2026年02月15日
第1次提问
症状及患病时长:昨晚疑似腰部肌肉拉伤,然后回房间睡觉,第二天早上可以起床行走等,但是动作非常缓慢,要扶着东西,期间还有开车行走等(时间不长),吃完午饭后开始行动不便,在家人搀扶下尝试走回房间,中途突然腰部使不上力,差点摔倒,扶回床上后开始会腰部“抽搐”,主要是在改变动作的时候。吃了扑热息痛(两片一共1000mg),吃完止痛片后明显好转,可以稍微翻身,但是还是会腰部肌肉抽痛。躺着不动不会痛(目前是24小时,两条小腿下垫了一个枕头)。病人说没有腿麻等症状,小便也正常。 就医及用药情况:病人是男性,57岁,血压偏高有在吃降压药,目前晚上6.吃了一次止痛药(扑热息痛1000mg)11.30又吃了一次 需要解答的问题:请问是腰部拉伤吗?需要就医吗?还是可以先观察一下,目前行动困难没法下床。
盖景颖医生
您好,您的问题已经收到,稍后为您详细回复,请稍等!
2026年02月15日
盖景颖医生
详细了解病情,病人56岁男性,主要表现是腰部的疼痛和活动受限,程度很重,吃了扑热息痛,可以好转,但是稍微活动就明显加重,没有双下肢的麻木疼痛的症状。

综合以上的病情,目前考虑有两个方面的可能,一个是腰椎的小关节紊乱,紊乱的小关节在腰部负重或者改变体位的情况下会产生非常剧烈的疼痛,并同时有肌肉的抽搐感。另一个是腰椎的压缩性骨折,骨质疏松的病人,即便是在没有受明显外伤的情况下,也可以出现压缩性骨折,就是表现为改变体位时候的疼痛,平卧不动时可以缓解。

扑热息痛,一般是每次500毫克,四到六个小时可以应用一次,每天最大的剂量是2000毫克,今天已经吃了2000毫克,就不要再吃了。

像这种情况,我建议到医院做一个胸腰椎的核磁共振检查,排除有没有压缩性骨折,如果没有压缩性骨折,就考虑是腰椎的小关节紊乱,可以让医生尝试做一下小关节的复位,恢复的会更快一些,如果有压缩性骨折,就会根据情况进行相应的治疗。
盖景颖医生
希望我的回答能够对您有所帮助,如果还有什么疑问,还可以继续追问。
第2次提问
他是坐下的时候拉到的,也会是骨折吗?
2026年02月15日
盖景颖医生
如果是坐下的时候拉到的,一般的情况下不会是骨折,除非是骨质特别疏松的病人,才有可能是压缩性骨折,所以大概率情况下是腰椎的小关节紊乱,腰椎小关节紊乱也是非常的痛,大多数都可以自行的恢复,但是有些持续的时间会相对较长,五到七天左右,可以到医院要医生做一下复位,有时可以起到立竿见影的效果,疼的厉害的时候可以继续口服扑热息痛,但要注意控制药物的用量,就像我上面所说的。

TA的问答

症状及患病时长:本周腰肌劳损或腰间盘突出导致腰部,双腿和双脚发麻发木,一年多前也有过此症状,目前走不了路,还没拍核磁,需过几天后才可以拍,想先吃点药缓解下 就医及用药情况:目前没有用药 需要解答的问题:前期可以吃什么药 症状及患病时长:去年国庆节,负重深蹲训练的时候感觉疼,没当一回事继续锻炼了40分钟,后面每天还是继续跑步8公里左右,跑步过程中,只有5公里以后会感觉左侧膝盖后外侧酸胀,不疼。 走路都没感觉,只有负重屈膝,左脚向内的时候会疼, 一直到过年前都有好转。过年20天没有锻炼,蹲下起身都没感觉了。 年后2月底做了一次负重深蹲训练,锻炼完2到3天,感觉膝盖不舒服,又蹲不下去了。蹲下去疼,走路的时候也会有隐痛。 就去做了核磁。 前两天都好一些了,在医院蹲着上了一个厕所,感觉走路又开始隐痛了,屈膝的时候也会疼伴随一点弹响。之前都没有弹响。 就医及用药情况:无。只有外贴布洛芬凝胶 需要解答的问题: 我现在需要怎么做,才能恢复快。不锻炼,心里很烦。症状及患病时长: 一、事故基本信息 受伤时间:2026年3月17日(周二)早上7点多 受伤地点:日常出行途中 受伤原因:被电动车撞击右侧膝关节 二、就诊与检查信息 就诊医院:北京市垂杨柳医院(北京微创医院) 就诊科室:急诊外科 检查项目:右侧膝关节MRI(核磁共振) 就医及用药情况:我比较喜欢跑步,一周3-4次左右 需要解答的问题: 我下周能上班呢??需要手术么??这个三度损伤是陈旧性的还是这次撞的。 二维码密码访问密码486823 症状及患病时长: 母亲60岁,一个月前突然腰疼的直不起腰,腰疼的前一天搬了个凳子,有点沉,当时并没有任何不适反应,第二天上午发作,左边屁股与腰的位置,肉体不疼,是里面骨头刺痛,休息了5天疼痛减轻,十天以后彻底不疼,一个月以后也就是昨天突然又开始疼,已经两天了,一直休息,疼痛并没有改善。 就医及用药情况: 一直有涂扶他林,戴护腰。 需要解答的问题:这种情况需要怎么治疗?大概多久才能恢复,怎么才能注意尽量不复发? 摸到背后腰部贴着脊椎右侧有一个像淋巴结一样的,大约1cm,活动性良好,能推动,从发现几个月以来没有增大,无增大,摸着没有痛感,外表显不出,外表看不出,软硬就跟淋巴结差不多 就医及用药情况: 需要解答的问题: