2026年03月02日
第1次提问
症状及患病时长:3岁,2月11号,感冒初期开始流鼻涕,鼻涕很多,粘稠拉丝状,轻微咳嗽;2月17,主要为凌晨5点左右咳醒,白天偶尔,流鼻涕基本控制; 2月20咳嗽加重,无鼻涕,白天也咳嗽多,咳嗽有痰; 2月27又开始流鼻涕,鼻涕多,鼻涕是粘稠的、带一点黄鼻涕,咳嗽也比较多,咳嗽有痰但是吐不出来; 就医及用药情况:2月11用药阿莫西林,液体清热解毒的药换小儿轻翘; 2月20,啊奇+小儿清热止咳颗粒; 2月27,查了血和支原体,基本都正常,换头孢+安儿宁,医生判断是鼻炎引起咳嗽,鼻涕很多嗓子里面也是; 3月1号,准备做雾化,医生说用处不大,但是还是一只流鼻涕➕咳嗽,开了一次洗鼻子 需要解答的问题:均无发热,要怎么治疗、目前咳嗽周期有点长、最近几天流鼻涕+咳嗽,25年8月有过过敏鼻炎
2026年03月02日
谭田医生
1. 11号到现在每天都咳嗽吗
2.鼻涕是清鼻涕还是脓鼻涕,量多不多
3.精神状态食欲怎么样
4.咳嗽剧烈吗,有没有影响睡眠
2026年03月02日
第2次提问
1.到现在一直都咳嗽; 2.初期就是流鼻涕,鼻涕是粘稠的,擦了会拉丝,有带一些黄鼻涕,用了小儿青翘后来就没有鼻涕了,前天又开始鼻涕 3.能玩能吃,精神可以,吃饭也还行 4.偶尔会有影响睡觉,初一到初四,半夜都是5点左右一阵咳嗽,咳醒,之后喝了阿奇那几天晚上没有咳,不知道有没有关系;咳嗽都是感觉有痰
谭田医生
咳嗽早上还有睡前明显吗
现在还在用的药有哪些
谭田医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
第3次提问
早上和睡前明显,早上起来都会咳一阵,白天会稍微好一点,间隔一段时间咳嗽几下,感觉是有痰就咳,目前在用的就是头孢+安儿宁
2026年03月02日
谭田医生
好的,信息收到,目前考虑支气管炎,另外还要考虑过敏性鼻炎,细菌性鼻窦炎大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我,避免浪费你的追问机会。
2026年03月02日
谭田医生
你好,家长,久等了,我看了一下小朋友生病情况,分析建议如下:
1.目前首先要考虑支气管炎:小朋友咳嗽20天了。咳嗽现在比较剧烈,咳嗽有痰,所以要考虑支气管炎,但是支气管炎大部分也是病毒感染引起,并不需要特殊治疗。
上气道咳嗽综合症?:小朋友反复的咳嗽,早晚咳嗽明显,反复流鼻涕,所以还要考虑鼻涕倒流刺激引起的咳嗽,比如过敏性鼻炎或者细菌性鼻窦炎。

3.治疗方面:
a.抗感染:目前建议耳鼻喉科筛查一下鼻内镜,如果是过敏性鼻炎,可以洗鼻之后鼻喷糠酸莫米松 每侧鼻孔一下 每天1次 2-4周耳鼻喉科随访
如果明确细菌性鼻窦炎,建议口服大剂量阿莫西林克拉维酸钾(网上买商品名今利辰 )每次1.1袋 每天2次 如果2-3天有效,总共口服10天。
b.如果有加湿器,可以用加湿器维持环境湿度在50%左右,这样对咳嗽、流鼻涕都有帮助。
c.咳嗽:咳嗽本身是一种保护性反射,对于身体本身没有什么损害,可以口服蜂蜜。每次5毫升,每天2~3次直接喝或者兑水喝,6岁以下小朋友不建议用止咳药物。
d.对于儿童有痰不得应用化痰的药物,因为研究发现化痰的收益并不明显。
4.除了精神状态,还有注意观察小朋友安静不发热情况下呼吸每分钟20-25次/分(不超过40次/分)。
如果有呼吸加快、呼吸费力早点医院来看看,需要除外肺炎。如果小朋友精神越来越差、面色苍白的等需要到医院来看。
5.所以目前建议多喝水及对症处理,可以喝点蜂蜜。冲洗鼻腔。

6.所以你问的问题:
1)安儿宁是中成药,对于儿童安全性及有效性不明确,所以不推荐用
2)细菌感染证据不足,头孢可以不用,先耳鼻喉科筛查一下
以上是我的建议,希望宝宝早日康复。
2026年03月02日
第4次提问
1.您的建议是安儿宁和头孢都可以停止使用? 2.除了鼻腔镜,您看下还需要那些检查可以判断具体是哪种
谭田医生
对,先停药,耳鼻喉科做一下鼻内镜,其他可以不做什么检查

TA的问答

症状及患病时长:咳嗽好几天了 昨天昨晚11点发烧39.8 伴有身体发抖,大概20分钟,喝了布洛芬 1点半退一点38 睡着了, 孩子说头疼头晕, 早上37.8℃ 现在也还是说头晕 就医及用药情况:就图片上的 需要解答的问题:孩子病情严不严重后面需要注意什么 医生你好,我们宝宝2.18出生,目前混合喂养,奶粉占比较多,当时因为产瘤和黄疸去新生儿科住院了五天,当时医院不能自带奶粉所以喝了医院的奶粉(雀巢铂初)五天,住院期间每天拉屎三次,第六天出院,我们问新生儿科需不需要转奶,她们说不需要就喝我们的就好了,我们准备的是美赞臣蓝臻,喝完蓝臻第二天大便绿色,接着就是大便干,拉屎费劲,后面去医院看医院建议换奶粉和喝益生菌,我们就换了海普诺凯1897荷致翡翠版,转奶期间大便有从干变稠,但是后面还是便秘,后面满月了去体检宝宝也长了两斤多,身高也长了3厘米,医生摸宝宝肚子也是不胀,医生说可以换奶粉或者先观察,目前我们还是和海普诺凯和迪辅乐益生菌,还是便秘,大概三天左右有一次大便,量比较少,以下图片是近期的大便照片,第一张是今天拉出来的大便,第二张用了开塞露拉出来的大便,第三张是宝宝自己用力拉出来的大便(我们出生的时候有7.4斤,满月体检有5.15,现在5.45),目前宝宝体重不涨📈,便秘拉屎费劲两三天拉一次,我们需要换奶粉吗,因为现在刚五十多天就换了几款奶粉,如果我们再换奶粉会伤他胃肠道吗两岁孩子。从昨天开始流清水鼻涕,咳嗽,不发烧,奔跑和大哭后嘴唇发紫,十分钟前血氧饱和度83-85,当地医生要求住院,打针 雾化治疗症状及患病时长: 4.8咳嗽,自行在家服用沐舒坦盐酸氨溴索,4.10有所好转,但喉咙一直有痰,偶尔咳嗽。4.10下午发现发烧38.5°,未服用药物。4.11日早晨退烧,晚上发烧38.3°,同时牙龈红肿充血,饭量减少,吃东西指着牙齿。到妇幼挂急诊,拍胸片,医生诊断支气管炎,牙龈红肿可能是病毒感染,但并未确诊,开了止咳药。4.12日早晨发现嘴唇有白色水泡,精神状态差,饭量少,体温暂时正常。 就医及用药情况: 自行服用希刻劳头孢克洛2顿 需要解答的问题: 宝宝症状是否符合疱疹性龈口炎特征?药物及饮食建议症状及患病时长: 医生,您好,孩子五六天前即清明假期开始鼻子不舒服,一直要擤鼻涕,好像也不多,但他一直要擦,擦得多了伴有流鼻血,不持续流,就是有一点点。当时主要是鼻子不舒服,偶尔咳嗽。过了两天开始咳嗽比较多,晚上有点低烧,第二天带去医院看,说肺部没有什么,嗓子有点红,上呼吸道感染,还有鼻炎。回来每天冲洗鼻子,喷药,喝咳嗽药。现在觉得鼻子的症状缓解了,但是咳嗽加剧,特别是晚上睡前,一咳感觉停不下来,咳的无法入睡,孩子很难受 就医及用药情况: 喝桔贝合剂,蒲地兰口服液,鼻子喷生理盐水和糠酸莫米松鼻喷雾剂 需要解答的问题: 请问孩子这个是什么情况,需不需要做什么进一步检查吗?咳嗽该怎么治疗,喝什么药能缓解