问题详情

您好
您发给我的信息我已经了解，下面我会问您一些问题以便进一步详细了解您的情况。
所以您还有两次追问机会。一定想好我所有的问题，仔细回答每一条问题。以便更好为您诊治。

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1，头晕是天旋地转感的吗？有没有恶心呕吐？头晕持续多久？头晕和头部活动有关系吗？
2，有没有耳鸣耳聋听力下降？
3，有哪些基础疾病吗？比如高血压糖尿病冠心病？吸烟饮酒？
4，还有言语笨？进食呛咳？走路不稳？肢体活动不灵？
5，有特殊诱因吗？最近有熬夜劳累情绪紧张吗？
6，最近有感冒发热吗？
7，出现这些症状多久了？
8，平时睡眠质量如何？有没有情绪问题？
9，有没有着急上火压力大？闹心心烦？胡思乱想？


从目前磁共振看没有急性脑梗死的情况。
磁共振提示的是陈旧性的缺血灶，不会引起头晕脑胀。

收到，别着急，马上帮您分析。

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您好
您主要是最近几天出现头晕，天旋地转感，
有高血压糖尿病，没有太多伴随症状。
头晕有很多原因，主要分为中枢性头晕和周围性头晕。
1，所谓中枢性头晕就是颅内病变引起的头晕，最常见的是小脑或者脑干的卒中或者其他病变，虽然有高血压糖尿病风险因素。但是没有口角歪斜，进食呛咳，肢体活动不灵等症状的。尤其是头磁共振没发现急性脑梗死。所以目前不太考虑。
2，外周性头晕。最常见的就是耳科疾病，比如耳石症，美尼尔病，中耳炎等等，但是您说您没有听力下降，耳鸣等症状，但是也不能排除。
3，外周性头晕源于系统性疾病。就是您全身状态引起的头晕，比如贫血，低血压，劳累，睡眠不足，情绪紧张甚至焦虑抑郁等等导致。
所以我的治疗建议如下
1，建议您去当地耳鼻喉科详细检查除外耳科疾病。
2，建议您抽血化验，测量血压，调整心态，保证睡眠，注意休息。
3，可以临时服用倍他司汀1片，日三次口服对症改善头晕。
4，颈椎的问题一般不会引起突然的头晕，除非近期颈部有外伤或者扭伤。
5，还建议去医院检查TCD，颈动脉，椎动脉，锁骨下动脉彩超。如果有明显的动脉粥样硬化，建议口服阿司匹林，100毫克，日一次口服。阿托伐他汀，20毫克，睡前口服。这两个药物是预防脑梗死等等。
6，降压药和降糖药继续吃。并且血压血糖要达标。

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