已详细阅读了您的病情,您的锻炼强度还是比较大,您的主要问题是左膝半月板损伤(II级)并伴有关节少量积液,与您描述的“负重屈膝疼痛”、“蹲下起身困难”以及“弹响”的症状高度吻合。
II级是不完全性撕裂,也就是说损伤尚未贯穿整个半月板,没有达到关节面,半月板有一定的自我修复的潜力,首选保守治疗。
首先停止左膝关节的负重和冲击性运动,如跑步、深蹲、跳跃等活动,避免诱发疼痛的动作如负重屈膝,尤其是左脚向内的动作,走路时尽量减轻左腿的承重,上下楼梯要格外小心,这一过程要坚持四周。也可以带个护膝,限制膝关节的活动,对半月板有个保护性的作用。
四周后逐渐的进行康复训练,主要是大腿肌肉的训练,训练大腿的肌肉有利于保护关节,这一阶段逐渐的增加训练的量,如股四头肌收缩: 坐或卧姿,伸直腿,用力收缩大腿前侧肌肉,保持5-10秒,放松,重复进行。直腿抬高训练: 仰卧,右腿弯曲,左腿伸直,缓慢抬起至与床面呈30-45度角,保持5-10秒后缓慢放下。这一过程坚持两周。
六周以后逐步恢复运动,如果日常行走、上下楼梯无不适时,可以尝试从快走,慢跑,最后再考虑逐步恢复深蹲等负重训练,但一定循序渐进,一旦出现疼痛必须立即停止。
半月板的修复是需要一定的过程的,如果在这个过程中又出现损伤,又会出现上述的症状,并且有可能损伤会加重,所以一定要特别注意。
再有需要跟您强调的是锻炼身体,只要达到锻炼的目的就可以了,没有必要一定要负重很重,尤其是涉及到膝关节的负重,你需要考虑一下以后是不是一定要进行这样的训练,我建议您改为其他膝关节不负重的训练为好,一旦半月板完全性的损伤,就会造成不可修复的程度,严重的还需要做手术来治疗。