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诊断方面,单纯的眼皮跳动,没有面部肌肉,口角抽动,也没有口角歪斜,本身也并不考虑大脑或者神经实质性病变,面神经磁共振描述的问题和眼皮跳动没有关系。单纯的眼皮眼睑跳动,临床上很常见,我们称为良性肌束震颤。
处理治疗,良性肌束震颤属于短暂神经功能紊乱,正常健康人偶然也会出现,如在人体疲劳,用眼过度,熬夜,睡眠不足,剧烈运动,精神压力刺激,焦虑状态,烟草咖啡因刺激等情况诱因下容易出现,焦虑症患者则过度关注感受更容易持续。最多见于面部以及四肢。
治疗首先放下心理负担,不要反复关注感受,引起过度关注,神经易感化。其次,注意去除可能诱因,规律作息,不要熬夜,改善睡眠质量,少喝咖啡奶茶咖啡因含量多的食物饮料,避免饮酒。平时规律锻炼,增强神经血管功能。一般都会逐渐好转恢复,无需用药。若症状持续影响睡眠工作,可使用对症药物,但多为镇静类,一般不建议单纯为了急于控制症状而药物干预。可选药物如巴氯芬。
至于面神经磁共振,目前没有看到显著压迫,也没有看到压迫的症状(如面部麻木,口角抽动,面肌痉挛),绕行本身就是一种描述,表示面神经附近有一根血管距离比较近,没有太大临床干预意义,
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