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心血管内科
问题详情
魏晓冬
主治医师
心血管内科
哈尔滨市第一医院
擅长:
冠心病
、
高血压
、
心律失常
、
心力衰竭
、
心脏神经症
、
心率和脉搏测量
、
胸闷
、
急性心肌梗死
、
期前收缩
、
稳定型心绞痛
、
高脂血症
图文问诊
¥30
5.00
分
月回答 108
2026年03月06日
第1次提问
症状及患病时长:高血压20年左右,同时患有重症肌无力一直在服用激素 就医及用药情况:一直在用降压药,近几天服药后血压仍然高,换了一种药(下图第一张是之前服用的,第二张是新换的),目前第三天,血压时高时正常 需要解答的问题: 患者女,年龄64周岁,换重症肌无力,高血压已经近20年,长期服用激素控制,因此引起重度骨质疏松,长期服用降压药,三天前血压升高到200以上(因之前出现过类似情况,到本地医院看过,当时医生给了一个速效降压药含片含了半片,后又给开了一个新的降压药,说如果再升高可以换药),这次就直接换了新药,每天一片服用,也就是下图中第二张,今天是换药后第三天,第一天吃完药血压正常,到晚上升高到180,第二天正常,第三天目前又是180,而且开始脚肿,想问一下是不是药不合适,需不需要重新到医院看看
为保护用户隐私不显示图片
魏晓冬医生
不好意思,您先稍等我一下,目前病房有事情需要处理,一会儿忙完了有空了一定会立刻详细回答您的。感谢理解
2026年03月06日
魏晓冬医生
有可能跟药物有关,实在不行可以换换药物,目前的心率大概是多少?有没有
高尿酸
血症?
建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜的水果蔬菜,尽可能的避免劳累熬夜,多放松心情,在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟,不要喝酒,同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。(以上这些就是生活上的注意事项,您可以仔细阅读一下😊)
实在不行可以换成 奥美沙坦酯氨氯地平每次吃一片,一天吃一次,早上吃,饭前或者饭后都可以。
魏晓冬医生
这个药物就是这样,丁香药局里边没有,所以开不出来处方,您只能自己出去购买
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第2次提问
高尿酸血症是什么医生,没查过这个,心率也没测过,是不是买个手表就可以测心率,你说的这个奥美沙坦酯氨氯地平可以直接换吗,还是需要到医院看看
魏晓冬医生
不好意思,您先稍等我一下,目前病房有事情需要处理,一会儿忙完了有空了一定会立刻详细回答您的。感谢理解
2026年03月06日
魏晓冬医生
高尿酸血症是什么医生,●就是血清尿酸水平升高。如果尿酸水平升高,可能导致痛风。
没查过这个,心率也没测过,是不是买个手表就可以测心率,你说的这个奥美沙坦酯氨氯地平可以直接换吗,还是需要到医院看看●这个药是可以直接进行替换的,你今天买回来了,如果确实现在血压特别高,你就可以直接吃上,因为血压特别高的话也是很危险的,相对来讲也可以买进口的好一点的,就是我图片当中的那个,有的时候国产的可能副作用要更大一些,所以说呢你可以买好一点的药,就是我图片当中的那个,你自己出去买就行
第3次提问
好的医生,谢谢,高尿酸血症这个是不是只能去医院检查,刚刚跟我妈妈通电话,她说如果坐着不动血压就会下降,只要起来一走动,马上就升高,这个是不是也不正常
魏晓冬医生
好的医生,谢谢,高尿酸血症这个是不是只能去医院检查,●是的,还有就是定期复查肝肾功能。
刚刚跟我妈妈通电话,她说如果坐着不动血压就会下降,只要起来一走动,马上就升高,这个是不是也不正常●对的,也不正常,还可以检查一个动态血压监测,24小时动态血压监测是一种明确是否存在高血压的一种普通的检查,我们医院价格大概是100块钱,做这个检查不需要限制你的活动,带上一个小盒子在身上可以随处活动,第2天去医院把它摘掉就可以了。可以看看整体血压波动变化情况
魏晓冬医生
还有就是测血压时,一定看看心率
TA的问答
症状及患病时长:高血压20年左右,同时患有重症肌无力一直在服用激素 就医及用药情况:一直在用降压药,近几天服药后血压仍然高,换了一种药(下图第一张是之前服用的,第二张是新换的),目前第三天,血压时高时正常 需要解答的问题: 患者女,年龄64周岁,换重症肌无力,高血压已经近20年,长期服用激素控制,因此引起重度骨质疏松,长期服用降压药,三天前血压升高到200以上(因之前出现过类似情况,到本地医院看过,当时医生给了一个速效降压药含片含了半片,后又给开了一个新的降压药,说如果再升高可以换药),这次就直接换了新药,每天一片服用,也就是下图中第二张,今天是换药后第三天,第一天吃完药血压正常,到晚上升高到180,第二天正常,第三天目前又是180,而且开始脚肿,想问一下是不是药不合适,需不需要重新到医院看看
症状及患病时长:高血压144/99,静息心率一直偏高(100以上,偶尔120),体重93.5千克 就医及用药情况:未服过降压药 需要解答的问题:医生您好,我现在27岁,男,偏胖,最近感觉高血压稍微有点头晕,请问我这种情况需要去医院就诊吃药吗
症状及患病时长:心慌心口疼 就医及用药情况: 需要解答的问题: 帮忙开药和诊断一下
症状及患病时长:自除夕以来,躺着或者坐着的时候感觉床和椅子像地震一样晃动,好像是心跳太猛烈导致的。站立或者步行时没有明显感觉,也没有眩晕、胸痛胸闷等症状,只是偶尔会耳鸣。没有喝咖啡浓茶等习惯,但是持续几年熬夜,睡眠时间基本是凌晨2点-中午11点。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问大概会是什么病呢?需要立刻做心脏彩超、心电图等检查吗?
症状及患病时长:医生你好 我在问诊您之后去了另一个三甲医院挂号 然后那位医生给我开了很多基础检查 最后认为冠心病的可能很小。也没有给我开药什么的就让我走了 但是我还是会时不时感到胸闷还有喉咙口有点不舒服的感觉,有的时候感觉心咚咚的跳 不过有时候打了几个嗝后胸闷有缓解 但是偶尔也会有心悸 我月经不调 有多囊 就医及用药情况:吃了几天您上次给我开的药 然后医生说没什么问题后我就没接着吃了 需要解答的问题: 请问我会是什么情况呀 需要吃药吗
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