2026年02月15日
第1次提问
症状及患病时长:昨晚疑似腰部肌肉拉伤,然后回房间睡觉,第二天早上可以起床行走等,但是动作非常缓慢,要扶着东西,期间还有开车行走等(时间不长),吃完午饭后开始行动不便,在家人搀扶下尝试走回房间,中途突然腰部使不上力,差点摔倒,扶回床上后开始会腰部“抽搐”,主要是在改变动作的时候。吃了扑热息痛(两片一共1000mg),吃完止痛片后明显好转,可以稍微翻身,但是还是会腰部肌肉抽痛。躺着不动不会痛(目前是24小时,两条小腿下垫了一个枕头)。病人说没有腿麻等症状,小便也正常。 就医及用药情况:病人是男性,57岁,血压偏高有在吃降压药,目前晚上6.吃了一次止痛药(扑热息痛1000mg)11.30又吃了一次 需要解答的问题:请问是腰部拉伤吗?需要就医吗?还是可以先观察一下,目前行动困难没法下床。
盖景颖医生
您好,您的问题已经收到,稍后为您详细回复,请稍等!
2026年02月15日
盖景颖医生
详细了解病情,病人56岁男性,主要表现是腰部的疼痛和活动受限,程度很重,吃了扑热息痛,可以好转,但是稍微活动就明显加重,没有双下肢的麻木疼痛的症状。

综合以上的病情,目前考虑有两个方面的可能,一个是腰椎的小关节紊乱,紊乱的小关节在腰部负重或者改变体位的情况下会产生非常剧烈的疼痛,并同时有肌肉的抽搐感。另一个是腰椎的压缩性骨折,骨质疏松的病人,即便是在没有受明显外伤的情况下,也可以出现压缩性骨折,就是表现为改变体位时候的疼痛,平卧不动时可以缓解。

扑热息痛,一般是每次500毫克,四到六个小时可以应用一次,每天最大的剂量是2000毫克,今天已经吃了2000毫克,就不要再吃了。

像这种情况,我建议到医院做一个胸腰椎的核磁共振检查,排除有没有压缩性骨折,如果没有压缩性骨折,就考虑是腰椎的小关节紊乱,可以让医生尝试做一下小关节的复位,恢复的会更快一些,如果有压缩性骨折,就会根据情况进行相应的治疗。
盖景颖医生
希望我的回答能够对您有所帮助,如果还有什么疑问,还可以继续追问。
第2次提问
他是坐下的时候拉到的,也会是骨折吗?
2026年02月15日
盖景颖医生
如果是坐下的时候拉到的,一般的情况下不会是骨折,除非是骨质特别疏松的病人,才有可能是压缩性骨折,所以大概率情况下是腰椎的小关节紊乱,腰椎小关节紊乱也是非常的痛,大多数都可以自行的恢复,但是有些持续的时间会相对较长,五到七天左右,可以到医院要医生做一下复位,有时可以起到立竿见影的效果,疼的厉害的时候可以继续口服扑热息痛,但要注意控制药物的用量,就像我上面所说的。

TA的问答

症状及患病时长:昨晚疑似腰部肌肉拉伤,然后回房间睡觉,第二天早上可以起床行走等,但是动作非常缓慢,要扶着东西,期间还有开车行走等(时间不长),吃完午饭后开始行动不便,在家人搀扶下尝试走回房间,中途突然腰部使不上力,差点摔倒,扶回床上后开始会腰部“抽搐”,主要是在改变动作的时候。吃了扑热息痛(两片一共1000mg),吃完止痛片后明显好转,可以稍微翻身,但是还是会腰部肌肉抽痛。躺着不动不会痛(目前是24小时,两条小腿下垫了一个枕头)。病人说没有腿麻等症状,小便也正常。 就医及用药情况:病人是男性,57岁,血压偏高有在吃降压药,目前晚上6.吃了一次止痛药(扑热息痛1000mg)11.30又吃了一次 需要解答的问题:请问是腰部拉伤吗?需要就医吗?还是可以先观察一下,目前行动困难没法下床。症状及患病时长:53岁女性,今天2月10号,骑电动车,摔到腰。 需要解答的问题: 建议保守治疗还是手术,什么骨折类型,严重吗?如果手术,尽量全面一点。如果保守治疗,有后遗症吗?自己能养好吗 就医及用药情况: 症状及患病时长:四五个月 就医及用药情况: 需要解答的问题:麻烦大夫给看下片子 ,患者现在是属于 一走路就疼. 可以吃些什么药缓解疼痛?或者还有治疗方式. 麻烦大夫了,非常感谢! 症状及患病时长:24天 就医及用药情况:骨折的第三天做了手术,现在做高压氧和针灸治疗 需要解答的问题:医生你好,我爸爸是1月2号从5米的高空坠落导致腰椎骨折,4号做了手术,以下是爸爸的检查报告。我爸爸目前的治疗基本没有吃药,目前恢复情况还算乐观,就是手术伤口愈合得不太好,基本都是靠高压氧和针灸的治疗方式,请问医生我爸爸这种情况可以喝一些中药辅助治疗吗?症状及患病时长:两个月,两年前疼过一次没多长时间就好了,这次疼的有两个多月还没好,脖子与颈椎链接处疼,手指处,脖子两侧也疼,胸前手指的地方呼吸的时候疼痛疼痛加重,前后那种穿透的疼痛,手臂没有出现麻木 就医及用药情况:拍过磁共振,做过康复治疗 需要解答的问题:我这个算严重吗?能佩戴颈托嘛?我那个康复治疗还有必要继续做嘛,做的是手法,中频,超短波,针灸,做的康复治疗现在我感觉效果不明显,第二天还是疼痛。检查的说是混合型颈椎病