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您好！

诊断，乙肝，肝硬化，肝癌晚期

病情比较晚了，做不了根治性手术。这类肝癌就是从乙肝肝硬化发展来的，肝脏有多发转移，所以做不了手术。

建议是靶向和免疫治疗，可以加上介入栓塞。药物还是能控制一段时间的。

例如阿帕替尼+卡瑞利珠单抗，阿特丽珠单抗+贝伐单抗。三周用免疫一次。现在查的肝功和血小板还行。建议做个胃镜看看食管胃底静脉曲张程度，可以先考虑套扎，减少出血可能。

治疗一般在三级医院就行，费用不会很高，都可以报销，用国产药物便宜些。预计生存时间得看药物效果，一般一年以上。

你需要承认一个现实，就是，现在是肝癌晚期，治疗仍然是个世界难题。无法治愈的，什么方法都不可能治愈，医疗措施包括药物治疗、介入，仅仅是延长一定限度的生存期，缓解肿瘤相关的症状，给予病人支持治疗。

你说的免疫细胞疗法，有在做的，但不是临床推荐的，疗效非常低，没有确切的临床证据，医保都不覆盖，都不报销，目前仅仅在血液系统肿瘤中的效果不错（如CAR-T）。而且像DC细胞、TIL这些治疗价格不菲。不是几万几次治疗就有效果的。

况且，要做这类治疗，也需要评估，在北京、上海的医院有临床试验开展，可以去咨询。但我这里没有。

我上面说的免疫治疗，指的是免疫单抗，如PD-1单抗、PD-L1单抗、CTLA-4单抗，部分是国产药物，效果还可以，也能报销，不输进口药物。这些是有临床证据支持疗效的（也不是每个病人有效）。

所以，建议在当地做最基础的治疗（营养、止痛、介入、免疫治疗、靶向抗血管生成治疗）。其他方式（如细胞治疗）可以了解或质询，但不会有奇迹的。

主要是进行规范药物治疗，如果饮食不好，可以输液补充。目前没有疼痛，可以不用止痛药物。中药不是必须的，它们没有确定的效果。