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田建卿
副主任医师
内分泌科
厦门弘爱医院
休息中
4.50分
月回答 26
2026年02月20日
症状及患病时长：
甲减和胰岛素抵抗，田医生，我本次检查了甲功五项和肝功和肾功，血糖我打算二月底再复查，昨天我也是做了人体成分分析检测，过年放假这几天胡吃海喝也长胖了。我也一直在运动，但是饮食上又不注意了，所以体重又反弹了。
就医及用药情况：
优甲乐一颗和半颗交替吃
需要解答的问题：
1.甲功抽血结果正常，用药是否继续按目前的药量服用？
2.人体成分分析仪提示我内脏脂肪超了，我是否需要再去做一下腹部B超，看一下是否有脂肪肝？我的基础代谢属于低那种喝水都会胖的类型吗？还是正常的？
3.我的尿酸也是高，是否需要检查血脂？
4.二月底复查血糖，我打算喝葡萄糖抽血看一下胰岛素分泌情况如何？和看一下空腹、一小时和两小时血糖是否正常。血糖是否还需要检查其他的项目？
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您好，我是田医生，您的咨询已经收到了，回复正在编辑中，请您稍后。
2026年02月20日
1.甲功抽血结果正常，优甲乐用药剂量不调整，继续维持当前的用药剂量，规律用药，至少每半年做一次甲功的复查
2.人体成分分析仪，目前体重指数超过24，内脏脂肪超标，体脂率增高，可以做一下肝脏的b超，看一看是否有脂肪肝
关于代谢率的问题，只要体脂率高，内脏脂肪多，那么代谢率就是低的，如果想提升代谢率，就需要增加运动，增加肌肉，减少体脂率，减少内脏脂肪，这样才能够提升代谢率
3.第1张图片就是血脂，这张图片主要是甘油三酯，明显升高，所以建议还是要做一下血脂的复查，项目至少包括四项，总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇以及甘油三酯
4.可以做口服葡萄糖耐量试验，以及胰岛素释放试验，做口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放实验的同时，做一下糖化血红蛋白，另外在那是把血脂做一下就可以
祝新春快乐，万事如意
2.人体成分分析仪，目前体重指数超过24，内脏脂肪超标，体脂率增高，可以做一下肝脏的b超，看一看是否有脂肪肝
关于代谢率的问题，只要体脂率高，内脏脂肪多，那么代谢率就是低的，如果想提升代谢率，就需要增加运动，增加肌肉，减少体脂率，减少内脏脂肪，这样才能够提升代谢率
3.第1张图片就是血脂，这张图片主要是甘油三酯，明显升高，所以建议还是要做一下血脂的复查，项目至少包括四项，总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇以及甘油三酯
4.可以做口服葡萄糖耐量试验，以及胰岛素释放试验，做口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放实验的同时，做一下糖化血红蛋白，另外在那是把血脂做一下就可以
祝新春快乐，万事如意
2026年02月20日
田医生，这个才是我本次抽血的甲功五项。
我只需要做肝脏的B超就行了吗？腹部B超需要做吗？我主要是腹部胖。
血脂第一张图片是我去年八月份住院时抽血的结果。昨天我也没有复查到。
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2026年02月20日
1.甲功五项的结果是正常的，优甲乐继续维持目前的用药剂量
至少每半年做一次甲功的复查
2.腹部b超，就目前主要是看有没有脂肪肝，如果只是看脂肪肝，做肝脏b超就可以了，不过一般腹部b超都是套餐项目。做的话，肝脏、胆囊、胰腺、脾脏一起做，收费是一样的，肝脏B超要空腹做
3.下次做血糖化验的时候，把血脂复查一下
至少每半年做一次甲功的复查
2.腹部b超，就目前主要是看有没有脂肪肝，如果只是看脂肪肝，做肝脏b超就可以了，不过一般腹部b超都是套餐项目。做的话，肝脏、胆囊、胰腺、脾脏一起做，收费是一样的，肝脏B超要空腹做
3.下次做血糖化验的时候，把血脂复查一下
田医生，肌肉占比38，正常情况下这个值是指四肢还是全身的肌肉占比，成年女性肌肉占比应该多少值才是正常的？
还有我今天就来了月经，来月经前的体重是会增加到几斤吗？我半个月前称我的体重只有110斤，现在已经118了呢。
人体成分分析多长时间复查？
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2026年02月20日
1.这个人体成分分析主要是看体脂率，体脂率对于女性来说要在28以内，从体脂率的这个情况上来看，您是脂肪超标脂肪超标，所以主要还是要减脂增肌。
肌肉的比例占到多少，目前没有特别统一的数值
2.月经期前后，由于雌孕激素的比例会发生变化，所以体重会有一定程度的增加。这多数与体内的水分增加有关，不用特别顾虑这方面的问题
3.人体成分分析是一个无创的检查。检查频率一般没有特别的要求，如果体重发生改变，可以随时做，但要求空腹做会更准确一些
肌肉的比例占到多少，目前没有特别统一的数值
2.月经期前后，由于雌孕激素的比例会发生变化，所以体重会有一定程度的增加。这多数与体内的水分增加有关，不用特别顾虑这方面的问题
3.人体成分分析是一个无创的检查。检查频率一般没有特别的要求，如果体重发生改变，可以随时做，但要求空腹做会更准确一些
TA的问答
症状及患病时长：
甲减和胰岛素抵抗，田医生，我本次检查了甲功五项和肝功和肾功，血糖我打算二月底再复查，昨天我也是做了人体成分分析检测，过年放假这几天胡吃海喝也长胖了。我也一直在运动，但是饮食上又不注意了，所以体重又反弹了。
就医及用药情况：
优甲乐一颗和半颗交替吃
需要解答的问题：
1.甲功抽血结果正常，用药是否继续按目前的药量服用？
2.人体成分分析仪提示我内脏脂肪超了，我是否需要再去做一下腹部B超，看一下是否有脂肪肝？我的基础代谢属于低那种喝水都会胖的类型吗？还是正常的？
3.我的尿酸也是高，是否需要检查血脂？
4.二月底复查血糖，我打算喝葡萄糖抽血看一下胰岛素分泌情况如何？和看一下空腹、一小时和两小时血糖是否正常。血糖是否还需要检查其他的项目？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好，田医生，又一次复查结果出来了…帮着看下…麻烦了症状及患病时长：两年
就医及用药情况：一直吃药
需要解答的问题：复查症状及患病时长田主任您好：这是这个月我的复查的结果附图
就医及用药情况：上个月按照您的医嘱每天一次，每次一片，复查的结果还没正常，是不是药剂量调的幅度大了，从两片调至一片。平时有些心慌，脉搏90次/分，我加用倍他乐克二分之一片（25mg）
需要解答的问题：
接下来怎么治疗，谢谢症状及患病时长：医生您好，我之前备孕一直不太顺利，去年检测出有多囊，医生怀疑我有胰岛素抵抗，所以就去做了个糖耐和胰岛素释放检查。
就医及用药情况：以下为报告结果：
口服葡萄糖耐量试验（空腹）：4.62mmol/L
30分钟：9.46 mmol/L
60分钟：12.09 mmol/L
120分钟：7.87 mmol/L
180分钟：8.10 mmol/L
胰岛素空腹：19.35mU/L
胰岛素30分钟: 89.32mU/L
胰岛素60分钟: 144.81mU/L
胰岛素120分钟: 207.40mU/L
胰岛素180分钟: 193.49mU/L
需要解答的问题：帮我看看我是不是糖尿病了？还是只是胰岛素抵抗？家族里也有外婆和奶奶是糖尿病2型患者，但是我有10年多在外边了，饮食习惯和他们不太一样。看看我的严重吗？不知道病因是什么？应该怎么治疗？我确实体重有点胖，腹部肚子肉很多。身高156，体重120斤。
