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您好，感谢您的信任和咨询，您目前的情况还需要您补充一些信息更好了解您的情况

1.请问发现以后面积有没有逐渐扩大？

2.有没有脚气？

2.有没有疼痛？

对您目前的情况主要是阴囊和大腿内侧可见红斑，有明显的脱屑，目前的情况需要考虑是颗粒状角化不全？或者股癣？两种都有可能。

颗粒状角化不全后面还可能慢慢进展片状像纸皮样脱皮，可能有疼痛灼烧感。

位于腹股沟个阴囊大腿内侧，不能排除股癣，如果进一步的判断，需要到医院做个真菌检查排除，必要时做个皮肤病理检查可以进一步的明确诊断。

引起颗粒状角化不全这个疾病的病因不是很明确，可能和接触一下外源性的刺激性物质比如苯扎氯铵消毒剂或者止汗剂或者除臭剂等有关，描述内裤使用消毒液消毒，是有这种可能，还有就是出汗多或者经常摩擦或者反复清洁等也可能有一定的关系，如果您有这些因素也需要尽量避免。

现在主要是需要解决问题，如果医院检查真菌镜检阴性，考虑是颗粒状角化不全，对目前的情况后面建议如下:

1.局部有明显发红，后面的治疗可以联合外涂地奈德乳膏，每日两次涂抹发红的地方，一定的抗炎的作用缓解改善局部的发红。

🌸需要注意这种药物是激素，短期内使用是没有问题也比较安全的，而且是疾病需要，所以不用过于担心副作用，不用焦虑使用激素引起的不良反应，正规用药也是比较安全的。
后面可以先涂药膏，干后或者半小时再涂保湿产品。

🌸一般连续用个两周没有问题的，不建议长期使用，建议连续使用最好不要超过两周，涂一段时间明显改善以后不要直接停药，可以减量每日一次，两天一次，逐渐减量，一周一次恢复维持两三次不复发就可以停用。


🌸如果连续使用两周的地奈德还是反复，可以再换成吡美莫司治疗改善，早晚各一次，不过吡美莫司开始使用可能出现灼热或者瘙痒等症状，如果明显可以慢慢建立耐受，先每日一次，涂抹五分钟左右清水洗掉，没有刺激第二天再继续使用，延长到十分钟，二十分钟，一小时没有刺激可以早晚各一次。耐受以后可以早晚各一次。

用到明显改善以后慢慢停药，像前面描述艾洛松一样慢慢停药。

3.目前没有瘙痒，可以外用药治疗为主，不用口服药治疗。

4.平时生活中注意事项就是减少局部的出汗刺激摩擦，穿宽松透气的衣物，目前有皮疹，近期尽量不锻炼出汗，避免反复摩擦，避免使用消毒剂消毒内裤，避免使用止汗剂等，避免抠抓。

饮食上少吃太辣的食物就可以，其他食物比如鱼虾蟹牛羊肉之类不过敏可以吃的。

清平时洗澡不要过度清洁，避免反复揉搓局部，现在清水洗澡局部就可以，洗澡以后及时擦干，可以适当的涂身体乳保湿。




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如果检查出来有菌丝，诊断是股癣，针对股癣的治疗也是可以根治的，就是需要一定的时间，后面治疗具体建议如下:

1.由于真菌感染的条件就是潮湿多汗，可能传染，所以要保持局部清洁干燥，勤换内衣裤，分开洗涤，最好用开水烫洗换洗的内裤，如果经常运动可以运动以后及时洗澡，避免剧烈抠抓局部，如果有抠抓，一定及时洗手。
使用洗澡巾之类的分开使用，不和家人混用。

2.如果到医院检查明确诊断，建议可以外涂萘替芬酮康唑乳膏，早晚各一次，建议连续用药一个月，需要一定的时间，即使皮疹提前消退，也需要用到足疗程减少复发，足够疗程预防减少复发，不然股癣有复发的可能。

最好皮疹消退以后继续巩固半个月，皮疹连同周围大面积涂抹。

3.如果医院检查出来真菌，外用药用药一个月也改善不好，成人出现股癣，想快些改善，更好的抗真菌治疗，可以加上口服药伊曲康唑胶囊服用，每次两粒0.2g，每日一次，饭后牛奶送服，可以用药两周抗真菌治疗，联合口服药效果会更好一些。

🌸这个药物可能影响肝功能，所以用药需要没有明显的肝功能异常，如果用药一周后也需要再复查一下看看有没有明显的异常。

如果买不了伊曲康唑胶囊，可以换成盐酸特比萘芬片，剂量每次250mg，每日一次，连续服用一个月，饭后服用，服用以后也需要检查一下肝功能。

股癣也比较常见，坚持用药治疗可以根治。



以上分析，建议可以医院检查一下真菌，排除一下股癣，如果排除股癣，考虑就是颗粒状角化不全，按照前面建议治疗。如果找见真菌，就是股癣，可以外涂萘替芬酮康唑乳膏，早晚各一次，连续使用一个月预防减少复发，注意清洁卫生，内裤可以开水烫洗，就不用消毒液泡洗。也是避免抠抓，减少出汗。

针对以上建议如果还有疑问或者不明白的地方，可以继续补充～