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张霄旦
副主任医师
内分泌科
广州医科大学附属第二医院
休息中
4.94分
月回答 172
2026年03月14日
症状及患病时长：全身瘙痒，特别是晚上，小腿胳膊巨蛙痒，症状两星期了
就医及用药情况：2025年秋冬生酮三个月瘦了30斤（吃诺特营养棒坚持了三个月➕一个月过渡期）后来过年低碳饮食了一个多月，最近又开始生酮饮食（但是这一个月自己没有找营养师，自己没吃碳水只吃肉菜），自己生酮一个月了出现了浑身瘙痒的情况，我想问是酮疹吗？还是过敏？我近几天晚上为了缓解自己吃了开瑞坦的氯雷他定，发现晚上不太痒了，但是一旦停吃就很痒。
需要解答的问题：我应该怎么办？
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2026年03月14日
2026年03月14日
我还差10斤才能到BMI的标准值，这个我还需要坚持一段时间。虽然之前生酮减了30斤，但是现在感觉到了一个瓶颈期减不下去了。我有胰岛素抵抗，请问我饮食需要怎么改变既不需要生酮，也能有一点减肥效果？因为我停止生酮后感觉减肥有点迷茫，您有没有好的建议，麻烦您了，非常感谢！
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主食肯定要吃，一餐一个拳头左右。可以吃粗粮杂豆饭、燕麦片、全麦馒头或者用淀粉类蔬菜或豆类替代主食都可以（豌豆、南瓜、莲藕、土豆、番薯、淮山、玉米等）。主食可以放在最后吃。先吃菜，再吃肉类，最后吃主食。
TA的问答
症状及患病时长：肥胖
就医及用药情况：去年上半年打过两只五毫克的替西泊肽（两个月用量）在此之前体重自从成年以来一直稳定在140左右，当时打完两针瘦了七八斤然后维持了两个月左右又慢慢上涨了，到去年六月反弹回原来的一百四十斤，
需要解答的问题：我去年下半年因为压力长胖了二十斤，现在还能打这个针吗，之前有个医院怀疑我甲状腺异常，去抽血后是正常的
您好。我现在体重127斤 身高160厘米，偏胖，我是2018年孕期血糖高的，然后生完以后，血糖就一直偏高，但是控制饮食以后血糖控制的还挺好，然后近半年我又开始吃二甲双胍缓释片早晚各两片，饮食控制不佳。最近这一周多我饮食很清淡控制的挺好，但是血糖空腹就一直降不下来，昨天早餐就喝了一盒牛奶，吃一根香蕉，中午一片面包一个饺子，半个苹果，晚上吃了一个西红柿，也正常吃的降糖药，但是空腹血糖还是12.6，我血糖每次高基本都是空腹的不是很理想，请问我该换药嘛？
症状及患病时长：全身瘙痒，特别是晚上，小腿胳膊巨蛙痒，症状两星期了
就医及用药情况：2025年秋冬生酮三个月瘦了30斤（吃诺特营养棒坚持了三个月➕一个月过渡期）后来过年低碳饮食了一个多月，最近又开始生酮饮食（但是这一个月自己没有找营养师，自己没吃碳水只吃肉菜），自己生酮一个月了出现了浑身瘙痒的情况，我想问是酮疹吗？还是过敏？我近几天晚上为了缓解自己吃了开瑞坦的氯雷他定，发现晚上不太痒了，但是一旦停吃就很痒。
需要解答的问题：我应该怎么办？
症状及患病时长：你好，医生无意中检查有异常
就医及用药情况：没用过药
需要解答的问题：能否诊断糖尿病吃什么药比较好！
医生您好，我是男生身高168cm，体重61kg-62kg左右，生活习惯正常。就是医生我有一个习惯就是晚上晚饭后饿了会吃一桶薯片(100克)。有时候饿的时候会全吃完。有的时候吃不完就分2-3天吃完。想问一下您我的情况正常么。谢谢医生
