症状及患病时长：脑出血ct 就医及用药情况：在咸阳市中心医院就医，评估后插了两个管，一个排血，一个排脑脊液，用过尿激酶和西弗他那。现在医生要求气切需要解答的问题：是否能康复，患者意识能否清醒，康复后能达到什么程度，治疗费用大概是多少，是否需要转院，现在医生要求气切，我们遵从医生治疗方案，还是应该选择放弃治疗，家里条件并不是很好|神经外科|丁香医生

2026年02月21日

第1次提问

症状及患病时长：脑出血ct 就医及用药情况：在咸阳市中心医院就医，评估后插了两个管，一个排血，一个排脑脊液，用过尿激酶和西弗他那。现在医生要求气切需要解答的问题：是否能康复，患者意识能否清醒，康复后能达到什么程度，治疗费用大概是多少，是否需要转院，现在医生要求气切，我们遵从医生治疗方案，还是应该选择放弃治疗，家里条件并不是很好

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2026年02月21日

刘红优医生

您好，感谢您的信任和咨询。您提供的病史及影像资料已详悉，麻烦您稍等一下，我会在5分钟左右详细回复您的。

这条不要回复，以免损失一条留言咨询的机会，等我回复完了，您再继续留言给我。

2026年02月21日

刘红优医生

从影像报告上看，大概率属于高血压性或者血压大幅波动所致脑出血，脑出血量不算特别大，患者年纪也不算特别大，从临床专业角度来说，积极治疗的希望还是很大的。

目前脑出血已满两周，在临床评估短时间内无法清醒的情况下，气管切开是非常重要且必要的治疗措施。当主诊医生有建议时，家属一定要积极配合，这对病人的恢复百利而无一害。

2026年02月21日

刘红优医生

一般来说出血满两周颅内出血已进入稳步吸收恢复期，单就本次这个出血量来说，醒转恢复的希望还是很大的。

刘红优医生

治疗费用方面有医保的话花费主要取决于在重症监护室里治疗的天数，病情趋稳达到转回普通病房治疗后，治疗的费用就会大幅缩减。

第2次提问

那您预估一下病人后续意识清醒的机会大不大，会不会成为植物人？后续能康复到什么程度，您能根据报告给我们解读一下吗？最近两天进去看病人眼睛也不睁了，握手也不反应了，家里情况不好负债较多，家里人都快没希望了。

刘红优医生

整体来说，就本次这个出血量和目前这个年纪，作为专科医生的建议还是以积极治疗为主，也要以当前主诊医生的综合评估意见为主，若主诊医生评估的预后相对还比较理想，那就建议继续配合主诊医生积极治疗。

2026年02月21日

刘红优医生

在没有严重并发症的情况下，这个出血量的恢复还是相对比较乐观的。植物人的概率比较小，预后要比植物状态要好很多。最佳状态是神志恢复清醒，半边肢体程度不同的瘫痪，另一侧肢体能恢复到生活自理的程度。

2026年02月22日

第3次提问

医生说一切都在好转，呼吸机的血氧能维持到97，因为不能脱机，所以不能做ct。做气切的原因是因为住院17天了。刚用西弗他那的时候，病人反应是良好的，探视的时候我说过年了，你不回家吃饭团圆，他自己听到这句话流眼泪。然后用7天后就开始恶化了，但是我进icu探视之后，病人左边脸肿，右边手肿，舌头是缩进去的，我个人判断是脑水肿。主治医生没有明说会不会醒来，康复到什么程度，只是说现在还是保命阶段

2026年02月22日

刘红优医生

我非常理解您目前的关切和顾虑，整体来讲目前包括主诊医生的研判都还是积极乐观的，患者年纪不高出血量不是特别大，积极治疗的必要性还是明确的，目前治疗的重点是防控各类并发症，主要有继发性脑缺血、坠积性肺炎、深静脉血栓、梗阻性脑积水以及褥疮等，只要这些并发症没有出现持续性恶化，接续恢复的希望还是很大的。