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肝胆胰腺外科
问题详情
王健
副主任医师
肝胆外科
上海交通大学医学院附属新华医院
擅长:
原发性肝癌
、
乙型病毒性肝炎
、
胆囊结石
、
脂肪肝
、
胰腺癌
、
肝内胆管结石
、
肝硬化
、
胆囊炎
、
肝炎
、
肝移植术
休息中
5.00
分
月回答 67
2026年01月08日
第1次提问
症状及患病时长: 肝硬化,发生过腹水。 就医及用药情况: 昨天连续吃了 2 片降压药,其他药物不知。 需要解答的问题: 昨天便血,现在处于昏睡中,还没有醒,现在血压 108/62 ,心率 67, 昨晚 8 点就诊,开始打止血针,今天也在打止血针,没有其他的治疗,目前的医院医疗水平不足以介入治疗。只能等他止血,医生说不敢下胃镜,怕碰破血管导致大出血,不敢转院怕路上大出血。 我想问一下现在是否应该转院?通过药物等他自己止血的可行性?
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2026年01月08日
王健医生
你好我看了你发的病史和检查报告,你是
肝硬化
失代偿合并上消化道出血,我看了一下你的凝血功能正常,血小板也正常,血色素7g,这个情况说明你的肝功能储备功能还可以,这个时候应该在当地做胃镜止血,你人在海南,太远了,不太适合转运,我建议还是当地医院止血治疗,输血,如果内镜真的没这个调节,药物止血输血再转院安全一点,稳定了可以转来上海找我们进一步治疗。
2026年01月08日
第2次提问
他今天血红蛋白是62,昨天是70。医院现在不敢做胃镜止血,没有紧急处理的条件,只进行了输液治疗,血压是回升了一点,但现在处于昏睡状态,所以是否应该先转到当地有条件的三甲医院做胃镜止血?(车程 3 小时) 今天查了隐血是阳性一个➕,还有一个是柏油便。
2026年01月08日
王健医生
黑便,大便隐血阳性,这个都是上消化道出血还在活动期的表现,你们东方市不是有上海东方医院在那里嘛,有条件你可以转去那里试试看,毕竟是我们上海的医院,你这个时候往外地转风险太大了,这是我的建议,你考虑考虑。
TA的问答
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:请医生帮忙看看检查报告,淀粉酶高,有点担心
症状及患病时长: 肝硬化,发生过腹水。 就医及用药情况: 昨天连续吃了 2 片降压药,其他药物不知。 需要解答的问题: 昨天便血,现在处于昏睡中,还没有醒,现在血压 108/62 ,心率 67, 昨晚 8 点就诊,开始打止血针,今天也在打止血针,没有其他的治疗,目前的医院医疗水平不足以介入治疗。只能等他止血,医生说不敢下胃镜,怕碰破血管导致大出血,不敢转院怕路上大出血。 我想问一下现在是否应该转院?通过药物等他自己止血的可行性?
症状及患病时长:肚脐眼上方两指处时不时痛 就医及用药情况:肠康片,庆大霉素普鲁卡因维B12颗粒,维U颠茄铝胶囊,肠康片 需要解答的问题:先做pet还是活检穿刺
那请问,瑞舒伐他丁,怎么吃,要买5毫克还是10毫克的,刚才问的DNA数值正常10 ,2次方
病情介绍:今年60岁,在39岁的时候染上了大三阳乙肝,多年来一直用药治疗,病情一直差不多,没什么变化,乙肝的药已经换了最新版的,目前吃的三种药,如图所示 问题1:近两年来,脂肪一直在往上一点点,降脂药这个我看是第一代的药,能不能换第三代(瑞舒伐他丁钙),药效会不会好一点! 问题2:护肝损伤药,有没有更好的药物选择!
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