量
🍀药物方面，你基本上用的药可以了，可以再考虑加一个抗生素，比如说诺氟沙星或者左氧氟沙星。胃有不舒服的话，可以加一点胃药。
🍀推荐 马来酸曲美布汀+达喜+蒙脱石散+左氧氟沙星。
🍀你这个情况优先考虑还是食物不干净引起的急性胃肠炎，这种可能性是最大的。所以目前出现腹痛，呕吐，腹泻症状都是属于胃肠炎的表现。
🍀如果你现在基本上不呕吐了，也没有明显的恶心症状，主要是以腹泻为主，而且你没有高热的话，你可以选择先自己在家里继续观察，喝一些电解质水，补充基本的能量，然后继续用药物治疗。如果你现在还是明显的恶心，想呕吐，那这种情况去医院比较合适，因为你需要输液，补充一些身体所需要的基本能量
🍀药物方面，你基本上用的药可以了，可以再考虑加一个抗生素，比如说诺氟沙星或者左氧氟沙星。胃有不舒服的话，可以加一点胃药。
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2026年06月01日
吃了蒙脱石散，首次两包，感觉并没有什么作用，目前没有出现发热，没有出现呕吐，拉一次，喝点补盐液。
🍀那目前情况还好，问题不是很大，继续喝口服补液盐，继续用蒙脱石散，不需要追求说腹泻今天完全就消失，只要慢慢有减少就行。
🍀如果想调整药物，就按照我上面推荐的就可以了，
🍀如果想调整药物，就按照我上面推荐的就可以了，
2026年06月01日
我家人去药店，给我买了个这个药，能吃吗
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🍀可以用的，但其实没有必要，因为你已经用了蒙脱石散了，你腹泻也不是说特别多，你不需要那么着急，但是你想用，也可以。
我腹泻半个小时一次，目前拉的颜色偏白色
2026年06月01日
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您好，今天到现在腹泻多少次，如果次数过多 可以把蒙脱石散以及你发的图片的药 停。换成易蒙停（洛哌丁胺）
2026年06月01日
目前一个小时一次，我给你看一下我的检查报告，还有一声给我开的药，最后一个药没吃，配合家里的蒙脱石散吃
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看到了 头孢地尼是抗生素 吃三天 泮托拉唑是缓解胃不适的， 这些药可以吃。没有明显发热 一般还是比较容易治愈的。
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2026年06月01日
拖拉唑，我看是早餐前吃，今天还要不要吃了
不影响 可以睡前吃 餐前吃更好 但是睡前也可以用 你吃吧 抗生素有时候对胃也有刺激 用点胃药是可以的。
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TA的问答
症状及患病时长：胸口不适约半年有余，前几个月频率较低，集中在剑突部位，钝痛或者刺痛感。中间几个月基本没怎么疼过，到近一个多月几乎每天不适，位置也有变化，集中在胸部正中间和往上的位置，堵、钝痛、闷痛都有
就医及用药情况：两周前在心内科做过心电图、平板试验和心超均无异常，半年前刚开始疼痛时做过胸部ct无异常，两个月前做过胃镜无异常（胃内有2mm息肉已切除病理检查无异常）
自行用药奥美拉唑一周，有好转（疼痛频率减轻）
需要解答的问题：是否建议继续用药，或者继续做其他检查？症状及患病时长：昨天下午五点左右吃了个铁板烧，下午10点多胃不舒服，出现呕吐，凌晨3点，呕吐，把胃里食物呕吐完，4点钟出现腹泻，直到现在，平均半个小时一次，拉到现在为水状，吃了蒙脱石散，期间补充盐液，目前肚子比晚上舒服一点，单还是半个小时拉一次，目前没吃东西。胃部不舒服症状有点缓解，肚子不怎么疼，就是一会拉一次，水中带粪便，目前怎么治疗，有必要就医吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
前两天去做了个胃肠镜，报告结论是痔疮，其余正常，但是有2张图片里有两个不明的东西，第三张图应该是痔疮吧？第一张图画红色圈的是什么呢？请胡医生帮看看尊敬的胡医生您好
症状及患病：胃溃疡，慢性非萎缩性胃炎，还有点直肠炎一共两次溃疡，去年2025年6月第一次胃溃疡，因误和高度酒导致，并且当时还有胃出血。第二次2026年2月因为空腹吃了罗红霉素导致胃溃疡复发，第1次测过幽门螺旋杆菌是阴性的，第2次因为吃过抗生素影响准确性没有测幽门螺旋杆菌
就医及用药情况：两次均有住院治疗，第1次胃溃疡吃的是奥美拉唑肠溶胶囊和硫糖铝凝胶，目前这一次胃溃疡是吃雷贝拉错肠溶片和硫糖铝凝胶，期间还吃过替普瑞酮，但因为胃部不适停了，主要吃的是雷贝拉错肠溶片和硫糖铝凝胶一共吃了有13周，然后前几天停了，而且还感冒了去诊所开过一些处方药吃里面含有抗生素，这几天感冒好了，但是胃溃疡期间我经常熬夜很晚不吃蔬菜水果，吃油炸食品，作息饮食不规律，胃一直不舒服但又害怕抑酸药吃多了就停了
希望医生解答：医生目前我这几天半夜有点胃酸反弹，烧心睡眠不好，从昨天下午开始胃不舒服今天连白天都有烧心，需要继续吃雷贝拉错肠溶片吗，我现在家里有瑞巴派特片硫糖铝凝胶和达喜咀嚼片还有法莫替丁咀嚼片这些药可以吃吗，目前我需要怎么做，后面我需要怎么做，还请胡医生帮我解答，也十分感谢胡医生的耐心症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：上次根据您的建议吃了四连，杀幽门螺旋，停药后还是会有胃痛的情况，接下来要怎么治疗，要吃药吗
