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2026年02月28日
症状及患病时长：2025年8月份我父亲感觉胸痛，过度用力或劳累就会偶尔有一点疼
就医及用药情况：12月做胸片诊断是左侧冠状动脉主干非钙化性斑块，管腔重度狭窄，然后吃药休养三个月，今天复查后结果是管腔中重度狭窄，有一点好转。
需要解答的问题：请问是做支架后会不会有什么后遗症，会影响以后的正常生活吗，有没有不做支架，不做搭桥，能把狭窄处进行微创清理疏通的手术吗，做那种治疗比较好，最好不影响之后的生活或工作。扫描 CT 报告上的二维码可以查看影像
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2026年02月28日
您好，感谢您的咨询！
首先，从您提供的资料和影像资料看，左主干存在重度狭窄，超过75%的狭窄程度，从理论上来说，您需要做冠脉造影检查，如果病变严重程度没有问题，建议做冠脉支架治疗。单一血管病变，尽管是左主干病变，建议支架可能更容易接受。
其次，一般情况下，支架没有后遗症，也不会影响以后的生活和工作。如果您不规律服药、不改变不良生活方式，可能会导致支架内再狭窄。药物球囊不推荐用于左主干病变。目前对您而言，没有除了支架或者搭桥以外，更好地方式疏通血管。
第三，您的冠脉血管病变严重，存在猝死风险，建议尽早处理病变血管。
第四，您别太担心，放松心情，积极治疗，相信您很快可以好起来！感谢您的信任，谢谢！
首先，从您提供的资料和影像资料看，左主干存在重度狭窄，超过75%的狭窄程度，从理论上来说，您需要做冠脉造影检查，如果病变严重程度没有问题，建议做冠脉支架治疗。单一血管病变，尽管是左主干病变，建议支架可能更容易接受。
其次，一般情况下，支架没有后遗症，也不会影响以后的生活和工作。如果您不规律服药、不改变不良生活方式，可能会导致支架内再狭窄。药物球囊不推荐用于左主干病变。目前对您而言，没有除了支架或者搭桥以外，更好地方式疏通血管。
第三，您的冠脉血管病变严重，存在猝死风险，建议尽早处理病变血管。
第四，您别太担心，放松心情，积极治疗，相信您很快可以好起来！感谢您的信任，谢谢！
2026年02月28日
吃了3个月身体明显感觉有好转，今天复查结果也是重之前的重度转变为中重度，是否说明吃药有好转效果，有没有通过吃药好转的案例。然后就是如果必须做支架的话支架又有分什么类型的吗，下支架是否会先清除疏通然后再放支架还是直接放支架，放完支架是否需要住院，一般住院几天
2026年02月28日
您好，感谢您的信任！
首先，重度和中重度狭窄，虽然描述不同，其实是区别不大的，一方面可能会有三维重建的误差，另一方面是不同医生描述的差异本质上差别不大。对于已经形成的重度狭窄不会在短时间内有变化。
其次，药物的作用有限，只是起到稳定斑块，减慢继续增大，逆转斑块、缩小斑块，可能性很小。目前临床上对于重度狭窄能够逆转的，还没有看到。
第三，支架属于手术，需要住院，我们医院一般3天左右，具体的看您当地。目前临床上基本上都是药物涂层支架，金属裸支架几乎看不到。再就是具体的放什么样的支架，看您当地医院有什么支架。放支架以前需要把血管扩张开，让管腔尽量恢复，然后再贴支架。跟您说的疏通差不多，又不完全一样，斑块存在就是存在，取不出来的。
第四，您别太着急，保持良好的心态和心情，积极治疗，相信您会越来越好！希望解答对您有所帮助，谢谢！
首先，重度和中重度狭窄，虽然描述不同，其实是区别不大的，一方面可能会有三维重建的误差，另一方面是不同医生描述的差异本质上差别不大。对于已经形成的重度狭窄不会在短时间内有变化。
其次，药物的作用有限，只是起到稳定斑块，减慢继续增大，逆转斑块、缩小斑块，可能性很小。目前临床上对于重度狭窄能够逆转的，还没有看到。
第三，支架属于手术，需要住院，我们医院一般3天左右，具体的看您当地。目前临床上基本上都是药物涂层支架，金属裸支架几乎看不到。再就是具体的放什么样的支架，看您当地医院有什么支架。放支架以前需要把血管扩张开，让管腔尽量恢复，然后再贴支架。跟您说的疏通差不多，又不完全一样，斑块存在就是存在，取不出来的。
第四，您别太着急，保持良好的心态和心情，积极治疗，相信您会越来越好！希望解答对您有所帮助，谢谢！
2026年02月28日
根据影像分析，那个病变位置放支架后是否会有支架被血流冲击位移，或者被吸入心脏的风险。
支架一般能维持多久，多久需要重新更换一次。
放完支架是否可以剧烈运动，如不能剧烈运动，一般可以进行最高多少强度的运动。
放完支架是否要一直服药还是最多服药多久。
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2026年02月28日
您好，感谢您的信任！
首先，支架是被挤到血管壁的，只要贴壁良好，被血流冲走的可能性几乎不存在。您担心的支架被血流冲走或者被吸入心脏的可能性几乎为0。
其次，心脏支架能维持多久，这取决于手术后是否规律用药，以及是否改变不良的生活方式。如果控制比较好，可以终生使用。支架是不能取出来的，也就不能更换。
第三，支架是用来减少心肌缺血，降低心肌梗死的发生率。支架后，有一些药物需要终生服药。不管您放不放支架，都需要终生吃药。
第四，放完支架，可以活动，日常生活没有问题。您提及的剧烈活动，不知道有多剧烈，对抗性运动不太适合您。具体的活动强度，以您不发作心绞痛为适宜，每个人都不一样。
第五，对您而言，支架或者搭桥是用来降低心梗的风险，用来保命的，您对于以后想这么多意义不大。并且您是左主干病变，该处病变达到中度就需要处理，因为该血管供应心脏大约75-80%面积，一旦斑块破裂，引起心肌梗死，您能活下来的概率微乎其微。
第六，您别太有心理负担和压力，建议尽早手术，相信自己，您会越来越好！希望解答对您有所帮助，谢谢！
首先，支架是被挤到血管壁的，只要贴壁良好，被血流冲走的可能性几乎不存在。您担心的支架被血流冲走或者被吸入心脏的可能性几乎为0。
其次，心脏支架能维持多久，这取决于手术后是否规律用药，以及是否改变不良的生活方式。如果控制比较好，可以终生使用。支架是不能取出来的，也就不能更换。
第三，支架是用来减少心肌缺血，降低心肌梗死的发生率。支架后，有一些药物需要终生服药。不管您放不放支架，都需要终生吃药。
第四，放完支架，可以活动，日常生活没有问题。您提及的剧烈活动，不知道有多剧烈，对抗性运动不太适合您。具体的活动强度，以您不发作心绞痛为适宜，每个人都不一样。
第五，对您而言，支架或者搭桥是用来降低心梗的风险，用来保命的，您对于以后想这么多意义不大。并且您是左主干病变，该处病变达到中度就需要处理，因为该血管供应心脏大约75-80%面积，一旦斑块破裂，引起心肌梗死，您能活下来的概率微乎其微。
第六，您别太有心理负担和压力，建议尽早手术，相信自己，您会越来越好！希望解答对您有所帮助，谢谢！
TA的问答
症状及患病时长：心电图窦性心律过缓，右支束不完全阻滞，T波改变
就医及用药情况：
需要解答的问题：在公务员体检中，是否影响录取。如有影响，是否有相关配合佐证的检查可以进行，证明自身健康状况良好？
症状及患病时长：
医生您好，我是男生，今年34岁，身高1米84体重83千克，医生，我今天又去医院测血压。医生，我发现我今天去医院测血压，我就是弯着腰测血压，血压值就80左右，我要是把身体挺直了，测血压就86 87那样，医生我用的是臂式血压计，要把胳膊伸到臂桶里面，我每次测量都提示我手臂摆放位置正确，我测血压的那个椅子没有靠背，我有腰肌劳损，我如果不弯着腰的话，我就找不到受力点，我挺直背的话，我就需要自己支撑着，我去医院，我问医生，医生说弯着腰测血压也不影响，只要自己觉得舒服的体位就可以，您说他说的对吗。医生，我弯着腰的测血压，臂桶的中线右臂测血压的位置差不多能到我右胸乳头上面七八厘米处，您说这个没问题吧。医生，你说为什么我自己挺直背，要比自己弯着腰测的血压要高一些，那个椅子没有靠背，我有腰肌劳损，我就需要自己撑着，如果弯腰的话，就有受力点，我就能舒服些。医生，您说我是不是稍微弯着腰测血压，对我来说相对准一些。医生，我想问一下我的血压是不是正常的，我是不是没有高血压，您说我要怎么办？谢谢，非常感谢，给您添麻烦了，祝您生活愉快。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：2025年8月份我父亲感觉胸痛，过度用力或劳累就会偶尔有一点疼
就医及用药情况：12月做胸片诊断是左侧冠状动脉主干非钙化性斑块，管腔重度狭窄，然后吃药休养三个月，今天复查后结果是管腔中重度狭窄，有一点好转。
需要解答的问题：请问是做支架后会不会有什么后遗症，会影响以后的正常生活吗，有没有不做支架，不做搭桥，能把狭窄处进行微创清理疏通的手术吗，做那种治疗比较好，最好不影响之后的生活或工作。扫描 CT 报告上的二维码可以查看影像
症状及患病时长：
四个月
就医及用药情况：
四个月前体检查出血脂高，这四个月断断续续吃了累计吃了两个月的药，今天又查了一下血脂。吃药吃的普伐他汀。图1为25年12月检查结果，图2为是今天的结果。
需要解答的问题：
需要调整用药吗？症状及患病时长：患者63岁，高血压史十年左右
就医及用药情况：开始服用拜新同，血压控制不太好，高压在160多，低压90多，后听您建议换了复代文，但是血压仍然控制不好，我们就又加上了拜新同，早上一片拜新同，晚上一片复代文，但是测得时候有时90 130，昨天又90多，150
需要解答的问题：想问下，这样服用降压药可以吗？我需要换药，还是需要再服用一段时间观察观察，服两种药是不是副作用会大一些
