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您的眩晕耳鸣听力下降目前主要考虑梅尼埃病可能性大,恶性呕吐属于伴随症状。但您目前情况也不能完全排除突发性耳聋,所以建议您先去医院做听力检测进一步明确诊断
梅尼埃病发病原因目前尚不完全确定,可以先注意休息,可以继续口服敏使朗,每次两片12mg,每天三次,连续治疗1~2周,如果持续效果不好,可以加口服西比灵每晚一次10mg再治疗1-2周,眩晕一般会在数周内逐渐缓解和痊愈的。预后一般还是不错的,所以也不用过分担心。一般只有不到10%的人眩晕有可能持续加重,最后可能还需要手术。
平时注意避免剧烈活动,避免感冒发烧。另外一定注意休息和充足睡眠,有利于尽快康复。避免烟酒刺激。尽量少吃盐和味精。另外建议到神经科看一下,排除一下他们科相关的问题。另外可以到耳鼻喉科做一下内耳前庭平衡功能检测以及耳部磁共振,再看一下内耳功能有无其他问题。
另外您这个情况考虑是有过敏性鼻炎的表现。鼻痒打喷嚏鼻塞就是典型症状,如果这些症状持续,治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后,用内舒拿喷鼻(每鼻孔喷2下,每天1次),同时用爱赛平鼻喷剂喷鼻(每鼻孔喷1下,每天2次),一般治疗1-2周就会有明显效果
另外您这个情况建议您做一个纤维鼻咽喉镜检查,确定一下目前的鼻咽喉具体状况,您这个咽炎咳嗽等咽喉不适还考虑可能和消化不良胃液胃酸反流刺激导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关。胃酸反流还可以反流到鼻腔刺激鼻腔鼻窦颅底黏膜而导致鼻塞头痛头晕等症状。反流性咽喉炎很多时候可以完全没有胃酸返流的自觉症状,但您也有相关的反酸
胃炎等问题,实际上胃酸胃液反流刺激鼻咽喉是您这种头鼻咽喉不适的常见因素,只是因为很多人不注意(甚至不相信)这个因素,甚至很多医生都不注意这个因素,所以没有得到及时有效的有针对性的治疗,所以导致了您的头鼻咽喉不适症状持续不好,这也是很多慢性咽喉炎持续不好的主要原因。治疗建议您首先注意三餐不要过饱,避免酸的(包括酸奶,醋,各种酸的水果比如橙子柑橘柠檬西红柿等)太辣的(比如说辣椒,咖喱,薄荷等)太热的刺激性饮食;避免太甜腻的不易消化的饮食,比如巧克力等;饭后2小时内避免剧烈活动;睡前3小时不吃任何东西不喝水,因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉可将床头抬高20cm左右。避免穿紧身衣服。避免碳酸饮料。不要喝茶咖啡奶茶。避免烟酒。持续不好的话,建议您口服抑制胃酸的药耐信(唯一进口原研药艾司奥美拉唑)(请您注意使用我建议的任何药之前,请确定没有过敏史才能用)每天早饭前半小时口服40mg,连续治疗至少4周,慢慢头鼻咽喉不适就能改善。当然如果持续不好,建议复诊,必要时可以做24小时食管酸碱度监测(其是诊断返流性食管炎的金标准),以及胃镜和幽门螺杆菌检查,根据情况再做进一步处理。另外请您放松心情,避免焦虑紧张,咽喉这些不舒服症状以及反流本身有时候还和心理因素有一定关系,虽然一般不是主要关系。
祝您早日康复!如果您还有问题,请继续提问。如果方便请给予五星好评(送优惠券),谢谢您!