2025年12月09日
第1次提问
症状及患病时长: 三年多前做过肠镜那时因为放屁多去做的(可能是因为蛋白质摄入过多也有可能)其他应该没什么症状 显示没什么问题 两年前做了胃镜 这些年大便一直不成型 近半年症状如下:1、排便情况:排便规律改变 大便基本每次都是泥的形状 两三天一次 便意降低 现在的便意是通过身体频繁放屁排气来判断自己是否需要排便 有时候感觉没排干净的话还是会继续放屁 排干净后会停止放屁2、肠道症状:饭后有时候会感觉肠道蠕动然后放屁 3、胃的症状:偶尔晚上会感到胃空落落的或者有点涨涨的感觉 持续半小时到一小时后直到感觉有气拍出来后缓解 其他的话基本没什么症状 肚子基本不痛 偶尔有反酸反胃打嗝现象 食欲正常没有恶心想吐 就医及用药情况:近期去医院看过消化内科分别配了双歧杆菌益生菌以及马来酸区美布汀胶囊还有前两天配了酪酸梭菌活菌散 服用基本没什么效果 需要解答的问题: 想要医生帮我解答一下我的肠胃是什么问题以及是否需要再做一次肠镜 想听听医生的意见。以及针对我的症状我可以吃一点什么药物或者什么益生菌来调理治疗

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许志朋医生
您好!

年轻人,目前信息看,考虑功能性问题,肠易激综合征所致,根据罗马IV诊断标准,肠易激综合征诊断包括:反复发作的腹痛或不适(不适意味着感觉不舒服而非疼痛),最近3个月内每个月至少有3天出现症状,合并以下2条或多条:①排便后症状缓解;②发作时伴有排便频率改变;③发作时伴有大便性状(外观)改变。
目前看,还是比较符合的,肠易激综合征症状是容易反反复复,因为影响因素很多,比如寒冷、着凉,辛辣刺激、冰凉饮食,饮食不规律,情绪紧张、焦虑,工作压力大,吸烟、喝酒、熬夜,劳累等均有可能诱发症状,如果有明确影响因素就尽量避免。
平常饮食注意,少吃辛辣刺激、冰凉、容易产气的食物。

药物方面,可以考虑更换:
莫沙必利 1片 3次/天,餐前半小时
美常安 2片 2次/天,餐后
用药3~5天观察
2025年12月09日
许志朋医生
至于肠镜,22年5月份到现在,3年多,暂时不复查也可以的。
2025年12月09日
第2次提问
这个药物针对我这个病症会有效果吗 因为之前开的药以及双歧杆菌益生菌没有让我得到缓解 用药3-5天后再来向您问诊吗
2025年12月09日
许志朋医生
只能说目前药物是常用的针对您目前症状的药物,但每个人对药物反应不一样,所以可以先调整用药观察,
许志朋医生
可以的,用药后复诊

TA的问答

症状及患病时长:2.23晚上外出吃饭时好像吃坏了什么东西,从2.24起肚子疼,当天下午吐了一次好了些,但晚上9、10点左右又不舒服,因为晚饭只喝了一碗稀饭,所以催吐也吐不出来什么东西。2.25晚上吃完饭就开始难受,有种吃多了撑得恶心的感觉,没多久就吐了一次。从2.26开始感觉好了,但这几天总是偶尔有轻微肚子疼的现象,在肚脐眼周围偏上的部位,这两天还出现了喉咙不舒服、像是胃酸反流那样轻度灼烧感的症状,现在打嗝、吞咽时从喉咙到食道都不舒服。 就医及用药情况:因为怀孕,没有吃什么药。不过这情况不太像是孕吐,目前怀孕5个月了,之前从来没有孕吐过,感觉是肠胃和消化上的问题。 需要解答的问题:我现在的症状是之前吃坏或者呕吐的后遗症吗?怎么这么多天没见好?到底是什么病症?应该看医生还是自己吃药?孕妇用药有没有什么禁忌?您好,58岁的女性患者,最近做了胃肠镜,检查报告结果如图,请问如何用药?是否需要定期复查?(患过耳石症,没有其他病史,无日常服药) 症状及患病时长:之前一直拉肚子,做了胃镜肠胃,肠镜好的,现在是打嗝,烧心 还有口苦,肚子有气会上来, 就医及用药情况: 25.5.7出现腹泻 经过镇卫生院胃镜,结果重度浅表性胃炎,小灶糜烂,HP+,巴雷特食管,经过5.17在余姚中医院开始抗四联药,7月初吹气阴性,但肠箘失调了三个月,后来中药调理,加黛力新,人参健脾片在7月底开始好转,26.2.1有打嗝,喉咙胸口灼热,开始吃盐酸凯普拉生片,复方消化酶,铝碳酸镁,2.15去宁波李惠利医院做了胃镜,有巴雷特食管,胃萎缩性胃炎A型胃炎?做了抗壁细胞抗体和抗内因子,贫血三项,有贫血,2.24配了艾司奥美拉唑和替普瑞酮 需要解答的问题:想咨询一下,这是胃萎缩性胃炎A型吗,如何是的 还能吃奥美拉唑吗?巴雷特食管多久复查一下,胃需要多久复查,我有焦虑症了,如何缓解症状及患病时长:四天前体检发现,转氨酶Alt195。曾服用两个月盐酸氟西丁(四天前停药) 就医及用药情况:为尽快降低指标,采取每天输液,服用双环醇和联苯双酯。 需要解答的问题:目前Alt已经下降但是天冬氨酸上升。如何处理这一情况 症状及患病时长:医生,我今天大便发现粘液带点血,肛门四周都疼,今天大便了三次,小肚子也有点疼,请问我这是怎么回事呀 就医及用药情况:2023年9月13号做的肠镜,正常,正在用耐信,整肠生,马来酸曲美布汀 需要解答的问题: