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您好，您的提问已经收到了，谢谢您的信任。

关于病情的详细分析，我在下面的回复里给您详述，请稍等！如果我没有及时回复您，那我肯定在做手术或者处理急诊病人，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！

温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！

根据你提供的资料来看，你是咨询家里一位80多岁老年人的问题，前几天他因为腿脚不好，不小心摔了一下，当时可能觉得问题不是太大，但是这几天一直都说肋骨的地方有疼痛，不舒服，但你没有描述是左边还是右边，最好有一个明确的位置，这两天到医院去做了一个胸部的ct，你也把报告单发给我了，上面提到左边的肋骨有陈旧性的骨折，那么这个可能不是这次的外伤导致的，所以我不知道他这次疼的是左边还是右边，另外对于年龄大的老年人来说，肋骨的疼痛也有可能是胸椎的问题引起的，但是这个ct好像没有描述胸椎的问题。如果后面还疼的话，我建议要去做一个胸椎的磁共振的检查，这一点我觉得还是要注意的，当然如果后面慢慢不疼了的话，这个检查就暂时可以不做了。也就是说从这个ct来看，他的肋骨骨折可能不是这次外伤导致的，那么他这次的疼痛可能是软组织的损伤或者肌肉的拉伤导致的，要么可能是胸椎的问题引起的，比如胸椎压缩性骨折等等，最近老人已经在吃一些止痛药了，那就说明可能疼的还比较厉害。所以在这种情况下，治疗上肯定是要让老人很好的休息的，最好能够卧床休息，如果疼的特别厉害的话，起来的时候要佩戴一个胸带，或者佩戴一个护具保护，但是这个肯定是要去医院购买的，那么如果要去医院的话，就顺便把胸椎的检查做一下，除此之外，可以考虑在疼的地方适当的做一些热敷，一般在受伤以后的24~48小时以后，就可以适当的热敷了，因为这样就已经过了急性期了，在用药方面，除了目前吃了止痛药之外，还可以增加让肌肉放松的药物，比如妙纳这个药。疼的位置可以外用氟比洛芬凝胶贴膏，所以把这两个药加上，对老人的恢复可能会有比较好的帮助。因此按照这个ct来看，我觉得他的外伤可能问题不大，但是如果按照我的建议治疗上一周左右没有明显的好转，那就要去医院做胸椎的磁共振的检查，来明确进一步的病情，因为如果肋骨问题不大，只是肌肉软组织损伤的话，这样治疗休息上一周左右，他的疼痛应该还是可以明显恢复的，所以这是你们需要注意的地方。至于肺部ct上其他的问题，其实我并不是特别擅长，看起来好像问题不是特别的大，只是有一个痰栓可能是需要注意的，也就是痰把气管给堵住了，如果老人最近因为疼痛的原因，咳嗽受到了影响，那么就可能会导致咳痰不利，确实可能会出现这样的问题。所以这方面的治疗还是要更积极一些的，比如说是否可以吃一些化痰的药物，当然这个肯定是要咨询呼吸内科的医生的。我在这方面是没办法推荐药物的。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么问题，可以继续咨询我，我会尽快给你答复的。