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杨雯茹
主治医师
老年病科
山东大学齐鲁医院青岛院区
休息中
4.33分
月回答 8
2026年01月05日
症状及患病时长：
症状：喉咙左边外侧痛，正常闭嘴状态下不痛，张嘴时微痛，吞咽口水、水、食物时剧痛。这种程度的疼痛今天是第二天，前期是早晨起来觉得干痛，喝水后就有所缓解。昨天晚上疼痛加剧到不敢吞咽口水，另外今天可以摸到左边有肿胀，摸的时候也会痛。
就医及用药情况：
没有就医，昨天晚上开始分两餐喝了蒲地兰口服液2支。
需要解答的问题：
1. 诊断及病因
2. 用药
3. 何时能恢复
4. 其他注意事项（忌口之类）
2026年01月05日
您好，根据您描述的咽痛、吞咽困难等症状，考虑急性扁桃体炎或急性咽炎可能性大，警惕急性会厌炎，有时需排除传染性单核细胞增多症
注意有无发热、声嘶、声音改变、呼吸困难等症状
建议1、加强休息，多饮水，清淡饮食，近期避免食用油腻、辛辣等刺激性食物，少食多餐，动态监测体温变化，密切关注有无胸闷憋气等症状，关注咽痛及吞咽困难症状的演变
2、完善血常规+CRP、PCT、SAA、呼吸道病原体抗体、咽拭子查细菌培养及流感、新冠病毒核酸、喉镜及颈部淋巴结超声协助诊治
3、治疗上，建议应用布地奈德雾化吸入减轻喉部水肿，若症状无好转或加重需静脉应用激素治疗
应用抗生素治疗，如青霉素类、头孢等（无过敏情况下）
若化验提示病毒感染可能性大，尤其流感可能，可在早期（48小时内）应用抗病毒药物如奥司他韦、玛巴洛沙韦治疗
4、急性会咽炎非常凶险，若咽痛、吞咽困难加重或有声音改变，或有胸闷气短，需及时到急诊就诊
注意有无发热、声嘶、声音改变、呼吸困难等症状
建议1、加强休息，多饮水，清淡饮食，近期避免食用油腻、辛辣等刺激性食物，少食多餐，动态监测体温变化，密切关注有无胸闷憋气等症状，关注咽痛及吞咽困难症状的演变
2、完善血常规+CRP、PCT、SAA、呼吸道病原体抗体、咽拭子查细菌培养及流感、新冠病毒核酸、喉镜及颈部淋巴结超声协助诊治
3、治疗上，建议应用布地奈德雾化吸入减轻喉部水肿，若症状无好转或加重需静脉应用激素治疗
应用抗生素治疗，如青霉素类、头孢等（无过敏情况下）
若化验提示病毒感染可能性大，尤其流感可能，可在早期（48小时内）应用抗病毒药物如奥司他韦、玛巴洛沙韦治疗
4、急性会咽炎非常凶险，若咽痛、吞咽困难加重或有声音改变，或有胸闷气短，需及时到急诊就诊
2026年01月05日
我现在没有发热、声音改变撕裂的情况。前期有些风寒感冒，吃荆防颗粒好了些，只剩下早起嗓子干痛的症状，然后慢慢演变成了现在这样。医生的意思是得去医院就诊吗？
您现在吃饭喝水都受影响，最好到医院检查看一下
一个就是看炎症指标高不高，病原学检查有无阳性发现，明确需不需要加用抗生素，如果炎症指标无明显升高，也需要判断一下是否需应用抗病毒药物治疗
二咽痛这么明显，影响吞咽，伴左侧颈部的肿痛，最好做个喉镜和颈部淋巴结超声评估一下
三局部雾化激素治疗一般也需要在医院执行，在家不一定能做的了
一个就是看炎症指标高不高，病原学检查有无阳性发现，明确需不需要加用抗生素，如果炎症指标无明显升高，也需要判断一下是否需应用抗病毒药物治疗
二咽痛这么明显，影响吞咽，伴左侧颈部的肿痛，最好做个喉镜和颈部淋巴结超声评估一下
三局部雾化激素治疗一般也需要在医院执行，在家不一定能做的了
TA的问答
症状及患病时长：
症状：喉咙左边外侧痛，正常闭嘴状态下不痛，张嘴时微痛，吞咽口水、水、食物时剧痛。这种程度的疼痛今天是第二天，前期是早晨起来觉得干痛，喝水后就有所缓解。昨天晚上疼痛加剧到不敢吞咽口水，另外今天可以摸到左边有肿胀，摸的时候也会痛。
就医及用药情况：
没有就医，昨天晚上开始分两餐喝了蒲地兰口服液2支。
需要解答的问题：
1. 诊断及病因
2. 用药
3. 何时能恢复
4. 其他注意事项（忌口之类）症状及患病时长：1个小时前，父亲有身体觉得发冷，发烧，我去买了布洛芬儿童退烧药
和999感冒颗粒，还有退热贴，给老人家吃了
就医及用药情况：
需要解答的问题：现在在休息，但还没退热，要等多长时间退热，需要买哪些药，我明早去买
症状及患病时长：
就医及用药情况：老人70岁，高血压服用了5毫克苯磺酸氨氯地平片5年，但近年来胃返流烧心严重，怀疑是地平类副作用，于1个月前换了150毫克厄贝沙坦片每日一片。
需要解答的问题：换了厄贝沙坦前二十来天血压每日正常，但是近五天来，每日早上起来血压133左右，到傍晚五六点升到157，是不是一粒厄贝沙坦的量不太够？
买了一盒25毫克的非洛地平，本来想联合用药的，但是结合之前吃5毫克的氯地平片来看，老人每次吃血压都降在100-110之间，导致她以前血压升到140以上人就非常非常晕，基本动不了。但现在吃厄贝沙坦，血压在130-140之间，所以哪怕升到157，她也没有头很晕的感觉，人能正常活动。
所以是应该吃300毫克的厄贝沙坦，还是吃150毫克厄贝沙坦加25毫克非洛地平呢？
症状及患病时长：您好医生，女，45岁，麻烦您帮解读一下体检报告，其他胆脾胰肾彩超没毛病所以没上传。主要是血项，其他还好，就是听说低密度脂蛋白高的话特别不好，有脑梗心梗和动脉硬化的风险是吗？我这个指数必须得吃药吗？还有甲状腺和肝彩超再解读一下！我的亚健康严重总浑身疼，耳鸣，膝盖疼，易忘事，懒惰，总犯困还睡眠不好。我因腰突严重从今年3月开始葱165斤减到现在145斤，这个跟低密度脂蛋白高有关系吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：感冒
就医及用药情况：用药小柴胡颗粒和蒲地蓝消炎片
需要解答的问题：用药小柴胡颗粒一袋和蒲地蓝消炎片6颗之后，间隔大约1小时，又用药panadol 2颗，成分如图（2颗即共摄入 扑热息痛 (Paracetamol) – 500毫克
· 盐酸去氧肾上腺素 (Phenylephrine HCl) – 10毫克
· 愈创甘油醚 (Guaifenesin) – 200毫克）。
请问医生这几个药会不会相互影响产生反应？
