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2025年12月16日
症状及患病时长：大概在11月初发过一次烧，两天退烧，没有吃药，后来一直到现在一直有鼻涕，一开始比较严重后来一直在慢慢好转，但是已经一个月了还不见痊愈。以往被诊断过鼻窦炎，现在每天大概要擤鼻涕10-15次左右，早上起床有鼻涕会多一些伴随着轻微咳嗽，其他时间不咳嗽。也没有发热头晕或者胸闷嗓子疼痛等症状，就是轻微流鼻涕。早晚的痰有点黄色的，附上图片。上周查过血常规都是正常的。但是没有查支原体衣原体。
就医及用药情况：现在用飞扬乐康洗鼻器盐水喷鼻子，每天两次，没有其他用药，每天吃益生菌和鱼油。现在饮食正常，牛奶不给她喝了，没有刻意避免进食特别食物，没有过敏史。
需要解答的问题：这种情况需要用什么药物吗，因为不严重但是持续时间较长，往年每年冬天也会有类似症状，但通常伴随着发烧会出现鼻子严重流鼻涕拥堵，吃了药就好了（吃的阿奇霉素，头孢和开瑞坦，益生菌，附上了去年的病例），这次因为不严重就一直没吃药。
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您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约30分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
不好意思，换着信息填错了，是我女儿，今年6岁半
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2025年12月16日
2025年12月16日
孩子没有头痛发烧，精神状态正常，偶尔抠鼻子，没有鼻子痒挠鼻子的习惯，睡前会轻微鼻塞但是不影响呼吸，晚上睡觉不打鼾但是呼吸较重能听到明显的呼吸声，没有憋气情况，早上起床后会咳出有指甲盖大小黄色浓痰，会擤黄色脓鼻涕。父母过敏史不详，但是都有鼻炎史。
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2025年12月16日
4鼻炎鼻窦炎腺样体 您好！谢谢您的回复！迟复为歉！
您孩子这个情况主要考虑是过敏性鼻炎及腺样体肥大的表现。鼻塞鼻痒揉鼻子抠鼻子打喷嚏就是比较典型的过敏性鼻炎症状。鼻塞打鼾张口呼吸还主要和腺样体肥大堵塞鼻后孔导致鼻腔通气变差有关系。
目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后，用内舒拿喷鼻（每鼻孔喷1下，每天1次），口服开瑞坦每天一次5mg（孩子体重如果超过30kg，开瑞坦每天一次10mg）一般治疗1-2周就会有效果，症状完全缓解后可以先停口服药，继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周，如果症状继续稳定缓解，再将内舒拿减为每2天每个鼻孔喷一下，再治疗1-2周，如果症状继续完全控制，则停内舒拿，最后停鼻腔冲洗。平时注意不要反复抠鼻，容易导致鼻出血。
另外孩子经以上治疗，症状改善不满意的话，可以进一步做一个纤维鼻咽内镜确定一下有无腺样体肥大，如果有，建议进一步做一个多导睡眠监测（诊断金标准）看一下孩子有无阻塞性睡眠呼吸暂停，如果有明显阻塞性睡眠呼吸暂停的话，那孩子这个情况又有腺样体肥大，建议手术切除腺样体。如果合并有扁桃体一度及以上肥大，建议一并切除扁桃体。这样改善阻塞性睡眠呼吸暂停的效果会更好，同时也可以避免因为单独切除腺样体术后扁桃体出现更加肥大，而导致再次出现阻塞性睡眠呼吸暂停，导致需要再次手术切除扁桃体。腺样体扁桃体手术是治疗孩子阻塞性睡眠呼吸暂停的时候首选治疗方式，疗效确切，创伤不大，孩子恢复也很快，一般术后1~2天就没有明显疼痛了，术后一周就恢复的差不多了，切除之后改善了孩子的睡觉憋气缺氧的问题就会促进孩子生长发育，提高孩子免疫力的。如果阻塞性睡眠呼吸暂停长期不改善会耽误孩子生长发育。手术成功的话，复发几率只有3%左右。
另外孩子的鼻炎可以做过敏原检测，如能明确过敏原，首先尽量避免接触过敏原（是过敏性鼻炎最安全的治疗方法），然后合适的话，比如说尘螨过敏，可以进行脱敏治疗，比如使用进口的脱敏试剂叫安脱达或阿罗格，脱敏治疗一般可以改善过敏性疾病的治疗效果，通常需要至少三年时间。
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您孩子这个情况主要考虑是过敏性鼻炎及腺样体肥大的表现。鼻塞鼻痒揉鼻子抠鼻子打喷嚏就是比较典型的过敏性鼻炎症状。鼻塞打鼾张口呼吸还主要和腺样体肥大堵塞鼻后孔导致鼻腔通气变差有关系。
目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后，用内舒拿喷鼻（每鼻孔喷1下，每天1次），口服开瑞坦每天一次5mg（孩子体重如果超过30kg，开瑞坦每天一次10mg）一般治疗1-2周就会有效果，症状完全缓解后可以先停口服药，继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周，如果症状继续稳定缓解，再将内舒拿减为每2天每个鼻孔喷一下，再治疗1-2周，如果症状继续完全控制，则停内舒拿，最后停鼻腔冲洗。平时注意不要反复抠鼻，容易导致鼻出血。
另外孩子经以上治疗，症状改善不满意的话，可以进一步做一个纤维鼻咽内镜确定一下有无腺样体肥大，如果有，建议进一步做一个多导睡眠监测（诊断金标准）看一下孩子有无阻塞性睡眠呼吸暂停，如果有明显阻塞性睡眠呼吸暂停的话，那孩子这个情况又有腺样体肥大，建议手术切除腺样体。如果合并有扁桃体一度及以上肥大，建议一并切除扁桃体。这样改善阻塞性睡眠呼吸暂停的效果会更好，同时也可以避免因为单独切除腺样体术后扁桃体出现更加肥大，而导致再次出现阻塞性睡眠呼吸暂停，导致需要再次手术切除扁桃体。腺样体扁桃体手术是治疗孩子阻塞性睡眠呼吸暂停的时候首选治疗方式，疗效确切，创伤不大，孩子恢复也很快，一般术后1~2天就没有明显疼痛了，术后一周就恢复的差不多了，切除之后改善了孩子的睡觉憋气缺氧的问题就会促进孩子生长发育，提高孩子免疫力的。如果阻塞性睡眠呼吸暂停长期不改善会耽误孩子生长发育。手术成功的话，复发几率只有3%左右。
另外孩子的鼻炎可以做过敏原检测，如能明确过敏原，首先尽量避免接触过敏原（是过敏性鼻炎最安全的治疗方法），然后合适的话，比如说尘螨过敏，可以进行脱敏治疗，比如使用进口的脱敏试剂叫安脱达或阿罗格，脱敏治疗一般可以改善过敏性疾病的治疗效果，通常需要至少三年时间。
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2025年12月16日
孩子的咽部照片扁桃体不全。
您好！谢谢您的回复！迟复为歉！
您孩子这个情况主要考虑是过敏性鼻炎及可能的腺样体肥大的表现。鼻塞反复抠鼻子就是比较典型的过敏性鼻炎症状。鼻塞有呼吸音还主要和腺样体肥大堵塞鼻后孔导致鼻腔通气变差有关系。
目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后，用内舒拿喷鼻（每鼻孔喷1下，每天1次），口服开瑞坦每天一次5mg（孩子体重如果超过30kg，开瑞坦每天一次10mg）一般治疗1-2周就会有效果，症状完全缓解后可以先停口服药，继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周，如果症状继续稳定缓解，再将内舒拿减为每2天每个鼻孔喷一下，再治疗1-2周，如果症状继续完全控制，则停内舒拿，最后停鼻腔冲洗。平时注意不要反复抠鼻，容易导致鼻出血。
另外孩子经以上治疗，症状改善不满意的话，可以进一步做一个纤维鼻咽内镜确定一下有无腺样体肥大，如果有，建议进一步做一个多导睡眠监测（诊断金标准）看一下孩子有无阻塞性睡眠呼吸暂停，如果有明显阻塞性睡眠呼吸暂停的话，那孩子这个情况又有腺样体肥大，建议手术切除腺样体。如果合并有扁桃体一度及以上肥大（孩子咽部照片扁桃体未全暴露）建议一并切除扁桃体。这样改善阻塞性睡眠呼吸暂停的效果会更好，同时也可以避免因为单独切除腺样体术后扁桃体出现更加肥大，而导致再次出现阻塞性睡眠呼吸暂停，导致需要再次手术切除扁桃体。腺样体扁桃体手术是治疗孩子阻塞性睡眠呼吸暂停的时候首选治疗方式，疗效确切，创伤不大，孩子恢复也很快，一般术后1~2天就没有明显疼痛了，术后一周就恢复的差不多了，切除之后改善了孩子的睡觉憋气缺氧的问题就会促进孩子生长发育，提高孩子免疫力的。如果阻塞性睡眠呼吸暂停长期不改善会耽误孩子生长发育。手术成功的话，复发几率只有3%左右。
另外孩子的鼻炎可以做过敏原检测，如能明确过敏原，首先尽量避免接触过敏原（是过敏性鼻炎最安全的治疗方法），然后合适的话，比如说尘螨过敏，可以进行脱敏治疗，比如使用进口的脱敏试剂叫安脱达或阿罗格，脱敏治疗一般可以改善过敏性疾病的治疗效果，通常需要至少三年时间。
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您孩子这个情况主要考虑是过敏性鼻炎及可能的腺样体肥大的表现。鼻塞反复抠鼻子就是比较典型的过敏性鼻炎症状。鼻塞有呼吸音还主要和腺样体肥大堵塞鼻后孔导致鼻腔通气变差有关系。
目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后，用内舒拿喷鼻（每鼻孔喷1下，每天1次），口服开瑞坦每天一次5mg（孩子体重如果超过30kg，开瑞坦每天一次10mg）一般治疗1-2周就会有效果，症状完全缓解后可以先停口服药，继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周，如果症状继续稳定缓解，再将内舒拿减为每2天每个鼻孔喷一下，再治疗1-2周，如果症状继续完全控制，则停内舒拿，最后停鼻腔冲洗。平时注意不要反复抠鼻，容易导致鼻出血。
另外孩子经以上治疗，症状改善不满意的话，可以进一步做一个纤维鼻咽内镜确定一下有无腺样体肥大，如果有，建议进一步做一个多导睡眠监测（诊断金标准）看一下孩子有无阻塞性睡眠呼吸暂停，如果有明显阻塞性睡眠呼吸暂停的话，那孩子这个情况又有腺样体肥大，建议手术切除腺样体。如果合并有扁桃体一度及以上肥大（孩子咽部照片扁桃体未全暴露）建议一并切除扁桃体。这样改善阻塞性睡眠呼吸暂停的效果会更好，同时也可以避免因为单独切除腺样体术后扁桃体出现更加肥大，而导致再次出现阻塞性睡眠呼吸暂停，导致需要再次手术切除扁桃体。腺样体扁桃体手术是治疗孩子阻塞性睡眠呼吸暂停的时候首选治疗方式，疗效确切，创伤不大，孩子恢复也很快，一般术后1~2天就没有明显疼痛了，术后一周就恢复的差不多了，切除之后改善了孩子的睡觉憋气缺氧的问题就会促进孩子生长发育，提高孩子免疫力的。如果阻塞性睡眠呼吸暂停长期不改善会耽误孩子生长发育。手术成功的话，复发几率只有3%左右。
另外孩子的鼻炎可以做过敏原检测，如能明确过敏原，首先尽量避免接触过敏原（是过敏性鼻炎最安全的治疗方法），然后合适的话，比如说尘螨过敏，可以进行脱敏治疗，比如使用进口的脱敏试剂叫安脱达或阿罗格，脱敏治疗一般可以改善过敏性疾病的治疗效果，通常需要至少三年时间。
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2025年12月16日
TA的问答
症状及患病时长：鼻窦炎，总是有鼻涕现在白天流清鼻涕很黏，洗鼻子还洗不出来太多，鼻涕是黄色偶尔会有稍微绿色鼻涕，一个半月了
就医及用药情况：之前吃的西替利嗪，喷鼻子的药，洗鼻子，和鼻炎清口服液，现在在喝中药
需要解答的问题：
请问这种情况需不需要吃上抗生素，怎么吃
症状及患病时长：一个月
就医及用药情况：
1.我是鼻咽癌治疗于2025.10.24日结束，经历了放化疗，结疗到现在快两个月了。我鼻子治疗结束后三个星期流很多清鼻涕，喉咙里也有很多清痰，大概过了三个星期后，喉咙和鼻子痰都少了，但突然发现鼻子不通了，堵得严严实实，擤出的鼻涕是黄色，后面变黄绿色，堵鼻子睡不了，去本地医院耳鼻喉科看了医生，确诊鼻窦炎，吃切诺，头孢，通鼻颗粒，两个星期没有本质好转，停头孢药，医生叫我继续早晚洗鼻子，吃切诺，可还是没什么用，鼻子每天洗了一大堆鼻涕出来，感觉洗很干净了，可是一睡觉，又堵得没法呼吸
2.停了一星期头孢，鼻子还是太堵，太难受，因为太用力擤鼻涕，导致中耳炎。换了个医院看鼻窦炎，让吃阿莫西林酸钾片，切诺，内拿舒喷鼻，到今天又吃了三天了，感觉还是没什么效果，还是堵得张口呼吸。
3.我现在没有头疼，偶尔呕吐，呕吐物很酸
需要解答的问题：
1.左耳中耳炎，像进了水一样，闷闷得，还动来动去。也快一个星期了，吃阿莫西林也可以同时消炎吗？
2.为什么我的鼻窦炎吃了这么多药，鼻涕永远都是黄绿色呢？本地医生又说不是很严重，但很影响我的睡眠，也没什么嗅觉，怎样做才能缓解呢？症状及患病时长半个月睡觉都打呼，偶尔还有呼吸暂停
就医及用药情况：没有用过药
需要解答的问题：可以保守治疗吗，腺样体会缩小吗
症状及患病时长：大概在11月初发过一次烧，两天退烧，没有吃药，后来一直到现在一直有鼻涕，一开始比较严重后来一直在慢慢好转，但是已经一个月了还不见痊愈。以往被诊断过鼻窦炎，现在每天大概要擤鼻涕10-15次左右，早上起床有鼻涕会多一些伴随着轻微咳嗽，其他时间不咳嗽。也没有发热头晕或者胸闷嗓子疼痛等症状，就是轻微流鼻涕。早晚的痰有点黄色的，附上图片。上周查过血常规都是正常的。但是没有查支原体衣原体。
就医及用药情况：现在用飞扬乐康洗鼻器盐水喷鼻子，每天两次，没有其他用药，每天吃益生菌和鱼油。现在饮食正常，牛奶不给她喝了，没有刻意避免进食特别食物，没有过敏史。
需要解答的问题：这种情况需要用什么药物吗，因为不严重但是持续时间较长，往年每年冬天也会有类似症状，但通常伴随着发烧会出现鼻子严重流鼻涕拥堵，吃了药就好了（吃的阿奇霉素，头孢和开瑞坦，益生菌，附上了去年的病例），这次因为不严重就一直没吃药。
症状及患病时长：年龄44，性别女，
症状 头晕目眩，目不能视，恶心呕吐，头不能动，一动就恶心想吐，今年九月份出现过一次但很快就恢复正常了也没用药，但十月有发作间隔一个月，去当地医院说是梅尼埃综合症，吃了倍他司丁就好了，但耳鸣一直在叫，就像交流电的声音，十一月又发作也是吃倍他司丁症状消失，前三次症状来的快消失的也快前后总共4到5个小时左右，但今天（十二月15号）又发作了，症状比前几次都重，持续时间也长，呕吐更剧烈，从早上八点左右到现在都不能动头，一动就恶心想吐，也同样吃了他丁，在发病的这几个月一直耳鸣，听力下降，更早之前也有过但都是持续时间不长，也没有耳鸣，就没想引起重视
没有高血压，糖尿病，等基础病，有鼻炎，有时会
偏头疼
就医及用药情况：
需要解答的问题：我这个病严重吗，需要做些什么检查或者需要做些什么系统的治疗，能用些什么药吗，频繁的发作很痛苦，有什么办法能解决吗
