2025年12月23日
第1次提问
医生我经常感觉浑身无力,有时候还会心跳加速喘不上气,特别是吃饭前,要是晚了一会吃饭就会心慌感觉特别饿感觉要晕倒了,还夜尿多,四肢冰凉,请问是什么病吗

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2025年12月23日
韩辉医生
你好,目前空腹血糖肝肾功能,甲状腺功能都是正常的。到饭点不吃东西容易饥饿,需要排除一下有没有胰岛素抵抗,如果餐后两小时三小时胰岛素仍然很高的话,此时血糖就会下降,所以有一些胰岛素抵抗或者早期糖尿病表现为下一餐前的低血糖。
建议你可以查一下胰岛素C肽释放试验,如果胰岛素抵抗很明显,可以吃点二甲双胍改善。最主要的还是要适当减少碳水,每餐都要吃点蛋白质和蔬菜。不能吃糖,越吃胰岛素负担越重。所有甜品饮料零食不建议吃。肚子饿的时候可以吃点黄瓜西红柿。加强运动,减脂增肌。
第2次提问
请问去医院开什么检查呢
2025年12月23日
韩辉医生
你的情况要查查糖耐量实验和同步胰岛素水平,(0-1-2-3h),看看是否有胰岛素分泌过多,胰岛素抵抗。要做OGTT也就是75g葡萄糖耐量试验,建议可以做个延长的OGTT,就是空腹抽血,然后喝75g葡萄糖粉,然后分别在1,2,3小时测血糖,同步还要测测胰岛素水平。
第3次提问
我158cm 48kg这样也会胰岛素抵抗吗?我以为血糖不高就不会胰岛素抵抗
2025年12月23日
韩辉医生
血糖是血糖,胰岛素是胰岛素。瘦的人也可能有胰岛素抵抗的。你到饭点不吃饭容易饥饿,心慌头晕,这些是低血糖的症状,需要查查同步血糖和胰岛素水平,看看有没有分泌过多。

TA的问答

症状及患病时长:7年 就医及用药情况:擅自停药了大半年 需要解答的问题: 指数不正常了症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:前两天咨询过您 上次产后10.22 复查的结果是甲亢 忘了问您调整药量 11月12月一直吃的空腹两粒 前天问您以后改成空腹一粒 吃了两天复查结果正常了 我现在应该如何调整药量呢症状及患病时长: 就医及用药情况:目前依然是空腹两粒优甲乐 需要解答的问题: 孕期一直是空腹两粒维持正常 现在产后四个月哺乳期 产后两个月检查的时候发现三样结果都异常 但还是吃的空腹两粒 生产前一次的检查大概是八月份都是正常的 现阶段的异常跟哺乳期有关系吗?医生我经常感觉浑身无力,有时候还会心跳加速喘不上气,特别是吃饭前,要是晚了一会吃饭就会心慌感觉特别饿感觉要晕倒了,还夜尿多,四肢冰凉,请问是什么病吗 症状及患病时长: 以前皮肤挺白,但现在脸色发黄,手心和脚底板也是发黄。眼白不黄。 就医及用药情况: 今年7月发现手心很黄的问题并就医,抽血胆红素偏高,医生怀疑是那段时间橙汁喝多了。戒掉之后9月再次抽血胆红素正常了。12月的体检报告显示胆红素也都正常,但黄还是没消退。 本人24年2月开始减肥,是利用少吃(大多数时候每天1100-1200大卡左右)+有氧运动(跳操/爬坡30mins-1h不等),历时7-8个月,瘦了22斤左右。一直到今年7月基本还在维持用这个方式减肥,偶尔会暴饮暴食。7-12月,开始正常吃饭,一周做3-5次运动(有氧和无氧都有),也不熬夜,10点多都睡了,睡眠也都正常。但黄还是没消退,平时除了肤色问题也没有其他不舒服。 虽然平时爱吃胡萝卜、番茄、橘子,但自我感觉量也不至于很大,最近橘子基本一天一个。 需要解答的问题: 体检报告显示胆红素、肝胆B超(有个囊肿)都没什么异常,请问是由于减肥引起的面色发黄吗?还是有什么其他的因素。同时体检报告里显示的25羟基维生素D不足是否对此也有影响,需要加补剂吗?还是需要再做其他检查?