2025年12月02日
第1次提问
症状及患病时长:疫情以前,感冒咳嗽的症状最多10天左右就好了,疫情以后,就感觉自己一旦感冒了,咳嗽的症状很难好,上一个月因为感冒咳嗽,咳了整整一个月才好,去年冬天也是,咳嗽也咳了将近一个月,而且这个咳嗽,基本上到后面都是干咳,什么也咳不出来,只是偶尔有点白痰,就是感觉喉咙痒才咳。而且这个咳嗽呢,不单单是感冒会引起,有时候自己也会好端端咳嗽,之前大学宿舍开暖空调,开了一晚上,我第二天起来就咳了,然后吃了氯雷他定片快一个礼拜才好。今天又是早上起来突然咳嗽,感觉喉咙特别痒,然后已经咳了一天了,我真是害怕又要咳嗽咳一个月。 就医及用药情况:去年之前干咳的时候吃过氯雷他定片 需要解答的问题:我想知道我这个是什么原因引起的,是尘螨还是我胃反酸引起的,因为我昨天晚上11点半吃了一桶泡面,吃了一点辣条,然后是凌晨2点半睡的,早上七点半起来的,起来感觉胃有一点点不舒服,中间五点左右感觉特别渴,喝了快300ml水,宿舍晚上都不通风,我自己还有一个床上帘关着,也不知道到底是我这个杯子没晒有尘螨还是啥原因,希望医生能给我解答一下,然后给我开个药,后面如果需要我去系统做检查,希望医生也能给我一个建议
2025年12月02日
张魁医生
你好,以前经常咳嗽吗,鼻炎咽炎有吗,属于过敏体质吗?
1.咳嗽按病程长短分为急性、亚急性和慢性三种,分别对应时间为3周,3周~8周,超过8周。
疾病:1、急性咳嗽:常见于普通感冒,急性支气管炎,慢性支气管炎急性发作,哮喘,过敏性鼻炎;2、亚急性咳嗽:感染后咳嗽,细菌性鼻炎,哮喘;3、慢性咳嗽:一类为通过影像学可以明确的,如结核、炎症、肿瘤等;另一类为早期不明确的,常见于咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流征、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽等。
2.咳嗽原因不同,治疗方式不同。长时间咳嗽不好,需要去医院检查一下肺部,排除肺部感染等。如果没有肺部感染,对于年轻人这种频繁咳嗽,需要排除咳嗽变异性哮喘。
3.所以,对于你来说,检查是首要的。
2025年12月02日
第2次提问
以前只要感冒,就会咳嗽,但是一般不会出现毫无征兆的咳嗽,疫情以后除了感冒会咳嗽,好端端地也会咳嗽,主要是在秋冬季,鼻炎咽炎我没查过,我平常不会流鼻涕,也不会打喷嚏,就是吃辣的东西会流点鼻涕,然后我感冒基本就是先喉咙不舒服,然后喉咙痛,然后扁桃体发炎,然后流鼻涕,打喷嚏,咳嗽,咳嗽一开始是黄痰,后面咳着咳着变成干咳,如果深吸一口气,就会感觉喉咙很痒,然后就咳一个月。关于过敏体质,我不清楚,我经常身上会痒,尤其是到睡觉的时候,钻在被子里就全身痒,要抓很久才能睡着,然后夏天手上或者脚上经常会长一些小水泡,也是很痒。以上就是关于医生您提的一些问题,我还附了一张之前拍胃镜的检查照片 还有就是医生您能不能给我再详细解释一下这三类病啊,能治好吗。我的咳嗽基本上集中在秋冬季,夏天我一般不感冒,也就自然不咳嗽,咳嗽的问题就是从前年2023年10月份开始出现的,当时感冒了咳了很久,2023年冬天也咳嗽了,再就是2024年感冒咳嗽一次,晚上开空调咳嗽一次,吃氯雷他定片好了,再就是今年的两次,我不知道这个次数算不算多 如果我要去医院做检查的话,应该做哪些检查,我现在在江苏南京边上有江苏省人民医院,急诊可以查吗

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2025年12月02日
张魁医生
胃镜检查对咳嗽影响不大。
如果检查,需要做胸部CT,排除肺部和气管炎症,这个医院随时都可以检查,包括急诊。如果没有明显的炎症,需要做肺功能测定,这个是为了排除咳嗽变异性哮喘的,一般都是工作日时间可以做,急诊做不了。
2025年12月02日
第3次提问
如果是变异性咳嗽哮喘,可以治好吗,平常要注意什么吗
张魁医生
如果是咳嗽变异性哮喘,需要按照普通哮喘治疗,最常见的药物就是吸入剂如布地奈德福莫特罗粉吸入剂。
规范治疗情况下,哮喘是可以完全控制的。
日常注意事项主要是不受凉劳累,避免油烟粉尘等刺激性物质接触,避免可能导致的过敏源接触。

TA的问答

症状及患病时长:体检发现结节 就医及用药情况:暂时没就医 需要解答的问题:需要怎么治疗 症状及患病时长:刺激性,咳嗽一个月, 就医及用药情况:左氧氟沙星, 需要解答的问题:干咳为主,有时伴痒感,喉咙(偏左侧)和锁骨下方有痒感,偶尔咳出乳白色痰, 没有明显发热或高烧 鼻子偶尔不通气、早晨口干、眼干 做了CT,综合分析一下,会不会是2㎜结节引起的咳嗽,或者别的引起的,或者无症状感冒引起,症状及患病时长:上周五开始嗓子有点不舒服的,上周天上午咳出来黄色浓痰有点硬带一点血丝,嗓子轻松了很多,但周天晚上嗓子疼和鼻子堵的状况加大。周一去医院做了检查支原体弱阳性,没有得肺炎。 就医及用药情况:前两天吃的不是进口的阿奇霉素,今天才开始吃的进口的阿奇霉素,医嘱是一天两片吃三天。然后配了感康,金菊胶囊等中成药。从今天开始咳嗽变频繁,大部分时候是喉咙痒的感觉,有时候能咳出痰。尤其是半夜的时候咳嗽容易咳出痰 ,痰是黄绿色,有时候有点硬。但是嗓子和鼻子堵的状况有所缓解 需要解答的问题:不知道是不是需要停4天再吃阿奇霉素,还是换成其他药?症状及患病时长: 1. 第1-2天:仅出现剧烈嗓子痛,无其他症状。 2. 第3天至今(当前为病程第3-4天):在嗓子痛基础上,新增以下症状: · 咳出深黄青色浓痰。 · 自觉身体乏力。 · 出现过发烧(最高腋温37.9°C),服用一次退烧药(对乙酰氨基酚缓释片)后体温已恢复正常。 · 头晕、头胀感。 ·大量出汗 · 几乎没有咳嗽流鼻涕畏寒等其它感冒症状 3. 自我检查:用镜子观察咽喉,发现咽部有一些红色滤泡(突起的小泡泡)。 就医及用药情况: · 尚未就医:因在异国,医院排不上这种病的队。 · 已用药: 1. 蒲地蓝消炎片:按说明书(一次6片,一日4次)已服用约一天半。对缓解嗓子痛效果不明显。 2. 对乙酰氨基酚缓释片:仅在发烧时服用过一次(约650mg),退烧效果良好。 · 未用药:手头有头孢丙烯分散片/阿莫西林等,但因不确定是否为细菌感染,未自行服用。 · 药物过敏史:无已知药物过敏史。 需要解答的问题: 1. 根据我的症状描述,您判断我这是病毒性还是细菌性感染的可能性大? 2. 我目前服用蒲地蓝效果不佳,是否建议换什么药?症状及患病时长:疫情以前,感冒咳嗽的症状最多10天左右就好了,疫情以后,就感觉自己一旦感冒了,咳嗽的症状很难好,上一个月因为感冒咳嗽,咳了整整一个月才好,去年冬天也是,咳嗽也咳了将近一个月,而且这个咳嗽,基本上到后面都是干咳,什么也咳不出来,只是偶尔有点白痰,就是感觉喉咙痒才咳。而且这个咳嗽呢,不单单是感冒会引起,有时候自己也会好端端咳嗽,之前大学宿舍开暖空调,开了一晚上,我第二天起来就咳了,然后吃了氯雷他定片快一个礼拜才好。今天又是早上起来突然咳嗽,感觉喉咙特别痒,然后已经咳了一天了,我真是害怕又要咳嗽咳一个月。 就医及用药情况:去年之前干咳的时候吃过氯雷他定片 需要解答的问题:我想知道我这个是什么原因引起的,是尘螨还是我胃反酸引起的,因为我昨天晚上11点半吃了一桶泡面,吃了一点辣条,然后是凌晨2点半睡的,早上七点半起来的,起来感觉胃有一点点不舒服,中间五点左右感觉特别渴,喝了快300ml水,宿舍晚上都不通风,我自己还有一个床上帘关着,也不知道到底是我这个杯子没晒有尘螨还是啥原因,希望医生能给我解答一下,然后给我开个药,后面如果需要我去系统做检查,希望医生也能给我一个建议