2025年12月15日
第1次提问
症状及患病时长:舌上有裂痕,晚上睡觉舌头疼,起来漱口,喝点水就有缓解。睡眠越好,疼痛就越重,就这样每隔2小时就要起一次。这种现象已经有五六年之久。 就医及用药情况:10多年来因烧心喉咙痛断断续续用过治疗胃反流药,最近几个月在服用普瑞巴林,伊托必利和复方啊嗪米特肠溶胶囊。有烧心和喉咙痛时就没感觉舌头疼,没有时就惑觉疼,消化内科和耳鼻喉科也只是治疗反流和咽喉咙痛,对舌头也没办法,没看过口腔科。 需要解答的问题:请问真韩主任这是什么原因,该如何治疗?

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韩莹医生
您好
跟您确认一点,您写到——睡眠越好,疼痛越重——这句话没写错吗?难道不是睡眠越差,疼痛越重吗?
如果睡眠好的话,就会一觉到天亮,中间不会醒来。
韩莹医生
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2025年12月15日
第2次提问
就是睡兰着了2小时左右就个痛腥,睡不着就不个痛
韩莹医生
您好
照片来看,舌粘膜没有明显的异常,或者说没有看到能够引起剧烈疼痛的病损。结合您的描述,夜间痛明显,而且喝水或者漱口就会缓解疼痛。这个情况,是非常典型的灼口综合征的表现。

灼口综合征是一种感觉异常,或者说是精神症状躯体化的表现。也就是说舌粘膜很健康,问题出在睡眠情绪方面。加上您提到烧心和喉咙痛的时候,舌头就不会痛,考虑这些症状也是躯体化的表现。

躯体化,是一个专业名词,也就是形容睡眠情绪方面的因素,表现在身体某个位置的疼痛不适。而并非这些部位本身存在问题。

从漱口喝水就能缓解来看,也符合躯体化的表现,因为这些是一种转移、分散注意力的方式。

您目前这个情况不能仅在口腔科就诊,更重要的是要到精神心理科就诊,调整睡眠。必要时也要使用一些抗焦虑抗抑郁方面的药物。
这种情况在临床上还是挺常见的,别忽视,不然的话,他可能还会持续加重。
希望以上内容对您有所帮助
2025年12月15日
第3次提问
舌头上不是有很深的裂痕吗?不是要开点针对舌头的药吗?
2025年12月15日
韩莹医生
您好
舌头上这条沟纹就像脸上的皱纹一样,只是不美观而已,但是不需要任何治疗,它也不会引起剧烈疼痛的。您目前的症状与舌头上这条沟纹是无关的。

可以用一些局部用药,但也都是只起到暂时缓解的作用,比如说可以使用西吡氯铵溶液,或者西吡氯铵含片等等,在症状出现时使用。但是它的作用跟您用凉水漱口,喝一口水等等,差别不大。

您还是得客观正确的理解这个疾病,不能只想着口腔局部用药,因为病根不在这,只是疼痛反映在这里而已
2025年12月15日
第4次提问
好的,谢谢,我再`补充个问题,我的的′舌头上还有一些一条条象头发那样细细的裂痕,照片是看不到′的,也没关′系吧?
韩莹医生
您好
您说的这个情况考虑沟纹舌
这种情况非常常见,不需要任何治疗,就像脸上的皱纹一样,只是影响美观而已,并不影响健康

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 谢谢医生 您方便再看看这些黏膜应该没有异常吧 没有什么念珠菌 口腔疣 梅毒疹之类的吧症状及患病时长:韩医生,您好。那个密密麻麻的白点点基本消除了那种粗糙感也基本消除了。 可能是中毒还是对什么敏感,上周唯一怀疑的就是周三吃了牛肉丸或者是最近更换了牙膏。周四开始这样.现在密密麻麻白点点没有了,上次我都没提口腔溃疡的事,因为我本身就是爱长口腔溃疡,也去协和医院看过了,说复发性口腔溃疡,本来是一个接一个长。这下好了,一个嘴里破了七八处.....应该和密密麻麻白点点是同步出现的症状及患病时长:舌头后面长了一个凸起的肉粒,颜色跟舌头一样,黄豆大小,不痛不痒,这是正常的吗? 再就是我的上颚,用舌头舔有股密密麻麻的颗粒感,用肉眼看不太到,总想去舔,这也是正常的吗? 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 症状及患病时长:舌上有裂痕,晚上睡觉舌头疼,起来漱口,喝点水就有缓解。睡眠越好,疼痛就越重,就这样每隔2小时就要起一次。这种现象已经有五六年之久。 就医及用药情况:10多年来因烧心喉咙痛断断续续用过治疗胃反流药,最近几个月在服用普瑞巴林,伊托必利和复方啊嗪米特肠溶胶囊。有烧心和喉咙痛时就没感觉舌头疼,没有时就惑觉疼,消化内科和耳鼻喉科也只是治疗反流和咽喉咙痛,对舌头也没办法,没看过口腔科。 需要解答的问题:请问真韩主任这是什么原因,该如何治疗?症状及患病时长:舌头上有网装状形,平常没什么不良感觉,就是吃烫的东西和辛辣的东西有灼烧感,这张照片比较清楚点。到底是不是扁平苔藓 就医及用药情况: 需要解答的问题: