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5.00分
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2026年01月09日
症状及患病时长：去医院确诊幽门螺旋杆菌感染，已有好几年，主要是口气重，胃部未有不适感。
就医及用药情况：几年前医院确诊后，医生开的四联疗法，吃药未准时导致未根治，这几年按药单自己会买药吃，但经常有间断性（那时不知间断的危害）。
近段时间用药情况：一天：奥美拉唑一片（早饭前）➕两次阿莫西林➕两次克拉霉素片➕胶体果胶秘一天两次；
间断时用药情况：一天只饭前睡前喝一次胶体果胶秘或枸橼酸秘甲，未服用其他药
没有过敏药物，近段时间服用阿莫西林较多，担心会有抗药性了。
需要解答的问题：针对这种长期断续服药未根治的情况，接下来怎么服用药物可以根治幽门螺旋杆菌啊？男朋友需一起配合治疗吗（感觉他的口气也在变重），在治疗成功前还能跟男朋友接吻吗，会交叉感染吗
2026年01月09日
你好
感谢您的信任
首先我看了一下你的情况，主要是幽门螺杆菌感染，但是你的用药并不是特别的规范，然后你提到近段时间有再去用药，这个是什么时候的事情？
还有治疗之后你有没有去复查过专门的呼气试验，最近一次复查是什么时候？
另外幽门螺杆菌的治疗，我们还是根据客观的检查结果来判断，而不是根据症状，特别是口臭的情况来说，目前并没有研究证实这个和幽门螺杆菌一定是有相关性的，所以你男朋友需不需要治疗，我们还是建议要通过呼气试验来明确的。
感谢您的信任
首先我看了一下你的情况，主要是幽门螺杆菌感染，但是你的用药并不是特别的规范，然后你提到近段时间有再去用药，这个是什么时候的事情？
还有治疗之后你有没有去复查过专门的呼气试验，最近一次复查是什么时候？
另外幽门螺杆菌的治疗，我们还是根据客观的检查结果来判断，而不是根据症状，特别是口臭的情况来说，目前并没有研究证实这个和幽门螺杆菌一定是有相关性的，所以你男朋友需不需要治疗，我们还是建议要通过呼气试验来明确的。
2026年01月09日
你好医生，近段时间用药是从半个月以前开始持续到今天。没有感觉到症状减轻，口气还是会重，口干（口干可能是克拉霉素片的副作用）
治疗后没有复查过专门的呼气试验，只确诊那次去过医院检查，如果有必要去复查，那近期会去复查一下；
医生，在我未治疗彻底之前，是不是与男朋友先避免接吻，防止传染给男朋友？
2026年01月09日
首先就像我前面提到的，我们判断幽门螺杆菌有没有，或者有没有治疗成功，不是说根据症状来判断的，还是要通过客观的检查，我们杀菌的疗程其实只需要14天，所以你如果14天的时间到了，没必要再继续用下去，虽然你在这个过程当中并没有非常的规范，但是延长疗程，这个时候对你来讲意义是不大的，所以药不要再吃了，然后我们停药至少一个月，去复查一下呼气试验，看到底有没有除菌成功。
那如果真的还是阳性的，这种情况下，不要着急，立刻再去用药，我们一般建议至少过半年再治疗，否则留下来的都是一些耐药的细菌，效果是不好的。
那如果真的是阳性的，首先方案上面是需要调整，阿莫西林我们还是会建议用的，因为这个药总体在我们国家的耐药率都比较低，治疗效果还是比较好的，同时的话呢，把克拉霉素换成呋喃唑酮，奥美拉唑改成进口的沃克，新一代的抑酸药，所以到时候的治疗可以使用
沃克，每次20mg一天2次
阿莫西林 每次1g 一天2次
呋喃唑酮，每次0.1g 一天2次
枸橼酸铋钾 每次220mg 一天2次
这4个药合用2周来治疗，疗程结束之后，停药6-8周再去复查尿素呼气试验，看有没有除菌成功。
还有一点要注意的就是用药期间一定要规范规律的服药，不能断断续续的，有一个稳定的血药浓度，才能提高杀菌的成功率。
还有你男朋友我们也会建议可以去做一个呼气试验来明确一下到底有没有，他如果也是阳性的话，也是建议要治疗的，那如果他是阴性的，其实你一般也很难感染他了，因为它幽门螺杆菌的易感人群是儿童，成年人如果以前没有，这辈子都很难感染了，接吻之类的其实没有关系。
那如果真的还是阳性的，这种情况下，不要着急，立刻再去用药，我们一般建议至少过半年再治疗，否则留下来的都是一些耐药的细菌，效果是不好的。
那如果真的是阳性的，首先方案上面是需要调整，阿莫西林我们还是会建议用的，因为这个药总体在我们国家的耐药率都比较低，治疗效果还是比较好的，同时的话呢，把克拉霉素换成呋喃唑酮，奥美拉唑改成进口的沃克，新一代的抑酸药，所以到时候的治疗可以使用
沃克，每次20mg一天2次
阿莫西林 每次1g 一天2次
呋喃唑酮，每次0.1g 一天2次
枸橼酸铋钾 每次220mg 一天2次
这4个药合用2周来治疗，疗程结束之后，停药6-8周再去复查尿素呼气试验，看有没有除菌成功。
还有一点要注意的就是用药期间一定要规范规律的服药，不能断断续续的，有一个稳定的血药浓度，才能提高杀菌的成功率。
还有你男朋友我们也会建议可以去做一个呼气试验来明确一下到底有没有，他如果也是阳性的话，也是建议要治疗的，那如果他是阴性的，其实你一般也很难感染他了，因为它幽门螺杆菌的易感人群是儿童，成年人如果以前没有，这辈子都很难感染了，接吻之类的其实没有关系。
2026年01月09日
谢谢医生回复这么多，非常感谢
那我当下需要做的是停药一个月，然后再去复查下，如果是阳性再按医生你上面说的继续规范服药，如果是阴性就不吓自己了。
男朋友的情况也了解了，非常感谢医生，没有疑问了
不客气的~
TA的问答
症状及患病时长：近一个月 肠鸣频繁 （1天可能5-10次）今天有点胃胀气隐痛（这个可能是昨天喝了气泡汽水的原因） 然后偶尔会有短时间轻微的胃灼烧感 灼烧感结束的时候会伴随着肠鸣或者类似水咕咚的声音
（三个月前注射过司美格鲁肽，不确定有没有关联）目前已经停药两个月
没试过拉肚子和腹泻和呕吐
就医及用药情况：无
需要解答的问题：肠鸣和胃灼烧的原因 以及治疗方案症状及患病时长：去医院确诊幽门螺旋杆菌感染，已有好几年，主要是口气重，胃部未有不适感。
就医及用药情况：几年前医院确诊后，医生开的四联疗法，吃药未准时导致未根治，这几年按药单自己会买药吃，但经常有间断性（那时不知间断的危害）。
近段时间用药情况：一天：奥美拉唑一片（早饭前）➕两次阿莫西林➕两次克拉霉素片➕胶体果胶秘一天两次；
间断时用药情况：一天只饭前睡前喝一次胶体果胶秘或枸橼酸秘甲，未服用其他药
没有过敏药物，近段时间服用阿莫西林较多，担心会有抗药性了。
需要解答的问题：针对这种长期断续服药未根治的情况，接下来怎么服用药物可以根治幽门螺旋杆菌啊？男朋友需一起配合治疗吗（感觉他的口气也在变重），在治疗成功前还能跟男朋友接吻吗，会交叉感染吗
症状及患病时长：1个半月左右，反流性胃炎
就医及用药情况：去了两次医院，现在用药是在用富马酸伏诺拉生片，和清白消积丸
需要解答的问题：就是再一次甲流过后，就感觉嗓子里一直有异物感，然后咳嗽剧烈，去咽喉科看了一下，医生说咽喉没问题，食管口有点水肿，又去消化科看了一下，诊断为反流性食管炎，然后开了两个疗程的药，用药大概15天左右，情况有所好转，不咳嗽了，而且异物感基本消失。但是最近又病毒感染，低烧了一次，打了3天针，现在是又感觉有异物感，排便正常，胃里往上反气，因为第一次去医院查，除了咳嗽和咽部有异物感，反气，没有其他反应，医生也说没必要做胃镜，想问一下医生是要继续吃药，还是再去医院重新查一下。
症状及患病时长：最近两三个月拉肚子有时候前面干后面稀，然后有时候大便干成型很好，有时候就感觉散散的。拉稀的时候伴有腹痛，就是拉肚子疼。有时候肚子会咕噜咕噜的叫。大便无血。我今天的排便就是干的，但不是特别好的圆柱形。是散散的那种，我拍了图片可以给您看下。还有就是我一个多月前拍了盆腔河西，没有发现什么异常
就医及用药情况：
需要解答的问题：这是什么原因，需要去医院什么的吗
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好、我现在没有饱胀的感觉、也没有消化不良、但是我这几天喝酒喝的比较多、然后今天吃热的就胃疼，吃辣的也会、喜欢吃冷的，这又是什么问题啊
