曲鑫
主治医师
心血管内科
山东省立第三医院
擅长：
胸闷憋气
、胸痛
、高血压
、冠心病
、心律失常
、心力衰竭
、心肌病
、心脏射频消融
、房性早搏
、胸闷
图文问诊 ￥20
5.00分
月回答 47
2026年01月16日
第1次提问
症状及患病时长： 你好，感觉胸闷喘不过来气 去看中医说是胃的问题，吃了奥美拉挫，晚上还是翻来覆去的，胸闷喘不上气，这两天都是这样， 患者是男性，年纪35 就医及用药情况：昨天下午吃了两次速效救心丸，好一点点，但是没用，晚上吃了止疼药才睡着 需要解答的问题：应该怎么做，吃什么药
2026年01月16日
曲鑫医生
您好，感谢您的咨询！
首先，您的胸闷一般什么情况下发作？每次发作持续多久？有没有诱发因素？症状是白天多见还是晚上多见？休息时明显还是工作时明显？最近有没有熬夜？压力大？情绪紧张？焦虑？失眠？胸闷发作时有没有胸痛？头晕？出汗？视物不清等情况？不舒服与吃饭前后有没有关系？
其次，患者都做过什么检查？有没有心电图？心肌酶、肌钙蛋白等检查结果？
第三，您别太担心，放松心情，平稳心态，别太忧虑，相信您很快可以好起来！感谢您的信任，谢谢！
2026年01月17日
曲鑫医生
您好！
首先，患者是比较年轻的男性，如果胸闷症状，夜间发作，并且患者胸闷症状持续时间比较长，缓解不明显，白天或者工作状态下症状不明显，那么患者的胸闷，不太支持心脏问题所致。这种情况下，多考虑是情绪或者生活状态所致。
其次，如果患者比较担心心脏问题，可以进一步完善冠脉CTA、心脏超声检查，评估心脏是否存在严重问题。
第三，您别太担心，稳住心态，积极治疗，相信您很快可以好起来！希望解答对您有所帮助，谢谢！

TA的问答

症状及患病时长：心电图窦性心律过缓，右支束不完全阻滞，T波改变 就医及用药情况： 需要解答的问题：在公务员体检中，是否影响录取。如有影响，是否有相关配合佐证的检查可以进行，证明自身健康状况良好？ 症状及患病时长： 医生您好，我是男生，今年34岁，身高1米84体重83千克，医生，我今天又去医院测血压。医生，我发现我今天去医院测血压，我就是弯着腰测血压，血压值就80左右，我要是把身体挺直了，测血压就86 87那样，医生我用的是臂式血压计，要把胳膊伸到臂桶里面，我每次测量都提示我手臂摆放位置正确，我测血压的那个椅子没有靠背，我有腰肌劳损，我如果不弯着腰的话，我就找不到受力点，我挺直背的话，我就需要自己支撑着，我去医院，我问医生，医生说弯着腰测血压也不影响，只要自己觉得舒服的体位就可以，您说他说的对吗。医生，我弯着腰的测血压，臂桶的中线右臂测血压的位置差不多能到我右胸乳头上面七八厘米处，您说这个没问题吧。医生，你说为什么我自己挺直背，要比自己弯着腰测的血压要高一些，那个椅子没有靠背，我有腰肌劳损，我就需要自己撑着，如果弯腰的话，就有受力点，我就能舒服些。医生，您说我是不是稍微弯着腰测血压，对我来说相对准一些。医生，我想问一下我的血压是不是正常的，我是不是没有高血压，您说我要怎么办？谢谢，非常感谢，给您添麻烦了，祝您生活愉快。 就医及用药情况： 需要解答的问题： 症状及患病时长：2025年8月份我父亲感觉胸痛，过度用力或劳累就会偶尔有一点疼 就医及用药情况：12月做胸片诊断是左侧冠状动脉主干非钙化性斑块，管腔重度狭窄，然后吃药休养三个月，今天复查后结果是管腔中重度狭窄，有一点好转。 需要解答的问题：请问是做支架后会不会有什么后遗症，会影响以后的正常生活吗，有没有不做支架，不做搭桥，能把狭窄处进行微创清理疏通的手术吗，做那种治疗比较好，最好不影响之后的生活或工作。扫描 CT 报告上的二维码可以查看影像 症状及患病时长： 四个月 就医及用药情况： 四个月前体检查出血脂高，这四个月断断续续吃了累计吃了两个月的药，今天又查了一下血脂。吃药吃的普伐他汀。图1为25年12月检查结果，图2为是今天的结果。 需要解答的问题： 需要调整用药吗？症状及患病时长：患者63岁，高血压史十年左右 就医及用药情况：开始服用拜新同，血压控制不太好，高压在160多，低压90多，后听您建议换了复代文，但是血压仍然控制不好，我们就又加上了拜新同，早上一片拜新同，晚上一片复代文，但是测得时候有时90 130，昨天又90多，150 需要解答的问题：想问下，这样服用降压药可以吗？我需要换药，还是需要再服用一段时间观察观察，服两种药是不是副作用会大一些

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