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邢志强
主任医师
精神科
中山市第三人民医院（中山市心理健康和精神卫生防治中心）
休息中
4.95分
月回答 69
2026年03月08日
症状及患病时长：
我有 7个月睡眠不好，入睡困难和容易早醒，需要较长时间才能入睡，即使睡着也容易清晨醒来，总体睡眠时间大约5–6小时。
可能睡眠环境吵杂、白天工作压力大，经常喝酒应酬，玩手机很晚作息不规律导致的
这段时间我感觉 大脑一直处于紧绷状态，头两侧（太阳穴附近）经常有紧胀感，用手按压会有明显压痛，有时还能感觉到头两侧随着心跳有搏动感。这种感觉在 安静或躺着、注意身体时更明显，而在 运动或活动时会减轻。
同时我还会有一些身体症状，例如：
有时心慌或明显感觉到心跳
偶尔感觉 呼吸不顺畅，需要深呼吸
有时 手会轻微发抖
白天感觉 大脑迟缓、疲劳、注意力下降
就医及用药情况：
去年12月份做过 24小时动态心电图检查、脑部CT、血常规、肝功肾功，结果都正常
目前用过的药物：曲唑酮 50mg（1月份每天一粒吃了20天，目前没有用药）
右佐匹克隆1mg（一个月大概吃三四次，吃了三个月）
需要解答的问题：
1我的情况是否更像 慢性失眠或焦虑相关的躯体症状？
2目前的用药是否需要调整？
3建议优先做什么检查（例如是否需要头部MRI、甲状腺检查等？
4有其他建议吗
谢谢您🙏
感谢您对我的信任，信息已经收到，仔细阅读后回复您，请稍等。
2026年03月08日
2026年03月08日
非常感谢您刑医生🙏 关于用药规律想再问您详细一点
1由于我做公司采购经常喝酒应酬（五六罐啤酒），喝酒的话我当晚就不会吃药。另外知道这两个是精神类药物也不敢经常吃。这导致我用药不规律，您有什么建议吗
2曲唑酮和右佐匹克隆什么时候吃最好
（睡前还是晚饭后、连续用药还是间断）
2有建议的减量或停药计划吗（担心一直吃对身体不好）
3如果出现副作用（头晕、嗜睡、口干等），该怎么办
收到，仔细阅读后回复您，稍等。
2026年03月08日
TA的问答
症状及患病时长：
我有 7个月睡眠不好，入睡困难和容易早醒，需要较长时间才能入睡，即使睡着也容易清晨醒来，总体睡眠时间大约5–6小时。
可能睡眠环境吵杂、白天工作压力大，经常喝酒应酬，玩手机很晚作息不规律导致的
这段时间我感觉 大脑一直处于紧绷状态，头两侧（太阳穴附近）经常有紧胀感，用手按压会有明显压痛，有时还能感觉到头两侧随着心跳有搏动感。这种感觉在 安静或躺着、注意身体时更明显，而在 运动或活动时会减轻。
同时我还会有一些身体症状，例如：
有时心慌或明显感觉到心跳
偶尔感觉 呼吸不顺畅，需要深呼吸
有时 手会轻微发抖
白天感觉 大脑迟缓、疲劳、注意力下降
就医及用药情况：
去年12月份做过 24小时动态心电图检查、脑部CT、血常规、肝功肾功，结果都正常
目前用过的药物：曲唑酮 50mg（1月份每天一粒吃了20天，目前没有用药）
右佐匹克隆1mg（一个月大概吃三四次，吃了三个月）
需要解答的问题：
1我的情况是否更像 慢性失眠或焦虑相关的躯体症状？
2目前的用药是否需要调整？
3建议优先做什么检查（例如是否需要头部MRI、甲状腺检查等？
4有其他建议吗
谢谢您🙏医生，由于内容比较多，所以我将已图片形式展现，我男，今年18我姐姐32岁，因为失恋失业等问题，在家患上精神分裂，主要症状有，怀疑有人监视，怀疑电话监听，不睡觉，不吃饭，控制家人，说话不合逻辑，情感漠视，拒绝就医，不承认自己有病，被送去当地精神医院13天，吃饭睡觉正常了，但还是没清醒，还不知道自己患病的情况，请问治疗多久患者才能清醒呢，意识到自己生病呢症状及患病时长：
已孕27周，近半个月半夜自动睡醒后就失眠，要折腾好久又才能再次入睡。
就医及用药情况：
未用药
需要解答的问题：
请问这种情况是不是正常的？前期比较嗜睡，最近就半夜自动醒后要很久才能再次入睡。
我新冠后经常胸闷气短，睡觉或者分散精力会好，去医院说是轻度焦虑症，但我情绪一直挺好，没感觉焦虑，吃了舍曲林从半粒到现在3粒一共吃了50多天，效果不明显，还有些拔气胸闷气短症状，我现在是吃舍曲林三粒的第六天，请问我是换药还是继续吃舍曲林，谢谢
