2026年01月15日
第1次提问
症状及患病时长:左耳疼痛,摇头时感觉内部有液体响动,可以摸到的地方发粘,早上有时会发现耳旁枕头上有液体流出干渍,持续一个多月 就医及用药情况:半年前有相同症状就医,开了药物盐酸左氧氟沙星滴耳液,现在自己又加服用阿奇霉素胶囊 需要解答的问题:如何治疗症状,不再复发

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李代波医生
您好,感谢信任与来信咨询
根据你提供的信息,我初步得考虑诊断为 外耳道炎可能性大,中耳炎待排 ,为给出更加精准的诊疗建议,我需要补充问诊,本条信息不用回复,请根据后面一条补充问诊的问题一一对应回复,谢谢配合。
李代波医生
以下为补充问题:
1.上次去医院检查过耳内镜没有?有的话可以附上。
2.平时耳朵里面流出来的东西有没有像豆腐渣样?
3.听力如何?有没有耳鸣,头晕?
4.平时有脚气没有?
5.在外面的采耳店采过耳没有?或者和有脚气的人共用过挖耳勺没有?
6.鼻子有没有堵塞,流鼻涕等不舒服感?近期有没有感冒
7.耳朵痛感强烈不?有没有痒感?
2026年01月15日
第2次提问
1.附上上次诊断内容,有病历和耳内镜 2.流出物痕迹为混浊暗红血色,没有见过液体形态 3.听力正常,偶有耳鸣 4.无脚气,未采耳或共用挖耳勺,近期无鼻塞或感冒 5.耳痛时感觉内部刺痛,耳朵周围摸起来发热,一般滴耳后痛感减轻有痒感,然后平复

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李代波医生
好的,根据以上信息,我考虑诊断外耳道炎,主要诊断依据如下:
1、主要是痛感为主;2、耳镜可见外耳道慢性充血,表面少许白色分泌物;3、鼓膜完整,中耳形态结构可。
就上述病情,我建议如下:

1.曲安奈德氯霉素溶液,每天三次滴耳,每次药水滴5滴就可以,具体的使用方式如图所示,使用时长一定要足够,一般建议7天。
2.平时别挖耳朵,在用药一周后到医院清理检查一下耳朵,这样更加有利于药物吸收及观察用药疗效。
3.如果用药一周左右疗效不好,需要换药,到时候再具体看看耳朵情况决定换什么药物。如果有效,通常需要用药两周以彻底治疗耳道炎症。
4.平时别和他人共用挖耳勺,也别去外面采耳店采耳,防止其他人感染或者被感染。
5.平时需要注意家里多开窗通风,保持家里湿度在百分之30-50之间,这样不利于真菌生长,减少皮肤过敏
6.洗头洗澡时注意戴防水耳塞,防止洗澡水进入耳朵,免得感染加重。

以上就是药物治疗和生活方面的防护措施,希望对你有所帮助。

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2026年01月15日
李代波医生
你好,平台对没有这个药物,你可以网购或者线下购买相应药物即可。
2026年01月15日
第3次提问
感谢,可否给到问诊小结
李代波医生
总结一下,诊断外耳道炎,治疗主要是滴药两周,生活保养:平时最重要的是耳朵保持干燥即可。
李代波医生
我看你在英国,买不到曲安奈德氯霉素溶液,可以更换为以下药物:

1.购买可乐必妥眼液以及地塞米松滴耳液这两种滴耳液滴耳,每天三次,每次每种药水各滴三滴就可以,同时滴耳,每种药水不需要间隔,具体的使用方式依旧如之前图所示,使用时长同样为两周。如果买不到地塞米松滴耳液就买氟米龙眼液代替,使用方式不变。氟米龙滴眼液(通用名称:Fluorometholone Eye Drops,商品名称:Fluorometholone),可乐必妥眼液(通用名称:Levofloxacin Ophthalmic Solution,商品名称:Cravit)

TA的问答

症状及患病时长:三天前掏了一次耳朵,两天前开始左耳外耳道疼痛,按压耳后根处疼痛,按压耳道处软骨疼痛,侧躺疼痛,嘴巴张大能感受到不适,外耳道有轻微肿胀发热发红,用棉签按压图片画红圈区域疼痛。 就医及用药情况:自己用氧氟沙星耳浴几次,疼痛有缓解。 需要解答的问题:买什么药可以缓解 症状及患病时长: 耳鸣三天,左耳听力受损 就医及用药情况: 还没开始吃药 需要解答的问题: 情况怎么样,是否需要输液症状及患病时长:1年半 就医及用药情况:未吃过药 需要解答的问题:声音嘶哑一年半,平时不痛不痒,感觉不舒服就清一下嗓子,吃东西前几天就感觉咽东西时有异物,不吸烟 不喝酒,当地医院检查给拍的片子,建议先吃黄氏响声丸一盒,如果复查没变小,声音一直嘶哑,就得给割掉,我现在我不知道有没有必要去别的医院看看,症状及患病时长: 大概半年左右右耳在睡觉的时候会有风吹(也像血流)的耳鸣,但是往左侧睡就会消失或者很轻,听力也没有下降,昨天去医院看了没有叮咛栓塞的情况。已查耳部ct如下 就医及用药情况: 需要解答的问题: 想问下这种情况是怎么造成的,以及需要药物或者治疗干扰吗?症状及患病时长:没有感冒,没有鼻炎。右边的耳朵闷闷的,感觉堵了,没有耳屎,听力有点下降,3月5号下午突然感觉右耳有种拉扯感,好像里面一根线断了似的,6号晚上就开始出现说话可以很清楚听到自己声音,就是那种捂住耳朵说话的感觉,感觉躺着没事,站起来就出现症状,因为每次睡觉醒来,耳朵不堵,以为好了,可是起床后就又堵的感觉。 就医及用药情况:7号去医院看,他只是拿灯往里面照了下,然后对比左右两只耳朵,然后说右耳里面有点透明还是什么,说可能有积液,然后叫我住院,先打点滴,再穿刺抽出积液什么的。我当时没有同意,他就给我开了糠酸莫米松和桉柠蒎肠溶胶囊和阿莫西林。 前几天只是感觉右耳可以听到比较清楚的自己的声音,现在只是堵的感觉,也没有其他不适 需要解答的问题:吃药已经吃了四天了,因为我没有鼻炎(以前有,现在好了),没有鼻塞感冒症状,所以我就没有喷鼻子。我只是吃阿莫西林和桉柠蒎肠溶胶囊。睡一觉就好,起床就出现症状。我现在是继续吃药还是怎么治疗呢,我家人叫我去住院,我感觉不靠谱,或者我换家医院再检查吗?(可是我怕一去别的医院,他又要我住院)