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照片中宝宝皮疹表现要考虑1.荨麻疹 2.皮炎。
荨麻疹皮疹表现多样,可以有红斑,也可以有风团,最主要的特点是单处皮疹(不看其他部位新发或反复发作的)在发作后24小时内可以自然消退,可有新发和反复发作。而皮炎一般在发作后常持续一段时间,很难快速消退。
根据目前表现,是需要首先考虑荨麻疹的。但如果确实单处皮疹发作后超过24小时不能消退成正常皮肤,就需要考虑皮炎。下面先介绍一下荨麻疹。
荨麻疹常被认为是过敏引起,实际上病因复杂,主要诱因包括感染、预防接种、食物、吸入物、药物、物理因素(如搔抓、压力、震动、冷热、日光等)以及免疫、遗传因素等。
如果只是在搔抓刺激后出现,不抓的时候就不会发作,那么要考虑搔抓刺激后引起的人工荨麻疹,也叫“皮肤划痕征”。
皮肤划痕征通常是特发性的,并无明确的刺激因素。对于您宝宝这种情况,需要寻找一下有没有引起皮肤瘙痒的可能诱因。
在儿童比较常见的原因是皮肤疾病(如湿疹皮炎类疾病)、热刺激和皮肤干燥。
建议处理如下:
1、首先需要尽量控制搔抓,避免进入瘙痒-搔抓-瘙痒-再搔抓的恶性循环。
临时瘙痒明显时,可以涂润肤霜(如妙思乐思恬雅、丝塔芙大白罐、凡士林等)缓解瘙痒。
2、如果平时皮肤摸着有粗糙不光滑,要注意多次(一天2-3次以上)涂抹润肤霜来改善皮肤干燥、缓解瘙痒。
3、尽量保证凉爽,避免热刺激诱发瘙痒不适加重。
儿童新陈代谢旺盛,穿盖不要比大人多。经常摸一下孩子皮肤,颈部后背温热无汗,手脚温偏凉的状态是比较适宜的。洗澡水温不要太高(不超过36℃)、洗澡时间不超过10分钟。
4、如果通过以上护理,宝宝痒感改善,不再搔抓皮肤,那么人工荨麻疹就不会再发作。或者只是偶尔发作,那么也可以不用特殊处理,因为荨麻疹具有自愈性。
5、如果做好护理还是不能缓解,仍然有瘙痒不适,可以口服抗组胺药,比如仙特明的盐酸西替利嗪滴剂,一次0.5ml(10滴),一天一次,或者开瑞坦的氯雷他定糖浆,一次5ml,一天一次。两种选择其中一种就可以。
补充:
检查结果提示宝宝有尘螨过敏可能,平时要注意勤洗晒衣物床单被罩等贴身物品。宝宝在家中的时候可以尽量不打扫卫生,避免尘土飞扬。
需要您补充回复的信息如下:
1、照片中凸起的风团,是搔抓后才出现,还是不抓的时候也有呢?如果有不抓时腿部的情况,可以上传照片看一下
2、之前宝宝发作过湿疹吗?家中三代以内有过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、哮喘、反复湿疹、慢性荨麻疹家族史吗?
3、宝宝只有腿部痒,其他部位都不痒是吧?