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5.00分
月回答 17
2025年12月18日
症状及患病时长：9月份血压升高查的尿
就医及用药情况：最近一直在吃替米沙坦
需要解答的问题：
麻烦帮我看下9月份和现在的对比，9月份刚发现血压高吃了几天血压一直在130-80多时间，然后去查了那个尿检，医生让吃2片替米沙坦，后面血压稳定我就吃了一片，血压高压110-100，低压60-70左右，潜血一直有，之前也查了异形红细没问题，我现在微蛋白高怎么办啊，还需要调整药么？两次都是第二泼尿
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您好，提问收到，因为在工作岗位有很多患者需要处理，我会尽快回复您，大概需要1小时左右，请稍等。本条不用回复，以免浪费您的提问次数，感谢您对临床医生的理解😊
2025年12月18日
您好，您所提供的病史和化验结果我已经仔细阅读过了。
根据最新的化验结果计算，您的尿微量白蛋白/尿肌酐的结果是109.67mg/g，与上一次相比略微升高一点，您也不要太紧张。
下一步建议查24小时尿蛋白定量。因为无论是尿常规还是尿微量白蛋白/尿肌酐都是一次尿液的标本，有随机性。所以建议进一步完善24小时尿蛋白定量。具体的治疗方式要根据24小时尿蛋白定量的结果来看。
如果大于1克，是建议肾活检，根据病理结果规范治疗。
如果小于1克，可以继续服用替米沙坦，减少尿蛋白的流失。
如果小于300毫克，暂时不用药也是可以的。
根据您目前尿微量白蛋白/尿肌酐的结果初步判断，24小时尿蛋白定量的结果不会太高，所以您也不要太紧张。暂时不用调整用药。
我注意到您的尿隐血阳性，但是9月末时尿中红细胞的个数是正常的。这种单纯的尿隐血阳性意义不是很大，因为尿隐血会出现假阳性。所以我们肾内科的医生不会独立的看待隐血，需要结合尿中红细胞数量和蛋白的情况综合来判断。关于单纯的潜血阳性建议您定期复查尿常规＋尿沉渣就好，不要太担心。
希望我的回复对您有所帮助，欢迎继续提问。
根据最新的化验结果计算，您的尿微量白蛋白/尿肌酐的结果是109.67mg/g，与上一次相比略微升高一点，您也不要太紧张。
下一步建议查24小时尿蛋白定量。因为无论是尿常规还是尿微量白蛋白/尿肌酐都是一次尿液的标本，有随机性。所以建议进一步完善24小时尿蛋白定量。具体的治疗方式要根据24小时尿蛋白定量的结果来看。
如果大于1克，是建议肾活检，根据病理结果规范治疗。
如果小于1克，可以继续服用替米沙坦，减少尿蛋白的流失。
如果小于300毫克，暂时不用药也是可以的。
根据您目前尿微量白蛋白/尿肌酐的结果初步判断，24小时尿蛋白定量的结果不会太高，所以您也不要太紧张。暂时不用调整用药。
我注意到您的尿隐血阳性，但是9月末时尿中红细胞的个数是正常的。这种单纯的尿隐血阳性意义不是很大，因为尿隐血会出现假阳性。所以我们肾内科的医生不会独立的看待隐血，需要结合尿中红细胞数量和蛋白的情况综合来判断。关于单纯的潜血阳性建议您定期复查尿常规＋尿沉渣就好，不要太担心。
希望我的回复对您有所帮助，欢迎继续提问。
我现在一天一片的替米沙坦还需要调整药量吗？因为我最近一直在吃素，所以牛奶，还有鸡蛋吃的比较多，这个会影响这个微量白蛋白吗？我现在是月经后的第8天，有影响吗？我考虑年后再复查一下微量白蛋白这些指标，如果还是高就做个24小时定量，这样可以吗？
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2025年12月18日
您好，目前用药暂时不需要调整。
蛋白质的摄入和尿微量白蛋白/尿肌酐结果没有什么关系。
月经期后的第八天也对结果没有影响。
复查的时候还是建议复查尿微量白蛋白/尿肌酐这个指标，单纯化验尿微量白蛋白有局限性。
如果复查后仍然升高，建议进一步完善24小时尿蛋白定量。
欢迎继续提问。
蛋白质的摄入和尿微量白蛋白/尿肌酐结果没有什么关系。
月经期后的第八天也对结果没有影响。
复查的时候还是建议复查尿微量白蛋白/尿肌酐这个指标，单纯化验尿微量白蛋白有局限性。
如果复查后仍然升高，建议进一步完善24小时尿蛋白定量。
欢迎继续提问。
2025年12月18日
那我怎么才能控制我的尿蛋白啊，少吃盐，多休息 我最近确实腿特别爱酸，不用吃什么别的药么？我可以下个月再复查一下指标 暂时只需要吃一片替米沙坦就行吗
2025年12月18日
TA的问答
症状及患病时长：9月份血压升高查的尿
就医及用药情况：最近一直在吃替米沙坦
需要解答的问题：
麻烦帮我看下9月份和现在的对比，9月份刚发现血压高吃了几天血压一直在130-80多时间，然后去查了那个尿检，医生让吃2片替米沙坦，后面血压稳定我就吃了一片，血压高压110-100，低压60-70左右，潜血一直有，之前也查了异形红细没问题，我现在微蛋白高怎么办啊，还需要调整药么？两次都是第二泼尿医生您好，请问下体检报告中尿微量蛋白肌酐比值高是什么情况？是有肾脏损伤吗呜呜呜，报告里还有其他肾功能，彩超和尿常规其他数值，辛苦帮忙看看，建议现在需要做什么进一步检查吗，感谢
症状及患病时长：
糖尿病
就医及用药情况：
胰岛素
需要解答的问题：
麻烦问一下大夫这个糖尿病肾病属于几期？需不需要做肾穿？需要用什么药？多久复查？都有什么注意事项？症状及患病时长：
11月17号壶铃甩了100个，18号腰背酸痛，慢慢在恢复，21号早上尿茶色，然后期间有右手臂酸，21号晨鸟茶色，第二次尿颜色变淡，喝水后第三次尿颜色正常，期间没就医，担心会不会是横纹肌溶解导致肾脏问题，现在去看还有意义吗，图片分别是喝水后第二次和第三次尿液颜色
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
了解是否是横纹肌溶解，会不会导致肾问题2022年肌酐93.3无其他检查。2023年肌酐99，红细胞4.5，隐血+3，右肾结石。2024年肌酐104，红细胞2，隐血+2，右肾结石。2025年肌酐110，隐血+2，红细胞3.9，无结石。每年尿常规都未见尿蛋白。检查结果如下图。
请问医生，近几年检查，肌酐指标都有增长，需要做什么进一步检查或者干预吗？肌酐高的话代表身体出现什么问题呢
