2025年12月26日
第1次提问
你好,我因为有慢性荨麻疹所以天天都需要吃一片盐酸西替利嗪,然后这几天因为刚回国时差都倒不过来,医生就给开了酒石酸唑吡坦,睡前吃一片,这两种是不是不可以同时服用?我一般是先吃盐酸西替利嗪,间隔至少7个小时再吃酒石酸唑吡坦这样可以吗?据了解这两种药都是抑制中枢神经药物

为保护用户隐私不显示图片

2025年12月26日
潘耀华医生
您好,感谢信任与用药咨询!
您提问中的困惑我非常能理解您!
西替利嗪同时服用的副作用会不会叠加镇静药对身体产生影响?
正如说明书中提到的,同时服用还是要谨慎,理论上会有这个可能性。
我提供给您两个解决方案,可有效降低风险!
1.选择更安全抗组胺药物。
口服抗组胺药是目前治疗荨麻疹的一线方案,如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定等。
其中非索非那定是第二代新型抗组胺药物因其血脑屏障的穿透性低,会减少对中枢神经系统的抑制作用,国内外权威文献、专家共识和指南等都有报道。
这样两类药物同时服用,可以减少服用者的担心。
2.西替利嗪和唑吡坦间隔多少时间比较安全?
将西替利嗪在早上服用,而唑吡坦在睡前服用,这样基本避开了西替利嗪的副作用会叠加镇静药物的药效。
西替利嗪服用七小时后,再服用,会安全性高一点吗?
理论时间上还不够,西替利嗪口服后30—60分钟后达到血液药物浓度顶峰,而维持的时间也就是它的半衰期大概是10个小时。
最好大于 10 小时,理论上更安全一点,供您参考
2025年12月26日
第2次提问
慢性荨麻疹主要是之前有尝试过氯雷他定,依巴斯汀,奥洛他定以及低氯雷他定等等药物,但是效果都不是不好,只能维持几周的效果,然后又开始瘙痒了,之后换成盐酸西替利嗪效果最好,已经连续吃了一年,您说的非索非那定确实还没吃过,我正在买,我看到线上比较多的有两个牌子,一个是阿特拉的进口药,一个是国产,请问推荐进口的药还是国产,价格大概相差3倍左右
2025年12月26日
潘耀华医生
首先,感谢您对我们提供的方案的信任!
我也留意到您提到如何选择哪个非索非那定比较适合?
市面上原研药是 180mg 一片的。
国产仿制药,剂量各有不同。
治疗特发性荨麻疹标准起始有效剂量:成人一般为 60mg,每日两次 或 180mg,每日一次。
如平时没有肾功能不良影响。
可以选择原研药,180mg 一片,每日一次。
如选择 60mg 每日两次的治疗,就推荐您 60mg 一片的国产仿制药,目的是为了服用起来比较方便。