2026年01月15日
第1次提问
你好,医生,我于3个月前因淋巴结肿大做了颈部淋巴结,鼻咽镜跟甲状腺结节的穿刺,均为良性,抽血有个二聚体测定升高,近日复查了一个彩超跟磁共振,请问磁共振是什么意思呀?是有淋巴瘤的可能性吗?

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2026年01月15日
林军医生
您好!收到你的咨询,谢谢信任。

去年10月也做了穿刺和鼻咽部活检,显示是好的。

最新做的磁共振是要排除淋巴瘤一类的疾病。但是超声结果还可以。

那么磁共振是建议做活检,虽然三个月前是好的,但也不能不管,可以做一个颈部淋巴结的穿刺活检。
2026年01月15日
第2次提问
是有淋巴瘤的可能是吗?需要整个切除活检还是穿刺?二聚体测定升高能说明什么吗?甲状腺还需要再穿刺活检吗?纵横比大于1了。
2026年01月15日
林军医生
现在只是磁共振怀疑淋巴瘤可能性

可以做一个淋巴结的穿刺活检,这样创伤小一点。

单单一个二聚体升高,也不能说就有肿瘤,还有很多其它原因的。

甲状腺到问题不大,前面穿刺没有问题,超声也没有肯定有问题,可以继续超声随访观察
2026年01月15日
第3次提问
我3个月前才做了穿刺,淋巴瘤的可能性大吗?
2026年01月15日
林军医生
淋巴瘤的可能性并不大,但是不能完全排除,所以最好的方式还是超声随访复查

TA的问答

你好,患者白细胞增多,淋巴细胞增多,淋巴结肿大,脾大,现在做了骨髓穿刺和淋巴活检,你帮忙看下这些报告能确诊哪种淋巴瘤林医生您好!我去年确诊弥漫大B淋巴瘤二期,ipi评分0分,原发舌根部位,无大肿块,无双表达双打击。采用的是pola-r-chp方案,目前四疗后中期petct检查显示已完全缓解,评分0分。 医生建议后续还要进行3到4周的放疗,巩固疗效,但提示放疗可能有不可逆的副作用,比如口干,对甲状腺功能可能也会有影响。 我今年37岁,男性,是一名大学教师,考率口干等副作用必然会影响到工作和生活,另外,我还有甲状腺结节,担心放疗会对甲状腺功能有很大的影响。 经过了解,我这种情况的复发率应该很低,现在想请问化疗完成后还做放疗能有多大的收益,会不会得不偿失,是否可以不放疗就以密切观察为主?真诚向您求教。 这里的四项图片,前三张是最初在上海市第一人民医院确诊时的petct报告以及病例分析,最后一张是昨天petct的中期评估。因为这几天不上班 做不到进一步检查。 所以想请老师看看 这能看出来是偏向良性还是恶性 老师 麻烦问问这是什么?是良性还是恶性你好,医生,我于3个月前因淋巴结肿大做了颈部淋巴结,鼻咽镜跟甲状腺结节的穿刺,均为良性,抽血有个二聚体测定升高,近日复查了一个彩超跟磁共振,请问磁共振是什么意思呀?是有淋巴瘤的可能性吗?