详细了解病情,病人56岁男性,主要表现是腰部的疼痛和活动受限,程度很重,吃了扑热息痛,可以好转,但是稍微活动就明显加重,没有双下肢的麻木疼痛的症状。
综合以上的病情,目前考虑有两个方面的可能,一个是腰椎的小关节紊乱,紊乱的小关节在腰部负重或者改变体位的情况下会产生非常剧烈的疼痛,并同时有肌肉的抽搐感。另一个是腰椎的压缩性骨折,骨质疏松的病人,即便是在没有受明显
外伤的情况下,也可以出现压缩性骨折,就是表现为改变体位时候的疼痛,平卧不动时可以缓解。
扑热息痛,一般是每次500毫克,四到六个小时可以应用一次,每天最大的剂量是2000毫克,今天已经吃了2000毫克,就不要再吃了。
像这种情况,我建议到医院做一个胸腰椎的核磁共振检查,排除有没有压缩性骨折,如果没有压缩性骨折,就考虑是腰椎的小关节紊乱,可以让医生尝试做一下小关节的复位,恢复的会更快一些,如果有压缩性骨折,就会根据情况进行相应的治疗。