2025年12月23日
第1次提问
医生我经常感觉浑身无力,有时候还会心跳加速喘不上气,特别是吃饭前,要是晚了一会吃饭就会心慌感觉特别饿感觉要晕倒了,还夜尿多,四肢冰凉,请问是什么病吗

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2025年12月23日
韩辉医生
你好,目前空腹血糖肝肾功能,甲状腺功能都是正常的。到饭点不吃东西容易饥饿,需要排除一下有没有胰岛素抵抗,如果餐后两小时三小时胰岛素仍然很高的话,此时血糖就会下降,所以有一些胰岛素抵抗或者早期糖尿病表现为下一餐前的低血糖。
建议你可以查一下胰岛素C肽释放试验,如果胰岛素抵抗很明显,可以吃点二甲双胍改善。最主要的还是要适当减少碳水,每餐都要吃点蛋白质和蔬菜。不能吃糖,越吃胰岛素负担越重。所有甜品饮料零食不建议吃。肚子饿的时候可以吃点黄瓜西红柿。加强运动,减脂增肌。
第2次提问
请问去医院开什么检查呢
2025年12月23日
韩辉医生
你的情况要查查糖耐量实验和同步胰岛素水平,(0-1-2-3h),看看是否有胰岛素分泌过多,胰岛素抵抗。要做OGTT也就是75g葡萄糖耐量试验,建议可以做个延长的OGTT,就是空腹抽血,然后喝75g葡萄糖粉,然后分别在1,2,3小时测血糖,同步还要测测胰岛素水平。
第3次提问
我158cm 48kg这样也会胰岛素抵抗吗?我以为血糖不高就不会胰岛素抵抗
2025年12月23日
韩辉医生
血糖是血糖,胰岛素是胰岛素。瘦的人也可能有胰岛素抵抗的。你到饭点不吃饭容易饥饿,心慌头晕,这些是低血糖的症状,需要查查同步血糖和胰岛素水平,看看有没有分泌过多。