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您好，感谢信任与咨询！
我去查阅了相关临床的报道，服用氟伏沙明的患者中有多达1%出现肝试验异常，但升高幅度通常不大。
也有出现了一些急性、临床上明显的肝损伤发作，伴有明显的肝酶升高，无黄疸或轻度黄疸。损伤发生在开始治疗的几天内，血清酶升高的模式为肝细胞型或混合型。
从您报告中仅有的总胆红素和 ALt 两项功能数据来看，可能相关，需要引起重视了。
但是，我们需要您找专门肝病科医生再评估了，为什么？
因为您和我们临床药师交流有一段时间了，上一次您有提及这类药物是去年 9 月了。
氟伏沙明通常服药初期会有损伤可能性，您服用已有 3 个月，存在损伤的可能性，但我们临床药师目前只能根据药物给您提出一个判断依据，是否停药或者减量，确实需要医生再评估。
同时是否需要治疗肝损伤，得由肝病科医生面诊后，再做是否治疗安排。
您最近有没有服用其他药物，或者中药剂？

您的总胆红素相关指标在服药前就存在孤立性增高的。
是遗传性因素又或者胆管堵塞引起？
需要医生进一步检查来判断。
服药后，且剂量逐步增加后，转氨酶 Alt 也增高了？
不排除氟伏沙明加量后，药物作用下的副作用可能性，但也不能排除是存在一个共同的病因，开始同时影响了这两个方面指标。
但是您总胆红素也没有继续增高，之后下一步肝病科医生再随访一下。我翻阅了丁香医生平台肝病科医生不多，搜索到了一位，您可以咨询一下专家。