2026年02月19日
第1次提问
症状及患病时长:本周一晚上开始,在躺下时感觉左上牙区域有轻微不适 就医及用药情况:吃了一片布洛芬 拍了X光 需要解答的问题: 医生您好,我想咨询一下我的情况: • 左上方一颗牙三年前做过根管治疗。 • 本周一晚上开始,在躺下时感觉左上牙区域有轻微不适。 • 白天基本没有明显疼痛,只是有一点轻微的胀感。 • 这几天感觉症状每天略微加重一点。 • 昨晚不适感更明显,并伴有轻微头痛,服用了一片布洛芬后稍有缓解。 • 早上症状明显减轻。 目前的具体症状: • 主要是左上角牙龈有轻微疼痛或胀感 • 吃东西不疼 • 没有冷热刺激痛 • 叩诊不疼(医生检查也不疼) • 周围牙齿也无疼痛 • 没有明显面部肿胀 • 没有牙齿浮起感,没有发烧 今天在英国看牙医,拍了X光片。 医生怀疑是根尖炎(apical periodontitis),建议做二次根管治疗(retreatment)。 我目前的疑问是: 1. 这种症状是否一定需要立即二次根管? 2. 是否可能只是轻度炎症或牙龈问题,可以先观察? 我上次五个月前在国内检查牙齿没问题也洗了牙,麻烦医生帮我看一下谢谢

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2026年02月20日
彭骊苏医生
张女士,您好,感谢您的信任,很高兴能够回答您的咨询。
首先从您的图片来看,根尖片也不是特别清晰,牙位的指向性不算明显,而且您提到医生面诊也没有查到太明显的问题,所以只能说把那一颗牙重新治疗了试试看。但是您提到的症状,还是比较像牙齿的问题,只是还要进一步检查,或者观察,还有需要排查是否有鼻炎,鼻窦炎,上颌窦炎,也可能出现您提到的这个症状。所以我建议您先服用替硝唑,或者头孢,或者阿莫西林,3-5天,看看症状能不能缓解,如果仍然不能缓解,建议拍ct再进一步检查一下。
第2次提问
谢谢您的回复,我想请问一下如果我吃了阿莫西林缓解了呢?还需要做其他治疗吗 因为我怕越拖越严重。 同时根据您的经验您觉得这是轻度慢性根尖炎/根尖暂时性炎症呢还是牙龈局部炎症或是牙周轻度刺激 呢?
2026年02月20日
彭骊苏医生
张女士,您好,您不用太着急,不是大问题,我是想着明天早上我给您用语音回复一下,因为现在我陪孩子睡,没法给您语音解释,有些情况单纯用文字不好沟通清楚,您别急,不会耽误您的病情,您如果理解了,等我明天早上起来后给您留言,我知道有时差,我会给您赠送追问,您什么时候看到了什么时候给我回复就行。您如果现在手里有抗生素可以先吃上。
彭骊苏医生
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第3次提问
感谢医生 您先休息 不好意思这么晚打扰了 祝您和您的家人新年快乐身体健康!晚安医生 等您明天有时间了回复我的问题就好~ 我主要想确认的问题是:1.根据您的经验判断您觉得牙齿的问题是什么? 2.如果轻度慢性根尖炎即使我吃药缓解了,后续还需要什么治疗吗?是什么治疗呢谢谢
2026年02月20日
彭骊苏医生
从症状来看,可能是牙齿问题,也可能是上颌窦炎症,但是因为片子拍的不全,看不清全貌,所以不能判断上颌窦是否有炎症,牙齿是因为医生检查没有阳性的症状,只能说疑似这颗牙,如果吃药缓解了,后续还可能会有症状,需要定期拍牙片看。是否根尖有变化,如果有炎症改变,还是需要再做治疗试保留。
2026年02月20日
彭骊苏医生
02:38
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2026年02月20日
彭骊苏医生
01:11
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彭骊苏医生
请稍等,还没回复完
2026年02月20日
彭骊苏医生
02:25
转文字
彭骊苏医生
01:43
转文字
彭骊苏医生
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2026年02月20日
第4次提问
太感谢医生了!您非非常非常详细有耐心 讲解的也非常好 谢谢您的宝贵时间 我还请问牙隐裂我该怎么怎么去判断呢?也是拍3D片子吗 不过我咬合吃东西的时候不觉得疼 我拍了几张我口腔内部的照片 辛苦您帮我看看是不是牙龈炎该洗牙了 我昨晚听您的建议吃了阿莫西林 今天觉得确实好一些了

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2026年02月20日
彭骊苏医生
张女士,您好,牙隐裂的症状会和裂的深度有关系,裂到牙釉质层,一般没有太多明显的症状,到牙本质层可能会有咬合敏感,冷热酸软,如果到牙髓了,就会出现冷热刺激痛,自发痛,夜间痛,等到牙根后,就可能会有牙龈肿痛,咬合不适等,当然不能单纯以这些症状划分,会有很多中间的症状,所以还是需要以面诊医生检查为主。单纯靠病人自己感觉这个很难。拍片子不一定能看出来,如果能用片子看出来,就是很大的裂纹了,基本不能保留了。牙龈确实有点红肿,局部后牙更明显,建议做牙周治疗。
彭骊苏医生
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2026年02月20日
第5次提问
谢谢医生请问您说的:牙龈确实有点红肿,局部后牙更明显,建议做牙周治疗 请问我这个严重吗 除了洗牙还需要做什么吗
2026年02月20日
彭骊苏医生
单纯看图片不太严重,洗牙就是牙周治疗的其中一步。是否需要做其他的就要看其他具体的检查,是否需要进一步治疗。
第6次提问
好的太感谢您了医生 祝您和您的家人新春快乐 身体健康!
2026年02月20日
彭骊苏医生
不客气啦,很高兴能够帮助到您,祝您新年快乐,万事顺意😘

TA的问答

症状及患病时长:今天中午喝玩午饭刷牙时发现嘴左上部唇(唇以及唇内口腔内黏膜)有点异物感,自己手机拍照如图1,感觉似乎有点像疱疹。 就医及用药情况:中午1点多买了阿昔洛韦滴眼液用棉签涂(至今4小时涂了3次)。口服了一粒盐酸伐昔洛韦片。 现在家人帮拍照图2-7。 需要解答的问题:请问是唇疱疹(图2划线处及上方圈内)?还是烫伤之类(也可能中午喝汤有点烫)。症状及患病时长:4月1日舌尖痛,有白色小泡;4月2日晨起后,觉得上下嘴唇内部有异物感,翻开上嘴皮,内有四个血点,但是未出血;翻开下嘴皮似乎也有一些小泡。上周牙疼后吃了阿莫西林四天,牙不痛了。停药后也就是4月1日开始出现上述症状。 就医及用药情况:未线下就医。口服过四天阿莫西林。 需要解答的问题:如何治疗,是否需要线下就医症状及患病时长:这次情况发生了两周,开始是起小红点舌头中间裂痕加深,有一点痛。第二天起透明的泡 两周前和一个半月也发生过,但是没有起水泡,当时只吃了维生素后面慢慢好了 就医及用药情况:三天前吃过盐酸米诺环素胶囊和硫酸羟氯喹片各一片,这几天在吃维生素c和b 第一张照片是昨天晚上,后面照片是今天起床后的 需要解答的问题: 这是什么疾病,需要怎么治疗和预防症状及患病时长口腔溃疡 吃东西刺痛 右边牙齿痛 吃东西腹泻: 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 怀疑被误诊肉芽肿性唇炎,但已经注射三针平阳霉素,每个月一针,每针2.5mg,上下唇注射,一次比一次肿,现第三针已经过去一个月,肿胀还未消除,比打针前肿太多了,如何补救,现在医生让我继续去打,或者继续观察,我觉得被误诊误治的概率很大,如何补救, 第一和第三是打针后的,第二第四是未打针前的