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您好，我先快速回复一下，虽然有异常心率，但是发生频率不高，目前不需要手术，可以考虑保守治疗，或者药物辅助。
稍后会作详细分析，请稍等。

具体是什么感受？有没有以前的体检报告？有没有心脏B超检查？
单纯从24小时动态心电图来看，异常心律发生的频率确实不高，也没有达到需要手术的标准。如果症状明显，还需要检查其他的，排除其他可能性。

您好，收到您的提问，感谢您的信任。

从您提供的资料来看，目前怀疑患者心律失常。

首先，目前不能确定患者的症状是什么，也没有具体的发作时间、发作位置、持续时间、缓解或刺激因素等，无法作详细的分析。

其次，从提供的24小时动态心电图来看，有偶发的室性和房性早搏，也有室性心动过速，但发作频率均不高，未达到手术标准。心律异常确实可以引起病患主观感受上的不适，但是心律失常导致的症状，通常与发作有关，目前的频率很低，理论上不会引起非常频繁的不适。如果心脏B超正常，结合患者年龄属于冠心病高发段，不排除有冠心病的可能，建议检查冠脉系统。

最后，如果症状是胸前区的不适，还有可能有甲状腺疾病、纵膈疾病、消化疾病、呼吸疾病等可能，需要结合症状进行临床判断。

以上是我本次回答，希望能帮到您。如果还有其他问题，欢迎补充提问。