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已经了解病情。

53岁的女性，骑电动车摔到了腰，CT显示是腰二椎体的压缩性的骨折，压缩程度并不严重，约1/4左右。

在决定是否做手术以前，建议做一个骨密度的检查，如果骨密度显示有骨质疏松，就可以做微创的骨水泥手术，这种手术创伤小，恢复快，可以手术的，第二天就下床活动，短期内提高患者的生活质量。

如果没有骨质疏松的话，就做保守治疗，保守治疗需要绝对卧床休息，绝对卧床休息要一个月，吃喝拉撒都要在床上，一个月后，佩戴定做的支具下床活动，并逐渐增加活动量，保守治疗的话，生活质量不高。当然，即便是在有骨质疏松的情况下，也可以做保守治疗的。

无论是做手术还是保守治疗，都各自有优缺点。手术有手术的风险，比如说骨水泥渗漏可以压迫神经最严重的情况下，可以导致瘫痪，但目前这类手术的技术是非常成熟的，这种概率还是非常非常低的。保守治疗绝对卧床休息也有风险，比如说容易肺部感染，容易泌尿系统感染，容易生褥疮，容易有下肢静脉血栓的形成，尤其是骨质疏松的病人，绝对卧床休息，可以使骨质疏松加重，所以保守治疗的病人，我们建议患者在卧床的同时就要，做肺功能的锻炼，做四肢肌肉功能的锻炼，多喝水，等等，来预防卧床的并发症。

无论是治疗还是手术治疗，都有可能有并发症的，最常见的就是慢性腰背痛，这种疼痛主要由于外伤所引起，无论保守治疗还是手术治疗都有可能出现。

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我个人觉得是可以做保守治疗的，骨折并不严重，保守治疗是可以好的，但一定要严格的卧床休养，一个月后再佩戴定做的支具下床活动。要不然骨折会加重的。

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保守治疗需要绝对卧床休息，要一个月，吃喝拉撒都要在床上，一个月后，佩戴定做的支具下床活动，并逐渐增加活动量。

建议患者在卧床的同时，每天做肺功能的锻炼（深呼吸锻炼），做四肢肌肉功能的锻炼（四肢活动），多喝水，保持大便通常，等等，来预防卧床的并发症。

1个月后到医院复查，看一下骨折恢复情况下

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最短时间要一个月，也就是四周左右，开始可能躺不住，逐渐适应了就好了。

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如果复查压缩的程度没有加重，就是好现象，通常意义讲骨折的愈合时间要三个月左右，如果一个月复查X线片，压缩骨折的椎体没有变扁就是好现象，一个月以后，佩戴支具下床活动，并且逐渐增加活动量，伤后三个月复查腰椎的CT看一看骨折的愈合程度。

也就是说，伤后一个月左右再佩戴定做的支具下床活动，吃饭，大小便，能像正常人一样，起码要三个月左右。

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我个人还是不建议做手术，对于一个53岁的女性，压缩骨折又不厉害的情况下，是可以做保守治疗的。

打钉子就是将骨折的椎体撑开复位，钉棒系统可以承受上身的重量，可以早期下床活动。

打钉子也有两种方法，一种是开放手术进行打钉，另一种呢是进行微创的经皮钉的手术。手术以后，患者短期内就可以下床活动了，开放手术大概要三天左右，微创手术大概一两天就可以下床活动。

不管是哪种手术，都不可能加速骨折的愈合，骨折的愈合时间还是要三个月左右。是打钉子，可以用钉棒系统来支撑骨折的椎体，从而达到早期下床活动的目的。

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最好是在医院，让医生给你量身定做，更适合患者的身体。

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不谢，应该的。