2026年02月22日
第1次提问
症状及患病时长: 三年前后交叉韧带,副韧带,半月板手术,恢复正常。昨天下午正常行走,感觉膝盖卡了一下,然后左膝左内侧剧痛,不能伸直,今天可以伸直,无疼痛,坐着的情况下膝盖活动不受限,走路的话走第一步可能无疼痛,第二步还是左内侧很会疼,然后在活动活动就不疼了 就医及用药情况: 目前在吃艾瑞希布,迈之灵 需要解答的问题:

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倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详述,请稍等!如果我没有及时回复您,那我肯定在做手术或者处理急诊病人,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2026年02月22日
倪建龙医生
你给我发的这个云影像的链接是不对的,本来我可以用你昨天晚上给我发的链接,但是打开以后发现已经过期了,所以这个你需要重新给我发一下。
第2次提问
https://patient.cloud-image.jianpeicn.com/home?ticket=89175_1226022121053&signVersion=null&signData=null&time=1771725749704&status=8421
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
2026年02月22日
倪建龙医生
根据你提供的资料来看,你是一位20多岁的年轻男性,三年前,你的膝盖发生了严重的外伤,甚至可能出现了膝关节的脱位。所以你在你们当地医院做了前后交叉韧带的重建,副韧带和半月板可能也做了手术。之前恢复的一直都不错,但是我不知道你有没有重新开始做一些体育锻炼呢?我估计应该是没有做体育锻炼,就是平时一些日常的基本活动,但是昨天你的膝盖突然之间出现了疼痛,膝盖就突然之间伸不直了,今天你的腿就可以伸直了,坐着的时候膝盖活动是不影响的,走路的时候第1步可以,但是后面还会有疼痛。再活动多一点,又好像可以正常活动了,就不太疼了,你昨天到医院去拍了一个核磁共振,你也把片子发给我了,我也仔细的看过了,并且也给你截了两张图,用箭头给你标记了一下。第1张图里面棕色箭头指的是前交叉韧带,红色箭头指的是后交叉韧带。照理来说,你已经有三年了,韧带的成熟度应该是比较好了,所以在这个核磁上应该是信号相对比较均一的。看起来颜色应该是黑的,但是你的这两个韧带颜色并不是很均一,就说明韧带的成熟度是不太够的,我不知道你当时用的是自己的肌腱做的韧带重建,还是用别人捐献的肌腱做的韧带重建呢?因为如果是自己的,那么在血管化或者成熟起来相对会更好一些。而如果使用别人捐献的,也就是同种异体的肌建做重建的话,这种情况相对来说会更困难一些。我不知道昨天去医院看的时候,医生有没有仔细检查你的膝关节,有没有做前后抽屉实验,有没有做拉克曼实验等等。有没有判断一下你的韧带张力现在怎么样?因为你这种突然之间卡一下的现象,大部分可能和你的关节不稳定有关系,而你出现疼痛,很有可能和你的半月板又出现了问题有关系。你是内侧有疼痛,那么从片子来看,你的内侧半月板也是有撕裂的,并且也有一部分外凸。我也给你截了一张图,标记了半月板有问题的地方,如果你的疼也是在这个位置,那么大概率和这个是有关系的,对于这种情况,你可能要去找你们当地的医生,再仔细的检查一下你的膝盖,一个是判断一下你韧带的情况,就像我刚才说的。另外一个是要判断一下你的疼痛是否和半月板的撕裂和外凸有关系,那么如果有关系的话,你应该要考虑再次做手术,修复你的半月板,因为从核磁来看,你的关节软骨可能也已经有一些磨损了,这个也有可能和关节的不稳定有一定的关系,我不知道你手术做完以后有没有很好的去做康复治疗,你腿上的肌肉现在有没有恢复正常,或者说还有没有萎缩,如果说你通过用药和休息,很快就不疼了,活动也正常了,那么也可以再观察一段时间,但是一定要去做康复治疗,一定要加强你的腿部肌肉力量,这样才能更好的保护你的关节,避免后面再出现进一步的扭伤,至于用药的话,目前医生开的这两个药是可以继续用的,但是后续可以再增加用一些氨基葡萄糖和双醋瑞因这类帮助软骨修复的药物,可以用上一个疗程,一个疗程是三个月。所以你目前的病情和你的膝盖问题是有关系的,从核磁来看确实存在一些问题。但是是不是真的问题比较大,还需要门诊的医生来查体进一步判断。如果你有门诊的病历的话也可以发给我看看,医生一般会在上面有记录,这样也能更好的判断你的病情,也才能确定下一步怎么处理,对你的恢复会更好。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。

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第3次提问
之前是在上海六院做的手术,我昨天去的问诊,医生做了抽屉实验,他说没有明显松动,平时的偶尔也会进行力量训练,
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
2026年02月22日
倪建龙医生
如果说昨天医生已经做了抽气实验,认为韧带没有松动,那么可能就是韧带成熟度的问题,这个影响倒不是太大,只要不做特别剧烈的对抗性的运动,日常的活动是没有什么影响的。但是目前你的半月板确实是有问题的,我觉得这个问题可能要找医生再进一步确认一下,看看半月板的问题是可以观察,还是需要做手术?另外也要评估一下你的肌肉力量,虽然你平时也有在做一些训练,但是如果肌肉力量不足的话,对你的影响还是比较大的。
倪建龙医生
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第4次提问
好的,我用的是自体的,从脚踝那里取的,然后昨天去了当地门诊,医生说还是以休息为主,他说我的半月板也没剩多少了,等年后再去上海复查一下吧
倪建龙医生
是的,目前来说,你就只能先用一些药,缓解你的疼痛,然后注意休息,减少活动,自己在家里可以做一些力量训练,比如说直腿抬高锻炼等等。你的半月板当时应该是切掉了一部分,所以看起来形态上确实是不太正常的,但是现在唯一需要注意的就是你的半月板有外凸,这就说明半月板可能是存在撕裂的。你等过了假期再到上海六院去找你的主刀医生复查一下,他对你的病情应该是最了解的,然后让他再评估一下你的膝盖的情况和片子上的情况,再决定下一步怎么处理。
倪建龙医生
您现在如果还有什么补充提问的,可以在评价里提出来,就相当于您有额外追问的机会,我看到以后一样会给您做详细解答的!如果我的回复能够对您有所帮助,也希望您能够给一个五星好评!感谢您的支持!

TA的问答

症状及患病时长:半月板缝合和切除手术八个月后核磁共振显示撕裂,目前可以行走,手术伤口附近偶尔会痛。上下楼梯及下蹲会不舒服 就医及用药情况: 需要解答的问题:我的状态是好的吗?还是继续撕裂了 你好医生,我的情况是3.9号晚走楼梯踩空,3.12去医院诊断撕脱性骨折等(图三)。当时x光没拍出来什么,b超显示较多,医生让带了石膏支具。3.26号去复查了一下(图四),医生开了x光告诉我骨头没移位继续制动就可以换护踝了。我自己回来看了下报告发现说肿胀较之前更严重了。3.31号我发现脚趾不大会动(视频1),于是昨晚做了核磁。麻烦您看一下我的情况,有没有必要再做什么检查和如何尽快康复。症状及患病时长:两年 就医及用药情况:2020年五月份第一次黄膜炎。吃药具体什么药忘了。2024年一月份第二次黄膜炎。抽积液。理疗。2025年九月份第三次黄膜炎。吃了西乐葆 和痛舒胶囊好了。这次是今年三月份第四次黄膜炎。吃了西乐葆和痛舒胶囊没效果后面抽积液打了斯瑞(复方倍他米松注射液)再次吃西乐葆跟痛舒胶囊现在不痛能正常行走不是很利索 需要解答的问题: 2020年五月份第一次黄膜炎。吃药具体什么药忘了。2024年一月份第二次黄膜炎。抽积液。理疗。2025年九月份第三次黄膜炎。吃了西乐葆 和痛舒胶囊好了。这次是今年三月份第四次黄膜炎。吃了西乐葆和痛舒胶囊没效果后面抽积液打了斯瑞(复方倍他米松注射液)再次吃西乐葆跟痛舒胶囊现在不痛能正常行走不是很利索,想问下这种情况要怎么办症状及患病时长:两年 就医及用药情况:2020年五月份第一次黄膜炎。吃药具体什么药忘了。2024年一月份第二次黄膜炎。抽积液。理疗。2025年九月份第三次黄膜炎。吃了西乐葆 和痛舒胶囊好了。这次是今年三月份第四次黄膜炎。吃了西乐葆和痛舒胶囊没效果后面抽积液打了斯瑞(复方倍他米松注射液)再次吃西乐葆跟痛舒胶囊现在不痛能正常行走不是很利索 需要解答的问题: 2020年五月份第一次黄膜炎。吃药具体什么药忘了。2024年一月份第二次黄膜炎。抽积液。理疗。2025年九月份第三次黄膜炎。吃了西乐葆 和痛舒胶囊好了。这次是今年三月份第四次黄膜炎。吃了西乐葆和痛舒胶囊没效果后面抽积液打了斯瑞(复方倍他米松注射液)再次吃西乐葆跟痛舒胶囊现在不痛能正常行走不是很利索,想问下这种情况要怎么办 医生你好,我在三月初的时候运动右腿出现了损伤,两天后右小腿才出现了酸痛的情况,那个时候的疼痛位置主要集中在小腿和大腿的后方连接处,后来在当地三甲医院中医科进行针灸之后,小腿的疼痛减轻后,发现前膝盖又出现疼痛,跛脚需要借助拐杖。去医院拍摄了磁共振显示前交叉韧带损伤、滑膜炎、半月板损伤以及积液的情况,目前针灸和泥灸了六次,逐渐消肿。 现在针灸和泥灸已经暂停了两周,有时会出现小腿抽筋酸痛,今天是前膝盖内侧疼痛,感觉有的时候疼,有的时候又好点。 想请医生根据磁共振分析一下伤情,后续如何进行恢复和用药,这种情况大约恢复周期是多久,恢复期间出现反复疼痛是正常的过程吗? 现在感觉跟左腿相比右腿膝关节不能完全打直。活动的话,从发现问题到现在一直在上班,平时走路上下楼梯拄着拐,这两天出门开始戴了护膝,但我看有些说法是也可以不戴,您有推荐戴吗?刚才发的疼的位置是刚下班回家车上坐着忽然开始疼的,当时贴着一片泽普斯,我发现有时候贴了反而会疼,这又是怎个情况。 当前用药:盐酸氨基葡萄糖和七叶皂苷钠 ,外用泽普斯