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潘春晨
副主任医师
耳鼻咽喉科
中国科学技术大学附属第一医院
休息中
4.93分
月回答 217
2026年01月18日
潘医生好，我今天早上起来发现吐痰嗓子有血，前段时间嗓子左侧有点异物感，我12月份拍过喉镜，请问这是个什么情况，需要再去医院吗？
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您好，我是丁香医生平台，耳鼻喉科潘春晨医生，感谢您的信任！
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⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任！
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2026年01月18日
痰中带血是鲜红色，近期有过喉咙疼痛，早上声音嘶哑，剧烈咳嗽没有，昨天晚上打过喷嚏，目前的血压和血糖控制得不错，服用了塞来昔布，感谢医生
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
我有反流性咽喉炎，一周前发作过
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2026年01月18日
您好！
您主要的咽喉部症状是只有今天早晨起来会喉咙内有血。痰中带血是鲜红色，近期有过喉咙疼痛，早上声音嘶哑，剧烈咳嗽没有，昨天晚上打过喷嚏，目前的血压和血糖控制得不错，所以您的痰中带血考虑咽喉炎。
所以现在的诊断是咽喉炎，痰中带血。
现在您没有鼻塞，鼻痒，流鼻涕这些都没有，排除鼻涕倒流引起的咽喉炎，现在的判断，考虑可能与您的生活习惯或者生活中的不良诱因引起的咽喉炎，所以推荐的治疗方案如下，
①可以适当使用一些药物治疗，
1. 西吡氯氨含片，含服，每天三次，每次一粒，有助于缓解咽喉部不适的症状，推荐使用2周。
2.反流性咽喉炎，一周前发作过，如果近期有口服奥美拉唑，每天早晚各一次，每次一片，使用4-6周的治疗一个疗程。
3.避免用力咳嗽，减少引起出血。
②更为重要的生活调节，具体方法如下，
1.室内环境尽量保持相对湿润，气候比较干燥的时候，可以采取空气湿化。
2.适当多饮水，有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽异物感，有痰等症状。
3.饮食方面不能吃过冷过烫的食物避免辛辣刺激和含酒精、咖啡因的食物吃东西不要暴饮暴食，吃饭只吃7份饱，吃的时候充分咀嚼再吞咽餐后注意漱口，不要马上坐下或躺着，适当站立或散步半小时，三餐后记得漱口，有利于保持口腔清洁。
4.尽量注意劳逸结合，用嗓不要过度，用嗓习惯不能大喊大叫，不能语速过快及语调过高不要唱歌，尽量声音休息。
总体来说，您喉之前镜和鼻镜检查排除器质性病变引起的出血，还是考虑咽喉炎引起了出血可能性比较大。我们处理一样咽喉炎能问题就应该能够解决，所以您不必过于担心 ，对症处理即可。
祝好！
您主要的咽喉部症状是只有今天早晨起来会喉咙内有血。痰中带血是鲜红色，近期有过喉咙疼痛，早上声音嘶哑，剧烈咳嗽没有，昨天晚上打过喷嚏，目前的血压和血糖控制得不错，所以您的痰中带血考虑咽喉炎。
所以现在的诊断是咽喉炎，痰中带血。
现在您没有鼻塞，鼻痒，流鼻涕这些都没有，排除鼻涕倒流引起的咽喉炎，现在的判断，考虑可能与您的生活习惯或者生活中的不良诱因引起的咽喉炎，所以推荐的治疗方案如下，
①可以适当使用一些药物治疗，
1. 西吡氯氨含片，含服，每天三次，每次一粒，有助于缓解咽喉部不适的症状，推荐使用2周。
2.反流性咽喉炎，一周前发作过，如果近期有口服奥美拉唑，每天早晚各一次，每次一片，使用4-6周的治疗一个疗程。
3.避免用力咳嗽，减少引起出血。
②更为重要的生活调节，具体方法如下，
1.室内环境尽量保持相对湿润，气候比较干燥的时候，可以采取空气湿化。
2.适当多饮水，有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽异物感，有痰等症状。
3.饮食方面不能吃过冷过烫的食物避免辛辣刺激和含酒精、咖啡因的食物吃东西不要暴饮暴食，吃饭只吃7份饱，吃的时候充分咀嚼再吞咽餐后注意漱口，不要马上坐下或躺着，适当站立或散步半小时，三餐后记得漱口，有利于保持口腔清洁。
4.尽量注意劳逸结合，用嗓不要过度，用嗓习惯不能大喊大叫，不能语速过快及语调过高不要唱歌，尽量声音休息。
总体来说，您喉之前镜和鼻镜检查排除器质性病变引起的出血，还是考虑咽喉炎引起了出血可能性比较大。我们处理一样咽喉炎能问题就应该能够解决，所以您不必过于担心 ，对症处理即可。
祝好！
好的，感谢，那我可以先不去医院了，先买点药吃一吃看，对了，打了拓咨是不是会免疫力下降，上呼吸道更容感染
不客气，祝安好！
TA的问答
女，30岁
1. 基础鼻部问题：近几年因产后身体状态变化及居住环境调整，长期存在鼻炎症状；自去年7月起症状加重，此后便处于断断续续治疗、时好时坏的状态，鼻部不适始终伴随，日常坚持鼻腔冲洗及布地奈德鼻喷剂外用。
2. 近期急性发作症状：近期鼻窦炎相关症状明显加重，出现持续性鼻塞、眼眶胀痛、头部隐痛、在社区医生指导下服用头孢拉定胶囊2天后，不仅原有头痛未缓解、鼻塞无改善、打喷嚏症状加重，还新增小腿肌肉酸痛不适。并新增了咽喉干燥及口渴表现。
3. 换药后症状变化：今日下午去验血，遵医嘱停用头孢拉定，将鼻喷剂更换为丙酸倍氯米松鼻气雾剂并加服西替利嗪后，鼻塞症状明显好转，但又出现干咳、持续口渴表现，头及眼眶部位的隐痛仍持续存在。但是由于验血时间在下午所以没来得给医生看复诊结果，想请您帮忙看一下。
4. 病程与特殊身体状态：本次鼻窦急性不适发作数日，头孢拉定用药2天，换药后症状有部分改善但仍存不适；发病及治疗期间恰逢生理期，目前生理期已结束。
就医检查：已完成血常规检查，完整检查报告单见附件照片。
症状及患病时长：七八天了，以前一直有过敏性鼻炎，没有干预过
就医及用药情况：挂了一次青霉素，两次头孢，吃了小柴胡，蒲地蓝，最近两天晚上再用糠酸莫米松喷剂，和开瑞坦
需要解答的问题：一开始嗓子有点疼，然后鼻塞，稍微带点咳嗽，就以为感冒了，因为是哺乳期，就吃中成药小柴胡蒲地蓝，后来中间鼻塞严重，晚上直接睡不了觉，用了两次盐酸羟甲唑啉喷雾剂鼻，躺下能呼吸，能睡会觉，但是已经七八天了，其中失去味觉嗅觉已经三四天了，现在就是左边鼻孔连着左边耳朵有点耳鸣，感觉鼻孔里有黏鼻涕，真的很难受啊？
症状及患病时长：医生您好，昨晚满头大汗骑电动车回家可能着凉了。今天起床，喉咙吞咽困难，觉得喉咙肿痛，但是应该暂时没发烧。我明天有很重要的会议要出差，怎么对症治疗快速恢复。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
3岁，大概有半个月，早上睡醒的时候鼻塞，但是不流鼻涕，上午就缓解了，但是这两天吸鼻子频繁，眨眼睛，没有鼻涕
就医及用药情况：
每天用盐水喷鼻子，眨眼睛的时候用了盐酸奥洛他定滴眼液滴了一次眼睛
需要解答的问题：
怎么缓解频繁吸鼻子的情况您好医生
娃前段时间一直有鼻屎 有鼻腔出血
昨天开始一个鼻子流清水鼻涕 打喷嚏 晚上睡觉鼻塞
今天依然打喷嚏 两个鼻子流水样鼻涕 基本不停 还会流眼泪
要不要开始用西替利嗪
