2025年12月17日
第1次提问
症状及患病时长:一周左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 五月龄宝宝一直混合喂养,之前基本上保持一天一次大便 ,近段时间每天需要拉3-4次,有时候间隔时间短,连续拉。单次量多,并伴有大量粗颗粒奶瓣,自出生以来 没有经历过攒肚肚现象,之前偶尔也会出现这种大便增多的症状,但是只要喂了妈咪爱或者布拉氏益生菌就会立即改善,这次吃了益生菌也没有得到改善,请问医生怎么处理

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2025年12月17日
孙立群医生
家长您好,我是孙医生,感谢您的信任,您的描述我已阅读,我将整理一下思路和语言,大约20-30分钟左右回复您,先不要着急追问,谢谢!
2025年12月17日
孙立群医生
家长您好,感谢您的耐心等待!

宝宝排大便量多,次数增多、奶瓣明显,考虑为消化不良可能性大:
1、部分宝宝在添加辅食前会有生理性腹泻,但通常不影响生长发育;
2、宝宝近期吃奶是否特别急?宝妈自身的饮食是否有变化?
3、宝宝是否有受凉

建议
1、母乳妈妈暂时先忌口,先不要吃油腻的、水果、凉的、乳制品、坚果、海鲜,以吃米、面、青菜为主。
2、少量多次喂养,避免一次喂得过饱。
3、喂奶后竖抱、拍嗝,减少吞气。
4、注意腹部的保暖,按顺时针方向帮宝宝按摩肚子。
5、益生菌(推荐布拉氏益生菌),继续喂养1-2周,以调理肠道菌群。
6、做好消毒卫生,每次便后作屁屁的清洗,保持屁屁干爽,保护好宝宝的小屁屁。

这种消化不良,一般在整喂养方式(妈妈忌口、减少奶量)后,即会有改善,只要宝宝精神状态好,没有腹胀、哭闹,长肉正常,就问题不大。

如果宝宝大便次数明显增加(大便次数超过8次/天),排粘液脓血样大便、尿少、精神状态不好,体重不增等情况,需及时就医。

记得每天给宝宝补充维生素D400单位。

希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝宝宝健康快乐成长!

如果出现
2025年12月17日
第2次提问
还没有添加辅食,宝宝最近也不爱吃奶,晚上吃的更多 。上午十一点、下午三点平均每次100ml左右,下午五点半60ml,晚上七点半、十一点、凌晨四点这三顿基本每次都能喝完130ml, 宝宝精神状态良好,不知道食欲下降是不是跟肠胃消化不良有关联, 近一个月以来,宝宝更爱喝奶粉,拒绝母乳,母乳瓶喂也每次喝不完
2025年12月17日
孙立群医生
宝宝奶量下降:
1、与消化不良有关;
2、厌奶期:厌奶期通常发生在3-6个月,宝宝开始对周围环境产生兴趣,吃奶时容易分心,导致白天奶量减少,晚上补回来。

全天总奶量约600-700ml,是基本能够满足需求的。如果宝宝每天能尿足6片以上沉甸甸的纸尿裤,说明他的奶量是充足的。

宝宝更爱喝奶粉、拒绝母乳,可能与长期混合喂养导致宝宝乳头混淆、奶瓶出奶比亲喂快,宝宝更省力、妈妈饮食、激素变化会影响母乳味道等因素有关。
建议每次喂奶,先亲喂,不足时再补奶瓶。

TA的问答

症状及患病时长:小朋友昨天(12月16日)傍晚拉屎一次,比平时的大便要烂一些,不成形。昨晚正常入睡,但手脚发冷,23:30发烧至39度,服用泰诺林,之后继续入睡。凌晨2:30拉屎,比较稀(第一张图片),体温38.6度,3:30服用美林后退烧,正常入睡。今早7:00晨起后吃白米粥,10:10拉屎一次,稀便不成形(第二张图片,马桶里有比较多的尿),遂服用合生元益生菌。中午吃青菜粥,午睡正常,午睡醒来后,15:30服用妈咪爱。傍晚17:20拉屎一次,依旧是稀便(第三张图片,马桶里有比较多的尿),小朋友在拉屎的时候,是“砰地一声”,拉出的稀便。 小朋友全程精神状态非常好,没有哭闹,小便正常,食欲正常,没有其余不适症状。今天白天有喝一些电解质水补充。 就医及用药情况: 退烧药:泰诺林一次,美林一次。 益生菌:合生元一次,妈咪爱一次。 需要解答的问题: 1.昨天傍晚吃了一点水果酸奶碗,里面有马蹄爆爆珠,还有一些酸奶,一些果酱,吃了之后不久,就出现了第一次拉肚子。是这个原因引起的半夜发烧和后续的不适症状吗?这属于腹泻吗? 2.这样的服药方式正确吗?需不需要调整一些药物?症状及患病时长:大概三周前开始流鼻涕,清鼻涕,比较多,偶尔咳嗽,这个情况持续1周,本来快好了,2周前一个晚上降温,天气由潮湿变成干燥,第二天早上起来就咳嗽加重了,鼻涕倒是没那么多,不发烧,咳嗽大多是早上起床时咳,还有晚上,睡觉前咳,夜里睡着后不怎么咳。但是早上起来眼屎很多,黄、粘,而且晚上睡觉不安稳,后续给他做雾化,吃了几次咳嗽药,也煮一些滋阴的东西给他吃,1周前好了,不咳嗽也不流鼻涕了。 好了大概1周吧,昨晚后半夜又咳嗽了,早上起来也咳嗽,没啥鼻涕,今天中午睡觉呼吸声音也大(见视频),不知道是鼻塞还是有痰。 就医及用药情况:2周前做过雾化,生理盐水+布地奈德+异丙托溴铵,做了2.5天,也吃了2次易坦静。去家附近医院查了血常规,说是急性支气管炎。 需要解答的问题:今天的咳嗽是什么原因?是之前的咳嗽还没好吗?需要怎么处理?症状及患病时长: 三岁孩子咳嗽,流黄鼻涕,前期有点低烧,现在不发烧了,就是咳嗽,流黄鼻涕 就医及用药情况: 奥司他韦,复方感冒灵颗粒,肺热咳喘糖浆 需要解答的问题: 现在不发烧了,应该吃什么药症状及患病时长:大便发绿有黏液,时间2天 就医及用药情况:最近因为感冒、服用豉翘颗粒,一天三次,今天第三天。 需要解答的问题: 是否因为豉翘颗粒的原因导致的大便黏液。小孩出生后吃母乳会有腹泻的情况,所以和配方奶粉混合喂,即使是吃母乳腹泻的情况下,大便是黄色的,且没有粘液。最近大便有血发绿且明显变黏。 如果是因为豉翘颗粒导致的绿便粘液的话,能否替换吃安儿宁颗粒呢。症状及患病时长:前天开始有咳嗽(偶尔)昨天下午说耳垂下面有点痛,傍晚有37度体温升高。晚上上升到38度左右。回家吃了头孢克沃以及退烧药。晚上体温稳定今早提问37度3。上午检验了血常规。 就医及用药情况:昨晚今早有服用头孢 需要解答的问题:麻烦请看下血常规分析下病情