2026年01月21日
第1次提问
症状及患病时长:右的面部有麻木。颧骨骨头感觉突出 有突出感觉和麻木的感觉。张嘴有弹响。画方框的地方疼。 右侧肌肉不灵活 做表情不自然。感觉右侧想有肿胀的一样。图片左侧 为真实的右侧 为不适处 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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杨帆医生
您好,感觉不适有多长时间了?这种发麻感觉是一直持续的吗?
既往有受到过面部外伤撞击吗?
平常经常有工作或学业压力大或焦虑的情绪吗?或他人有评价过您的一些个人情况、进而您一直有一些焦虑情绪吗?

画方框的地方是视频中您手指的地方吗?这里是一天到晚持续性疼痛吗?

平常有习惯性偏侧咀嚼吗?既往做过牙齿矫正或牙齿治疗吗?
杨帆医生
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2026年01月21日
第2次提问
颧骨处有持续发麻 突出下坠的感觉。不适一周左右 没有撞击 确实有焦虑情绪。有服用焦虑症状药物 颧骨处麻木。耳前处疼痛 没有注意过 可能有喜欢咀嚼单侧。拔过四个智齿
杨帆医生
您好,收到回复,我整理一下回复您
2026年01月21日
杨帆医生
您好,目前考虑是颞下颌关节紊乱、焦虑情绪引起的局部躯体化症状。

耳前区疼痛、张口弹响是颞下颌关节紊乱症状,与偏侧咀嚼、既往拔智齿较长时间大张口、焦虑情绪可能有关。

其余发麻、感觉面部肌肉及表情不自然、突出不适感考虑是颞下颌关节紊乱及焦虑情绪叠加引起的。

目前建议可以右面部温热的湿毛巾热敷,一日多次,一次10分钟左右。
疼痛不适处用扶他林软膏局部涂抹,一日三次。
口服美洛昔康,一次一次,一次一片。
平常生活中尽量减少不良情绪,多想一些开心的事情,尽量多找一些事情做。

平常注意避免偏侧咀嚼,尽量少吃坚硬难嚼的食物。
关节紊乱可能会加重焦虑情绪,焦虑情绪严重了可能会引发或加重关节紊乱的症状,所以尽可能更长时间的保持好心情很重要。
第3次提问
这种麻木感 建议挂神经外科吗。如果去当地就诊 没有颌面科 只有口腔科 建议怎么挂号呢
杨帆医生
您好,我认为麻木感更多来自于关节紊乱伴发症状以及焦虑情绪引起的局部躯体化症状,当然,进一步排查可以先到口腔科就诊检查,要是只有口腔科没有细分科室,那就正常挂口腔科,可以挂年资老一些的医生,他们相对经验丰富一些。
要是线下口腔医生认为还是关节及焦虑问题引起的,那就不需要看神经内科,要是有必要,肯定会告知您再去神经内科看看的。不是看神经外科。
2026年01月21日
第4次提问
这是右侧的情况 是不是长了个什么东西啊

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杨帆医生
您好,您指的是哪个位置?有什么明显不适感或疼痛吗?
图片有些模糊也看不清,您看看能不能用手机后置摄像头对焦好拍清晰一些上传
杨帆医生
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2026年01月21日
第5次提问
就是有血色的那里 大夫您看一下

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杨帆医生
您好,那些有血色的地方是毛细血管分布,不是病变,我认为原本就存在,不用管它的