2025年12月16日
第1次提问
一、症状:1.自怀孕开始(2024.6),一直腰骶疼痛,并且产后(2025.1)一直疼痛持续至今。 2.产后低头喂奶导致脖子疼。 二、历史治疗:从产后3个月开始康复治疗,采用电疗,冲击波,牵引等方法,治疗约8个月,疼痛并无实质好转。最近两周发现有放射性疼痛,牵扯屁股麻,腿麻。 三、问题:2025年12月14日进行MRI检查,检查结果如图,请问我现在该怎么治疗,后续怎么保持,才能不影响生活。目前我处于哺乳期。

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季相通医生
您好,
您提到的问题和回复我已经收到,感谢您的提问;
稍等我会为您具体解答,望您理解。
谢谢您。
2025年12月16日
季相通医生
您好;
根据您提供的腰椎 MRI检查结果来看,有明确的腰椎间盘突出,和长期久坐或者负重活动有关,另外孕妇腰腹部负重过大以及产后的激素指标异常都会加重腰椎稳定性的下降导致腰椎间盘突出;
颈部酸痛属于颈椎病和颈部肌筋膜炎改变;
因为您目前在哺乳期,不宜口服药物,建议可以先在疼痛的部位,包括腰部和颈部外敷氟比洛芬凝胶贴膏,每日一贴,每贴维持 8 小时后撕去;
站立步行活动时注意佩戴护腰保护,注意单次佩戴护腰时间不要超过 2 小时;
康复理疗方面推荐颈部酸痛部位和腰痛部位进行冲击波理疗,每周一次,比较方便您目前的情况;
生活中还要特别注意颈部和腰部的保暖,洗澡时建议热水持续冲洗放松颈部肌肉;
谢谢。
2025年12月16日
第2次提问
听说腰突之后不可逆,以后是否就不能再做运动了?比如网球,羽毛球,跑步,跳舞,跳操之类的?我会一直腰疼吗?腰疼的感觉只能通过药物或者物理治疗控制吗? 如果我有二胎计划,是否会进一步加重腰突?我需要怎么避免? 按摩和推拿有助于恢复吗?
季相通医生
您好,
您提到的问题和回复我已经收到,感谢您的提问;
稍等我会为您具体解答,望您理解。
谢谢您。
2025年12月16日
季相通医生
你好;
腰椎间盘突出的部分无法再回纳,但是突出的部分后续会逐渐萎缩钙化变小,因此对于神经的压迫后续会逐渐减轻,症状因此逐渐改善,所以今后只要注意做好日程生活姿势的调整,避免久坐久站,避免弯腰负重活动,腰椎间盘突出的情况会得到逐渐的改善;
因此后续网球、羽毛球、跑步等运动不影响,建议待腰腿痛症状逐渐改善后可以重新开始;
此外跳舞和跳操过程中要特别注意避免过度弯腰动作,防止增加腰椎间盘的压力;
腰痛情况的治疗目前只能考虑药物和康复理疗,如果持续症状改善不佳,还可以考虑进行局部的注射治疗来缓解疼痛,如果持续不改善还有手术的治疗方案,这些都是后续观察治疗效果以及症状后的进一步选择,目前不作为首选;

如果后续有二胎计划,建议首先要等到症状缓解,同时强化腰背部肌肉核心力量一段时间后再考虑(推荐进行平板支撑训练和臀桥训练,需要至少持续规律锻炼 3-6 个月),否则短期内再怀孕有加重椎间盘突出的风险;
普通放松肌肉的按摩推拿可以去做,但是一定要和治疗师讲解你的腰椎间盘突出情况,注意治疗手法的强度,避免加重腰腿痛症状;
谢谢。
2025年12月16日
第3次提问
腰突是突然就造成的?还是说日积月累的孕期负重,产后抱娃,长时间开车这些因素造成的?推拿按摩会导致腰突吗?
2025年12月16日
季相通医生
01:16
转文字

TA的问答

您好,医生继续提问,您提到的腰突部分会随着时间钙化萎缩,但是我现在才36岁,什么时间会钙化萎缩?如果钙化萎缩是否会引起我的脊柱不稳?变形歪曲? 腰突患者老年生活会存在哪些障碍? 由于我的娃还小,我肯定还是需要抱她和哺乳,请问怎样才能让我的腰好受一点,避免进一步严重? 我的通勤时间比较长,单程坐车1小时,这种情况,我该怎样保护腰部和颈椎? 我的上班也主要是坐着看电脑,有什么办法保护腰部和颈椎吗? 听说长期使用腰部支撑带会导致肌肉萎缩?怎么避免? 您看我的检查报告,我这是属于严重的腰突吗?一、症状:1.自怀孕开始(2024.6),一直腰骶疼痛,并且产后(2025.1)一直疼痛持续至今。 2.产后低头喂奶导致脖子疼。 二、历史治疗:从产后3个月开始康复治疗,采用电疗,冲击波,牵引等方法,治疗约8个月,疼痛并无实质好转。最近两周发现有放射性疼痛,牵扯屁股麻,腿麻。 三、问题:2025年12月14日进行MRI检查,检查结果如图,请问我现在该怎么治疗,后续怎么保持,才能不影响生活。目前我处于哺乳期。症状及患病时长:颈椎时不时的发作,发作时要么左半边要么右半边,从肩颈往上到眼睛到头都痛,眼睛是胀痛,头也疼,还恶心想吐,要吃止疼药才能睡着 就医及用药情况:19年看过医生,就建议我打封闭 需要解答的问题:有什么方法能一劳永逸地解决这种死不了,也不让活痛快的毛病,或者让发作的频率少一点? 症状及患病时长:9月底10月初开始出现屁股直到脚底酸疼麻疼。11月初症状加重,现在是晚上、早上起床后比较不舒服,有时屁股有个点很疼,大腿、脚后跟疼。 就医及用药情况:11月16日起每日 普瑞巴林胶囊一日两次,每次一粒;依托考昔片一日一次,一次一片;甲钴胺片每日三次,每次一片。 12月3日起把依托考昔片换成塞来昔布胶囊。其他不变。 需要解答的问题:请问以上用的药品及用量有需要更改或调整的吗? 近来两周有出现下班后屁股直到脚底酸疼麻加重些,但可以忍受。下车走一小段后有缓解,或者晚上热敷后有缓解。 上班期间坐着觉得还好没有大的不舒服,大多数坐着或者需要站着做饭佩戴腰围。 请问有可以缓解下肢酸疼麻症状的动作吗? 死虫子可以做吗?您好,我腰间盘突出5年,之前没注意没锻炼,去年10月开始一直右侧腿疼腿麻屁股疼,就没好过,今年11月中旬旅游回来就爆发了变成不敢动。从11.16开始躺了两周,没吃药,疼痛减轻6成,右侧腿还会麻,第三周就正常出门,这周去医院做了检查,片子说很严重。 https://m.yzhcloud.com/dicom_2020/?org_id=238&f=dz&ak=2or1Ihb4K9OnkX4MEl84Pv31LtQJKpgAzGN/8dFm7lF2YjkQJUk0bRYSyh2HrTrOaigthblPbQZLNFGvsukzUw== 我的片子 我又躺了两天,不是久坐久站右腿麻的情况就有减轻,疼痛基本消除。目前主要就是腰不好往前倾,往前倾会有点疼。站久了或者倒着走多了腰会有点累,疼的感觉不好描述就有种腰椎不稳的那种疼感。 我在家办公所以可以多躺。想问 1感觉躺着后缓解很明显。但不能说完全无症状。如果再躺2个月后还有点症状,就需要手术吗?2现阶段需要吃药吗?我有甲钴胺和西乐葆,但没吃过。如果需要吃多久呢?我比较排斥吃药。3缓解期可以热敷吗?并且现阶段可以起来拉伸和简单倒走吗?还是只能躺着。