1.你好,家长,久等了,我看了一下小朋友生病情况,分析建议如下:
2.目前症状首先考虑流感:小朋友发热、甲流阳性,这个季节流感也逐渐增多了。所以可以诊断甲流。
3.治疗方面:
a.抗感染:目前还是考虑甲流,可以口服奥司他韦,每次30毫克 每天两次,口服5天。目前细菌感染证据不足,抗生素可以不用。
b.腹痛建议顺时针轻柔的按摩腹部,促进肠道蠕动,如果痛的厉害,可以口服布洛芬或者对乙酰氨基酚缓解不适。
对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg/次,或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)0.25-0.5ml/kg/次。 每两次退烧药至少要间隔4~6个小时。
c.流鼻涕:还是建议买生理盐水滴鼻,然后用吸鼻器吸鼻,缓解鼻腔症状。
d.咳嗽:如果咳嗽,咳嗽本身是一种保护性反射,对于身体本身没有什么损害,可以口服蜂蜜每次5毫升,每天2~3次直接喝或者兑水喝,6岁以下小朋友不推荐用止咳药物。
e.腹痛建议顺时针轻柔的按摩腹部,促进肠道蠕动,保持大便通畅。
4.除了精神状态,注意每天看看小朋友口腔有无疱疹、扁桃体化脓等症状,还有注意观察小朋友安静不发热情况下呼吸每分钟20-25次/分(不超过40次/分)。
如果有呼吸加快、呼吸费力早点医院来看看,需要除外肺炎。如果小朋友精神越来越差、面色苍白的等需要到医院来看。
5.所以目前建议多喝水及对症处理,必要时口服退热药止痛,继续吃奥司他韦。
小儿豉翘是中成药,对于儿童安全性及有效性不明确,所以不推荐用。
6.所以腹痛它有可能是跟流感本身感染有关,当然奥司他韦它也有可能会引起。所以可以继续观察。
奥司他韦吃满5天之后停掉。
以上是我的建议,希望宝宝早日康复