2025年12月09日
第1次提问
症状及患病时长:本人33岁,有十年了,感觉每年性欲都在逐年下降,现在勃起硬度不够,早泄。十年间有抽烟喝酒习惯,偶尔熬夜。平时工作在办公室居多。 就医及用药情况:吃了他达拉非后效果显著,但是不吃就恢复到以前的状态。到医院检查性激素六项均为正常值范围。无高血压、糖尿病等基础疾病。 需要解答的问题:如何有效治疗,快速恢复性功能。

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2025年12月09日
林焕懿医生
您好,感谢您的提问!
请问以前性生活有正常吗?平时同房多久一次,每次同房会做多少回?勃起具体硬度是多少级? 能坚持几分钟?平时有没有手淫,几天一次,手淫勃起硬度正常吗?有没有晨勃?有没有吃其他药?平时喝酒多不多,多久一次,每次量多少,喝了多久了?烟多少天一包?具体的硬度可参考以下分级 第一级:豆腐; 第二级:剥了皮的香蕉; 第三级:未剥皮的香蕉; 第四级:黄瓜。
2025年12月09日
第2次提问
以前感觉还行,就是🈶轻微早泄。平时同房一周两次,每次一回。勃起第二级,坚持不到三分钟。平时无手淫习惯。晨勃有时有有时没有。平时喝酒一周一次,每次半斤白酒,抽烟一天10只。
林焕懿医生
好的,情况我大致了解,等会我会给您详细解答,请您耐心等待,谢谢!
2025年12月09日
林焕懿医生
1、这么年轻就勃起功能障碍、性欲低下,有可能跟不良生活习惯有关系,比如喝酒抽烟。酒精是性功能下降常见原因,它是一种“性毒药”。过度喝酒的危害,可以损害心血管系统功能,麻醉性神经,使得性功能减退,性功能的发挥受到很大影响。酒精等消遣性用药,是勃起功能障碍的主要原因之一,在全世界范围来说,都是这样。抽烟也是一样,尼古丁可以损害血管内皮功能,时间久了一样会影响性功能。如果抽烟喝酒影响了性功能但没及时调整,影响就会不断地加深,最后可以造成实质性的损害。当然也可能有心理原因导致的性功能障碍,这是年轻人常见的病因,可以去做一下检查,评估一下具体原因,可以去公立医院做个阴茎血管彩色多谱勒超声检查,评估阴茎动脉供血情况。有条件可以做夜间勃起监测,进一步区分是心理性,还是器质性的原因性,也就是带个机器在医院睡觉,监测你夜间睡觉以后的勃起情况,这时已经最大程度的消除心理因素对勃起的影响,可以评估是不是心理性还是器质性勃起功能障碍。你的内分泌检查正常,说明内分泌方面没问题。
2、治疗方面,首先任何病到了十年,不管什么原因,都很难恢复,何况是快速恢复,目前的医疗水平没办法办到。其次如果是抽烟喝酒引起的性功能障碍,要及时戒烟戒酒,不能等到十年觉得严重了才考虑戒烟戒酒,这已经不是及时了。你目前采取的治疗是有效的,也是我们平时常用的治疗方案,但吃药有效,停药就恢复原样,说明病的时间太久,没办法恢复,有可能以后只能依赖药物去改善。但你还是需要积极生活调理,避免病情进一步加重,以后连药物效果都不好了。
3、药物方面,可以继续服用他达拉非,比如可以用小剂量他达拉非(希爱力)5mg进行治疗,即每天晚上睡觉前服用5mg希爱力,没副作用可以长期服用,如果不想每天吃药,也可以性生活前半小时才吃一次药,都是可以保证快速起效的。
4、生活方式调理方面,要尽量戒烟戒酒,最好做到滴酒不沾,平时积极运动,健康饮食,注意别经常吃太油腻、太咸、高糖的东西,注意保持体重,避免肥胖。 工作劳逸结合,避免劳累。不要熬夜,养成良好的生活习惯,保持良好的心态,减少焦虑,注意调节自己的情绪,充分放松减压,提升自信心,保持乐观积极向上的态度。有助于改善性功能。如果只是心理因素引起的性功能障碍,大多数人积极调整心态,是可以恢复或者改善的。
2025年12月09日
第3次提问
上一次问题,我勃起第几级,我理解错了。十年前是第四级。而且我的意思从十年前逐渐缓慢下降,而不是突然下降。前八九年性欲还是比较强的。现在晨勃是有的。
林焕懿医生
如果时间短,那么一般经过上面药物治疗2-3个月,再配合生活调理,多数是能恢复或者改善的,但没有什么快速恢复的办法

TA的问答

症状及患病时长:长期这样 就医及用药情况:没有用过药 需要解答的问题:龟头敏感,每次性生活,一两分钟就射,想提高性交时间10分钟以上,求医生帮忙解决解决,谢谢🙏 症状及患病时长:长期这样 就医及用药情况:没有用过药 需要解答的问题:龟头敏感,每次性生活,一两分钟就射,想提高性交时间10分钟以上,求医生帮忙解决解决,谢谢🙏 症状及患病时长:18岁开始有手淫,一星期最低一次,持续5年左右。有时候出去找女人 23岁开始早泄,然后在男科医院做过一次龟头敏感术,做完的时候性功能正常,两年后又开始早泄,这个时候手淫开始减少 到了26岁开始发现硬度不及以前,射精兴奋度变低,射精的份量变少,偶尔梦遗精液变少,兴奋度低,然后硬度每年都在走下坡,偶尔会手淫和除外找女人,一个月两次左右。 到了30岁,硬度不够了,经常进不了,偶尔进去变软,射精无力,软射 现在勃起困难,有时候勃起一下就软了,在女人面前也勃不起来,完全插不进那种状态,女人调情也硬不起,但是不近女人的时候,比如在家或者工作中偶尔会勃起一下,或者自己单独的时候幻想一下色情也会勃起,但是勃起也只有以前(18岁)的7成左右,晨勃很少了,有时有晨勃,但是硬度不够。 就医及用药情况:2013年做过一次龟头敏感术(做完开始正常)2025年去湛江第一中医院看,吃中药没效果 需要解答的问题:还能不能治好? 症状及患病时长:四年 就医及用药况 之前医生开过十一酸睾酮和中成药,现在偶尔吃西地那非 需要解答的问题: 现在经常性生活勃起障碍,无法勃起,勃起时间短需要吃药。没有高血压和高血糖,血脂没查,也没有受过伤,有自慰史。不知是心理作用还是什么,感觉尿尿分叉次数多了,不知有没有影响。症状及患病时长: 生殖器白色疹子,偶有白色分泌物,不疼不痒,无异味,出现一周了,除疹子外没有症状;有包皮过长情况,但每天清洗 就医及用药情况: 不疼不痒,没有其他症症状,暂无就医 需要解答的问题 1、能根据图片判断是什么问题吗? 2、是否需要用药或者进一步检查? 3、可能的诱因有哪些? 谢谢